Растяжение прямых мышц живота - это расхождение обеих прямых мышц живота в стороны в пределах белой линии. Чаще всего возникает во время беременности или после родов, хотя может встречаться и у мужчин. Как узнать, растяжение ли это ректальных мышц живота? Каковы его симптомы? Какое лечение? Когда необходима операция? К какому врачу обратиться с этим заболеванием?
Растяжение прямых мышц живота (RMPB) - это расхождение обеих прямых мышц живота в стороны в пределах белой линии. Прямая мышца живота расположена в самом ее центре и разделена на две части, соединенные белой линией. Белая линия представляет собой прочную фиброзную нить длиной около 33 см и шириной не менее 10 мм, идущую по центру от мечевидного отростка (самая нижняя из трех костей, составляющих грудину человека) до лобкового симфиза. Мышцы прилипают друг к другу по белой линии - это норма. Однако во время беременности, чаще всего в последнем триместре, белая линия может стать дряблой и расширяться из-за повышенной секреции гормонов - релаксина и эластина, которые смягчают соединительную ткань. Прямые мышцы не всегда самопроизвольно возвращаются в правильное положение после родов. В этом случае диагностируется растяжка (расхождение) прямых мышц живота.
Растяжение прямых мышц живота - причины и факторы риска
Риск отделения прямых мышц живота увеличивается из-за:
К концу беременности и в первой половине послеродового периода важно отказаться от упражнений с задействованием косых мышц живота.
- высокий вес при рождении ребенка
- многоплодная беременность
- последующие беременности
- чрезмерная работа мышц брюшного пресса в последнем триместре беременности - ее следует устранить к концу беременности и в первом периоде послеродового периода, особенно упражнения с задействованием косых мышц живота. Эти мышцы соединяются с прямыми мышцами через фасцию, а их конечным местом прикрепления является белая линия. По этой причине упражнения на поворот или сгибание туловища в сторону могут привести к увеличению растяжек.
Некоторые из причин также упоминают ожирение, но было замечено, что расхождение прямых мышц живота часто наблюдается у стройных и невысоких женщин, у которых живот значительно вырос во время беременности.
Некоторые исследования показывают, что растяжение мышц прямой кишки не происходило у женщин, которые систематически выполняли упражнения для мышц живота до беременности, что позволяет предположить, что слабость мышц живота также может быть связана с появлением растяжек.
Наиболее частой причиной растяжения ректальных мышц живота у мужчин является ожирение, особенно (андроидное), при котором жир в основном накапливается в брюшной полости. Если у мужчины часто бывает кашель (потому что он, например, курильщик или борется с ХОБЛ), повышающий давление в животе, то со временем белая линия просто не выдерживает и она растягивается (расхождение - растяжка - прямые мышцы), и иногда даже разрыв (грыжа белой каймы).
Также читайте: Школа родовспоможения - место для беременных. Упражнения для мышц тазового дна важны в БЕРЕМЕННЫХ ШАРИКАХ GEISE (вагинальных) для тренировки мышц Кегеля - как их использовать?Растяжение прямых мышц живота - что это и как диагностировать? Объясняет физиотерапевт Йоанна Мруз из Центра матери и ребенка в Прушкуве.
Растяжка прямых мышц живота - симптомы. Как узнать, прямое ли это расхождение мышц живота?
Дряблость и растяжение соединительной ткани белой линии не причиняют боли окружающим. Для выявления растяжения мышц живота в прямой кишке необходимо провести специальный тест. Лягте на спину и согните ноги в коленях. Ноги остаются на земле. Затем слегка приподнимите голову - как при приседаниях. Затем рукой, направив пальцы вниз, коснитесь мышц живота от грудины до пупка. Если вы чувствуете «дыру» в животе, можете засунуть в нее три-четыре пальца, значит, у вас растяжение прямых мышц живота. Многие специалисты рекомендуют рутинное использование диагностического теста RMPB в последнем триместре беременности и в послеродовом периоде, начиная с 3-го дня после физиологических родов и кесарева сечения.
Важный
Растяжка прямых мышц живота - опасные последствия
Правильное напряжение мышц живота гарантирует, что органы брюшной полости находятся на нужной высоте, и вызывает надлежащее давление внутренних органов на поясничный отдел позвоночника. Это предотвращает углубление поясничного лордоза и увеличение наклона таза вперед. В случае растяжения мышц живота эта функция может нарушаться, что приводит к сохранению неправильной осанки и, как следствие, к возникновению хронической боли в спине. В крайнем случае может быть грыжа значительных размеров и смещение к ней органов брюшной полости. В таком случае хирургия - единственный вариант.
Растяжка прямых мышц живота - к какому врачу обратиться?
С растяжкой прямых мышц живота следует обратиться к физиотерапевту, занимающемуся реабилитацией беременных и послеродовых.
Растяжка прямых мышц живота - лечение
В случае отслоения прямых мышц живота во время беременности или после родов рекомендуется ограничить действия, связанные с брюшным прессом, такие как поднятие более тяжелых предметов.
Упражнения можно начинать после окончания послеродового периода, потому что до их окончания нельзя делать никаких физических упражнений.
Также важно правильно вставать с постели (лежа на боку) или сгибать коленные и тазобедренные суставы вместо сгибания туловища во время других повседневных занятий.
Соответствующие упражнения можно использовать для лечения растяжения прямых мышц живота. Их можно вводить после окончания послеродового периода, потому что до его окончания не следует выполнять никаких физических упражнений. После физиологических родов или кесарева сечения соответствующие упражнения рекомендуются с 3-го дня по 5 раз в день по 10 повторений в серии. Их следует использовать до тех пор, пока растяжение не уменьшится примерно до 1-2 см. Затем вы можете осторожно начать соответствующие упражнения для пресса, часто проверяя ширину белой линии.
Какие упражнения для растяжки прямых мышц живота? Объясняет физиотерапевт Йоанна Мруз из Центра матери и ребенка в Прушкуве.
Рекомендуемая статья:
Что можно делать при беременности? Занятия для беременныхБиблиография:
- Опала-Бердзик А., Домбровски С., Физиотерапевтическое лечение при растяжении мышц живота прямой кишки у беременных и после родов, «Физиотерапия» 2009 г.