Ожирение - сложное хроническое заболевание. Оно возникает по разным причинам и не проходит само по себе без лечения. Не существует одного «чудодейственного лекарства» от ожирения. Лечение ожирения сложное и длительное, требует применения различных методов, адаптированных индивидуально для каждого пациента. Узнайте, каковы причины ожирения и как его безопасно лечить.
Оглавление:
- Ожирение - определение болезни ожирения
- Ожирение - что такое лишний вес?
- Ожирение или лишний вес - как это проверить?
- Ожирение - экологические причины
- Ожирение - психологические причины
- Ожирение - гормональные причины
- Ожирение - генетические причины
- Ожирение - консервативное лечение
- Ожирение - медикаментозное лечение
- Ожирение - хирургическое лечение (бариатрическая хирургия)
- Ожирение - психологическая поддержка лечения
- Ожирение - последствия отказа от лечения ожирения
Ожирение - определение болезни ожирения
Ожирение считалось заболеванием более 50 лет назад. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внесла его в Международный список болезней и проблем со здоровьем (так называемая классификация ICD10) под кодом E66. В Польше этот список действует с 1996 года, и у каждого врача он есть на столе. При постановке диагноза он должен ввести соответствующий код заболевания на карточке.
Ожирение - одно из самых опасных и сложных хронических заболеваний. Это вызвано многими факторами, так называемыми экологические (например, неправильное питание, низкая физическая активность), психологические, генетические и гормональные. У каждого пациента может быть несколько или даже около дюжины. Выявление фактора (ов), вызывающего ожирение, - длительный процесс, требующий индивидуальной диагностики для каждого пациента и последующего эффективного лечения с использованием индивидуальных методов и инструментов. Более того, исследования ожирения продолжают открывать новые причины, которые могут привести к возникновению этого заболевания.
Читайте также: Хирургическое лечение ожирения: виды бариатрической хирургии Детское ожирение - причины, лечение, профилактика Weightism, т.е. ненавижу вас, потому что вы толстый
Ожирение - что такое лишний вес?
Ожирение начинается с лишнего веса. Вот почему специалисты называют это: предожирением или предожирением. Избыточный вес - это состояние, при котором мы обеспечиваем организм пищей с гораздо большим количеством энергии, чем необходимо для правильного функционирования, включая основной обмен веществ, выработку тепла и физическую активность. Наш «экономичный» и «экономичный» организм, чтобы не тратить эту дополнительную энергию зря, начинает накапливать ее в виде жировой ткани. Он планирует использовать его в «худшие» времена, когда у него не будет доступа к пище. А если они не поступают, жировые «запасы» просто накапливаются.
Этот дополнительный «состав» жировой ткани накапливается в разных частях тела. У мужчин чаще всего на животе. Отсюда и название так называемого абдоминальное ожирение, ожирение как яблоко. У женщин жировая ткань обычно располагается в нижней части живота, ягодицах и бедрах. Именно поэтому его еще называют ягодично-бедренным ожирением, ожирением грушевого типа. Однако помните, что при каждом типе ожирения этот «резерв» жировой ткани является видимым симптомом заболевания, а не его причиной.
Избыточный вес - это состояние, при котором должна загореться красная сигнальная лампа: что-то не так с телом! Если вовремя не начать лечение, избыточный вес может перерасти в ожирение - I, II и III степени, т.е. патологическое ожирение.
В Польше около 70 процентов страдают избыточным весом и ожирением. общество. Среди людей с ожирением III стадии все больше и больше людей с ИМТ (индексом массы тела) 50 и более. Эту стадию заболевания часто называют крайним ожирением. Это приводит к полной двигательной недостаточности и зависимости от помощи других людей, а часто и к смерти.
Ожирение или лишний вес - как это проверить?
Для определения стадии развития ожирения используются три метода:
1. Определение индекса массы тела или ИМТ (индекса массы тела).
ИМТ измеряет количество жира в вашем теле. Чтобы рассчитать ИМТ, вам нужно разделить массу тела в килограммах на квадрат роста в метрах. Пример - если вы весите 65 кг и ваш рост 1,70 м, ваш ИМТ - 65: (1,70 x 1,70) = 22,4. Но будьте осторожны, ИМТ ненадежен у беременных женщин, спортсменов, людей с обширной мышечной тканью, растущих детей или пожилых людей, которым сложно правильно определить рост.
Полная классификация ИМТ по версии Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
- менее 18,5 - недовес
- с 18,5 до 24,9 - правильный вес
- от 25 до 29,0 - перевес
- от 30,0 до 34,9 - ожирение 1 степени
- от 35,0 до 39,9 - ожирение 2 степени
- старше 40 лет - ожирение 3 степени, также известное как огромное или злокачественное.
