Шистосомоз: причины, симптомы, лечение

Шистосомоз - это паразитарное заболевание, которое, если его не лечить, может иметь очень серьезные последствия для вашего здоровья. К счастью, у нас есть лекарства, которые достаточно быстро и эффективно борются с опасными микробами, вызывающими шистосомоз.

Шистосомоз наносит тяжелый урон. Это самая большая после малярии паразитологическая проблема в мире. Ежегодно от этого заболевания умирают сотни тысяч людей. Число больных составляет около 230 миллионов (в основном жители Африки и Южной Америки), у 20 миллионов заболевание протекает в тяжелой форме. Следует отметить, что таких людей может быть даже больше, потому что у многих болезнь протекает в относительно легкой форме или находится в (все еще) бессимптомной фазе и о ней вообще не сообщается.

Что такое шистосомоз и чем можно заболеть?

Шистосомоз, или бильгарциоз, - это паразитарное заболевание, вызываемое сосальщиками рода Schistosoma. Есть несколько видов этих опасных червей:

• Schistosoma mansoni
• Schistosoma intercalatum
• Шистосома гематобиум
• Schistosoma japonicum
• Шистосома меконги

Человек чаще всего заражается S. japonicum и С. меконги. Это случается при контакте с водой, содержащей сосальщиков. Так чаще всего при купании в озерах или реках.

Жизненный цикл шистосом

Путь, который проходят черви, чтобы наконец вызвать болезнь у людей, чрезвычайно долог, сложен и в некотором роде увлекателен. Во-первых, инфицированное животное или человек сбрасывает яйца двуустки вместе с фекалиями.

Самцы шистосомных сосальщиков имеют белый или серый цвет. Его тело длиной 7-10 мм и шириной 1 мм покрыто бугорками и снабжено половой трубкой, в которой находится самка - немного темнее и ненамного меньше.

Этот кал должен попадать в пресную воду, потому что только в такой среде могут развиваться сосальщики. В воде из яйца мирацидий, или уродец, вылупляет первых личинок в жизненном цикле сосальщиков. Чудак плавает в воде в поисках подходящей улитки. Каждому виду шистосом нужны разные улитки. Улитка становится промежуточным хозяином, благодаря которому мирацидий превращается в материнскую спороцисту, которая, в свою очередь, превращается в дочернюю спороцисту, а затем в церкарии. Цериакия уже является настолько развитой стадией червя, что может покинуть тело улитки. Двигаясь хвостом, он плавает в воде и ищет окончательного хозяина. Может стать мужчиной. Цериакия проникает в организм человека через кожу. Он располагается в поверхностных кровеносных сосудах. Здесь он переходит в следующую стадию - шистосомулу, которая вместе с кровью достигает легких, левой части сердца, большого кровотока и, наконец, печени. Только в печени шистосома достигает зрелой половой формы. Мужчина объединяется с женщиной, и вместе они попадают в венозную систему малого таза, в основном в мочевой пузырь. Паразиты размножаются в венозных сосудах, часть их яиц попадает в просвет мочевого пузыря или кишечника и выходит из организма человека с мочой или калом. Природа действительно потрясающая ...

Симптомы шистосомоза

В зависимости от того, находятся ли паразиты и их яйца в печени, мочевом пузыре или кишечнике (а иногда и в легких), они могут вызывать различные симптомы у своего хозяина. Первые из них появляются через 4-6 недель после заражения и это:

• зуд
• эритема
• папулезная сыпь на коже

Эти симптомы исчезают примерно через 24-72 часа. У пациента, впервые контактирующего с этим видом паразитов, наблюдается так называемая Лихорадка Катаяма, которая представляет собой тяжелую аллергическую реакцию, повышение температуры тела, кашель, боль в животе. У тех, кто снова заразился, нет таких тяжелых симптомов. В следующей фазе заболевания, связанной с миграцией и размножением бактерий, выделяют:

• общая слабость тела
• потливость
• озноб
• диарея (часто с кровью)
• гематурия
• потеря веса.

В мазке крови обнаруживается повышенный уровень эозинофилов. В последней фазе повреждаются внутренние органы, особенно печень и селезенка, мочеточник и мочевой пузырь. Продвинутый хронический шистосомоз также приводит к:

• варикоз пищевода
• гидронефроз
• Рак мочевого пузыря
• полипоз кишечника с кровавым поносом
• легочная гипертензия
• портальная гипертензия.

Диагностика и лечение шистосомоза

Для диагностики шистосомоза требуется микробиологическое исследование мочи и кала. Это лучшее исследование, но не всегда паразиты включаются в собираемый для анализа материал. Так что если, например, мы вернулись из поездки в страну с шистосомой и подозреваем инфекцию на основании наших симптомов, стоит повторить тест даже несколько раз. Дополнительно проводятся серологические тесты, выявляющие наличие антител в крови. Кроме того, следующие данные могут свидетельствовать о возможности развития шистосомоза:

• анемия
• гипоальбуминемия
• повышенный уровень мочевины
• повышенный уровень креатинина
• гипергаммаглобулинемия

Лечение болезни заключается в приеме противопаразитарных препаратов для каждого вида. Шистосомы другое вещество работает. Препарат выбора - празиквантел - две дозы по 20 мг / кг массы тела в сутки. Однако в случае заражения S.mansoni рекомендуется оксамничин, на случай С. heamatobium - метрифонат, а в случае S. japonicum - олтипраз. Через месяц следует повторить анализы, иногда курс лечения повторяется.

Это лечение дает очень хороший прогноз, если инфекция распознается быстро. К сожалению, многие инфекции длительное время протекают бессимптомно. При хроническом шистосомозе, когда, например, внутренние органы уже повреждены, лечение, очевидно, сложнее и труднее.

Могу ли я защитить себя от шистосомоза?

Шистосомоз достаточно хорошо контролируется и успешно лечится. Для нас важно то, что болезнь очень редко привозят в Польшу. Однако вызывает беспокойство тот факт, что, хотя мы наблюдаем снижение как заболеваемости, так и смертности, заболеваемость шистосомозом продолжает расти. Это связано с перемещением населения, например, связанным с туризмом, но в основном с миграцией беженцев. Кажется, что профилактика - единственный эффективный способ борьбы с этим заболеванием. Следует избегать купания в пресноводных водоемах в районах распространения. Шистосомыи используйте воду в бутылках для питья и приготовления еды.

Прочитать больше статей этого автора