Пессарийная терапия включает в себя введение различных форм глубоко во влагалище, что обеспечивает поддержку тазового подвесного аппарата, который поддерживает репродуктивные органы в правильном положении. На рынке представлены пессарии различных форм и размеров, что облегчает индивидуальный подбор, гарантирует больший комфорт и эффективность этой формы терапии недержания мочи.
Пессаротерапия - одна из эффективных форм терапии урогинекологических патологий, и, таким образом, она охватывает как репродуктивный орган, так и мочевыделительную систему, то есть все виды аномалий статики органов малого таза, которые включают, среди прочего, матка, мочевой пузырь и кишечник. Наиболее частая проблема - это стрессовое недержание мочи или выпадение тазовых органов. Последняя аномалия связана с ослаблением подвесного аппарата - мышц, сухожилий, связок. Из-за большого дискомфорта многие недуги поддаются хирургическому лечению, но врачи выбирают менее инвазивную форму лечения в качестве лечения первой линии - пессарии.
Что такое пессарий?
Пессарии представляют собой силиконовые вставки различных размеров и форм, индивидуально подогнанные. Материал, используемый в производстве пессариев, является антисептическим, чтобы исключить любой риск заражения во время использования. Разнообразное предложение на рынке позволяет выбирать диски наилучшим образом, что обеспечивает их высокую эффективность.
Пессарии: виды
- Уретральный пессарий - предназначен в первую очередь для женщин с истощением репродуктивного органа, и его действие заключается в поддержке структур репродуктивного органа. Если трубчатый пессарий будет полезен женщинам с недержанием мочи, он должен быть оборудован специальным воротником / утолщением, называемым в промышленности калоттом. Он предназначен для поддержки уретры, что эффективно предотвращает неконтролируемое движение капель мочи из мочевого пузыря в уретру. Трубчатый пессарий можно использовать не только при стрессовом недержании мочи, когда происходит непроизвольное выделение капли мочи в случае чрезмерной физической активности, но и при смешанном недержании мочи. Механизм стрессового недержания мочи основан на недержании мочи под давлением живота. Повышенное давление в животе в результате перенапряжения приводит к открытию верхней части уретры.
- Кольцевой пессарий - изготовлен из алюминиевого пластикового сердечника, который можно свободно деформировать, что обеспечивает идеальную посадку. Показанием к применению является, прежде всего, стрессовое недержание мочи, но послеоперационное лечение в анамнезе.
- Пессарий воротничка - дополнительно снабжен выступом / утолщением в области уретры.Использование такой формы силиконового кольца не ограничивается только опусканием половых органов (стенок влагалища), но и их полным выпадением с недержанием мочи.
Как выбрать идеальный пессарий
Чтобы пессарий выполнял свою функцию, его следует правильно выбрать. Поэтому чрезвычайно важно подойти к каждому пациенту индивидуально, чтобы понять его потребности.Обязателен визит к специалисту, желательно в области урогинекологии. Чтобы помочь в выборе подходящего диска, врач проводит ультразвуковое исследование таза. Маленький пессарий может не выполнять свою функцию и вызывать недовольство клиента, а слишком большой пессарий, вероятно, быстро выскользнет из влагалища, а также может вызвать дискомфорт - инородное тело. Непропорционально большой диск может быть неудобно вставлять и извлекать, что еще больше увеличивает разочарование.
Показания к пессарийной терапии
Основными показаниями к началу пессарийной терапии являются:
- стрессовое недержание мочи, т.е.выпускание капли мочи в ситуации повышенной физической нагрузки, например, во время занятий спортом, чихание, смех
- гиперактивность мочевого пузыря
- нарушения процесса мочеиспускания, т.е. мочеиспускание - остаточная моча
Преимущества пессарийной терапии
Несомненно, у пессарийной терапии много преимуществ. Это включает:
- низкая инвазивность лечения заболеваний в области урогинекологии, что делает некогда распространенное хирургическое лечение лечением второй линии
- легкий доступ и большой выбор пессариев, благодаря которым выбор диска осуществляется индивидуально и синхронизируется с анатомией таза пациента
- отсутствие зафиксированных побочных эффектов (факт бактериальных инфекций игнорируется как следствие неправильной гигиены при использовании пессариев)
- установка пессариев не представляет проблем, но, конечно, каждый врач, начиная пессарийную терапию, должен подробно объяснить механизм пессарийной операции, а также способ их введения
Носят ли пессарий круглосуточно?
В большинстве случаев нет необходимости носить пессарии круглосуточно, их снимают на ночь. Если недержание мочи возникает только при повышенных физических нагрузках, ограничить ношение стельки можно только во время занятий спортом. Многие женщины спрашивают о половом акте - пессарий рекомендуется снимать перед каждым половым актом.
Побочные эффекты пессотерапии
Несмотря на практически полное отсутствие побочных эффектов от пессарийотерапии, следует отметить, что, к сожалению, длительное использование дисков может повышать предрасположенность к появлению выделений из влагалища, поэтому крайне необходимо позаботиться об интимной гигиене и чистоте диска. О каждом тревожном симптоме пациенты должны сообщать лечащему врачу. Длительное лечение пессариями без существенного улучшения является показанием к рассмотрению возможности хирургического лечения проблемы статики органов малого таза.
Рекомендуемая статья:
Физиотерапия при опускании (пролапсе) стенок влагалища