Проверьте свой ИМТ - воспользуйтесь нашим калькулятором!
2. Измерение содержания жира в организме.
Это возможно только с использованием специальных весов или подобных устройств, которые уже все чаще доступны в медицинских и диетических кабинетах. Избыточный вес диагностируется при содержании жира в организме 20-25% у мужчин и 30-35% у женщин. Показания выше этих норм означают ожирение.
3. Измерьте окружность талии.
Окружность талии - это просто самая широкая часть вашего живота. При большом скоплении жировых отложений часто бывает сложно правильно найти и измерить. Вы можете попросить своего врача о помощи и узнать, как измерять. Если ваша талия составляет 80-87 см (у мужчин 90-94) - у вас избыточный вес, когда она равна или больше 88 см (у мужчин 94) - вы уже страдаете ожирением.
Автор: Time S.A
Индивидуально подобранная диета позволит с легкостью похудеть, и при этом питаться полезно, вкусно и без жертв. Воспользуйтесь преимуществами Jeszcolubisz, инновационной онлайн-системы диетического руководства Health Guide, и позаботьтесь о своем здоровье и благополучии. Наслаждайтесь идеально подобранным меню и постоянной поддержкой диетолога уже сегодня!
Узнать большеОжирение - экологические причины
Факторы окружающей среды, которые могут привести к ожирению, связаны с нашей повседневной жизнью, включая семейную, личную и профессиональную жизнь. Таким образом, речь идет не только о слишком большом количестве жиров или отказе от упражнений, но и о многих других причинах, которые могут привести к избыточному весу и ожирению, о которых мы часто даже не подозреваем. Их список довольно длинный, поэтому мы разбили его на несколько разделов.
Диагностика фактора, вызвавшего ненормальное потребление пищи, является основой эффективного лечения ожирения.
1 / Неправильное питание, а также семейные привычки приготовления и приема пищи, в том числе:
- слишком обильное питание,
- употребление в пищу продуктов со слишком высокой энергетической плотностью (продукты, содержащие большое количество калорий в 1 г, чаще всего из-за высокого содержания жира и сахара),
- слишком часто есть без 3-4-часовых перерывов между ними,
- нерегулярное питание и прием пищи между ними, например сладкие или соленые закуски,
- нарушение режима приема пищи,
- не завтракать,
- прием пищи один раз в день - например, после окончания работы,
- слишком поздно съесть ужин - съесть не позднее, чем за 2 часа до сна,
- употребление сладких напитков,
- не есть овощи,
- нежелание пробовать новинки.
2 / Неправильные покупки продуктов питания, в том числе:
- продукты высокой степени переработки, обеспечивающие большое количество калорий в небольших количествах,
- продукты с консервантами, «усилителями», искусственными красителями,
- фрукты и овощи, развитию которых способствовали химические вещества,
- выбор продукта по его цене - не всегда, но зачастую самые дешевые продукты содержат больше всего вредных для здоровья жиров и сахаров, а также мало здоровой пищевой клетчатки,
- поддаваться ложной информации в лозунгах, рекламирующих еду.
3 / Низкая физическая активность
Развитие цивилизации, включая производство продуктов питания, методы продаж и новые технологии, привело к тому, что мы все меньше и меньше движемся в поисках пищи. Нам больше не нужно за ним охотиться (в том числе и в магазине), печь, собирать и даже ездить за ним в магазин. Все, что вам нужно сделать, это включить соответствующее приложение на планшете или телефоне, выбрать нужные продукты и заказать их, и они привезут их домой. Таким образом, вместо нескольких сотен или тысяч шагов, которые позволили бы телу использовать энергию, мы делаем несколько «щелчков» или «касаний» пальцем, которые не имеют ничего общего с физической нагрузкой.
4 / Стресс
Быстрый ритм жизни, конкуренция на работе или необходимость «выработать» соответствующий стандарт, от которого зависит наше вознаграждение, готовность обеспечивать семью, удовлетворять собственные и другие потребности, а также иметь все большее количество предметов, которые, по нашему мнению, необходимы для нашей жизни. Эти и многие другие факторы делают нашу жизнь все более напряженной. Чтобы «съесть» это, мы часто тянемся к продуктам, которые дают нам ложное чувство покоя и лучшего самочувствия. Однако помните, что когда мы начинаем «есть» стресс, то движет нами не голод, а аппетит. Голод - это физиологическая потребность в приеме пищи для поддержания жизни организма. А аппетит - это желание съесть что-то, что, как показывает наш опыт, приносит нам облегчение, доставляет удовольствие.
Читайте также:
Ожирение и стресс - как они влияют друг на друга?
