До сих пор младенцев, рожденных в больнице Померании в Щецине, с диагнозом врожденная грыжа и другие состояния, требующие хирургического вмешательства, приходилось оперировать в других центрах. Теперь новорожденные будут получать помощь на месте - хирургические операции будут проводиться в Клинике патологии новорожденных СПСК-2, без необходимости транспортировки в другую больницу. Уже сделана первая операция по поводу грыжи, маленький пациент в порядке, дома.
В Независимой государственной клинической больнице № 2 PUM в Щецине ежегодно рождается около 2200 детей, но новорожденные с диагнозом грыжа должны были быть доставлены в больницу в Unii Lubelskiej для операции. Теперь это изменится.
- Мы стремились обеспечить, чтобы хирургические операции наших маленьких пациентов проходили в нашем неонатальном отделении, чтобы не «вырывать» их из среды, в которой они лечатся, и не перевозить их в другие больницы, - объясняет доктор. Н. мед. Беата Лоневска, проф. ПУМ, заведующий отделением патологии новорожденных СПСК-2.
Такая смена места лечения и транспортировки не лишена значимости для новорожденного, особенно для недоношенного ребенка - также важно, чтобы после операции ребенку не приходилось ходить в другие детские отделения с детьми постарше.
Благодаря сотрудничеству с детскими хирургами НГКБ №1 ПУМ им. Проф. T. Sokołowski, первая двусторонняя паховая грыжа у недоношенного ребенка была выполнена в отделении патологии новорожденных Независимой государственной клинической больницы № 2 PUM в Щецине.
Пациент - недоношенный ребенок, родившийся на 27 неделе беременности, с массой тела при рождении 780 г. Операция прошла на 50-й день его жизни, ее провела Юстина Раевска-Майхрзак, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук. Каролина Розолович из отделения детской хирургии, онкологии, урологии и хирургии кисти СПСК-1 вместе с бригадой медсестер и акушерок СПСК-2.
Анестезировать ребенка было большим испытанием. Доктор хаб. n. med. Мацей Жуковский, проф. ПУМ, специалист-анестезиолог из больницы Поморжан, применил так называемый регионарная анестезия - непосредственно на крестец, потому что у такого маленького пациента сложно точно найти пространство между позвонками, куда обычно вводится анестезия.
Кроме того, анестезиолог решил не интубировать ребенка, у которого из-за преждевременных родов была тяжелая бронхолегочная дисплазия, а значит, и риск респираторных осложнений.
Операция длилась около 2 часов и прошла гладко, маленький пациент вернулся домой в хорошем состоянии.
Сотрудничество со специалистами СПСК-1 продолжается уже много лет - врачи Люблинской унии консультируют маленьких пациентов СПСК-2 с хирургическими проблемами. Теперь процедуры будут проводиться на месте, в больнице в Поможанах.
В отделении патологии новорожденных также проводятся процедуры закрытия артериальных протоков у новорожденных и хирургическое лечение преждевременной ретинопатии.
Паховая грыжа
Паховая грыжа - это аномальная выпуклость в паху. Врожденная паховая грыжа - частое заболевание у недоношенных детей (диагностируется примерно у 4% новорожденных). У недоношенных детей риск ее возникновения тем выше, чем меньше вес ребенка при рождении. В таком случае необходима операция.
У мальчиков паховая грыжа встречается в 3-10 раз чаще, чем у девочек. Симптомом является мягкая шишка над пахом, которая становится больше, когда ребенок плачет, кричит или кашляет, а также когда давление в животе увеличивается. Выпуклость отступает, когда ребенок успокаивается.
Наиболее опасным осложнением паховой грыжи является ее ущемление. Результатом может быть кишечная непроходимость из-за сдавления и ишемии, а длительная ишемия ущемленной петли кишечника может привести к некрозу и развитию генерализованной инфекции. При защемлении грыжи требуется вмешательство детского хирурга.