Похудение - как снизить аппетит и голод?
Ожирение - психологические причины
Проблемы с эмоциональным или психическим здоровьем могут быть как причиной, так и следствием ожирения. У тех пациентов, ожирение которых связано с психологическими факторами, наиболее частый диагноз:
- низкая самооценка и неприятие себя,
- подавленное настроение или депрессия - чтобы улучшить свое настроение, пациенты тянутся к сладкому или алкоголю, которые обеспечивают дополнительные калории,
- замена важных эмоциональных потребностей пищей - например, любовь, дружба, безопасность, признание, уважение со стороны окружающей среды,
- синдром ночного переедания, проявляющийся среди других отказ от еды утром, употребление более половины еды вечером и ночью, трудности с засыпанием или бессонница, а также лунатизм - когда пациент не осознает, что он / она встает ночью, чтобы что-то съесть,
- синдром компульсивного переедания, когда пациент ест большое количество еды из-за нервозности, беспокойства, печали, одиночества или скуки, а количество и качество съеденной пищи для него не имеют значения,
- пищевая зависимость, симптомами которой являются: чувство внутреннего принуждения к употреблению большого количества пищи, отсутствие контроля над приемом пищи, физические признаки так называемого синдром отмены, когда пациент не ест - например, дрожащие мышцы, отрицание того, что они не контролируют прием пищи, употребление пищи, несмотря на то, что известно, что слишком большие порции вредны для него. Риск развития пищевой зависимости выше у людей, которые видят в ней «инструмент» для снижения стресса и склонны к различным зависимостям в целом.
Ожирение - гормональные причины
Самыми распространенными из них являются так называемые Синдром Кушинга, при котором слишком много кортизола, известного как гормон стресса, заставляет организм нуждаться в большем количестве пищи. Увеличение веса также может вызвать гипотиреоз, но только если он запущен и не лечится. Перечисляя гормональные факторы, вызывающие ожирение, исследователи этого заболевания и врачи также указывают на нарушения в работе гормонов, которые посылают в мозг сигнал о голоде (грелин - «приказывает»: есть!) И насыщении (GLP1 - «приказывает»: стоп, прекратить есть!).
Читайте также:
Гормональный вес и ожирение
Ожирение - генетические причины
Некоторое время назад ученые сообщили, что они обнаружили ген под названием FTO, повышающий риск ожирения. Однако, если мы видим причины ожирения в генетике, следует отметить, что до 100 генов могут быть ответственны за его формирование, и FTO является одним из них. Эксперты, однако, подчеркивают, что «унаследовать» ожирение - это больше о дублировании неправильных пищевых привычек и неактивных способов проведения свободного времени, замеченных бабушками, дедушками и родителями. Во всем мире было зарегистрировано всего 200 случаев, когда нарушение функции одного гена стало причиной ожирения.
Читайте также:
Ожирение и гены - какие гены вызывают ожирение?
Ожирение - консервативное лечение
Правда жестока, избавьтесь от своих заблуждений - никакая «чудо-диета» на 2-3 недели или даже несколько месяцев не поможет в эффективном лечении лишнего веса и ожирения. Для этого необходимо навсегда изменить пищевые привычки в сочетании с постоянным увеличением физических нагрузок. Это называется консервативное лечение. Чтобы похудеть, нужно потреблять меньше калорий, чем нужно вашему организму. Но эти суммы могут сильно отличаться от человека к человеку. Они зависят, среди прочего от возраста, физической подготовки, рода работы, степени ожирения и других заболеваний. Таким образом, правильное количество калорий, которое может употреблять в пищу конкретный человек с избыточным весом или ожирением, должен определять врач при консультации с диетологом для получения положительного терапевтического эффекта. То же касается и физических нагрузок. Его тип и «дозировку» следует корректировать с учетом состояния здоровья, физического состояния и степени ожирения каждого пациента отдельно. Такие рекомендации также должен устанавливать врач вместе с физиотерапевтом.
Кто такой специалист по ожирению?Врач ожирения - специалист по лечению лишнего веса и ожирения.
(с английским тучный - ожирение).
Вы ищете врачей-терапевтов?
Перейти на www.jakleczycotylosc.pl
Активный отдых и спорт БЕЗОПАСНЫ для всех людей с избыточным весом и ожирением:
- простые упражнения в воде,
- водная аэробика,
- плавание,
- Скандинавская ходьба,
- некоторые упражнения пилатеса,
- велоспорт - стационарный и внедорожный.
Активный отдых и спорт ОПАСНЫ для людей с ожирением (особенно так называемым гигантским):
- степ, зумба, табата,
- упражнения на батутах и тренажерах (например, trx),
- упражнения с элементами акробатики,
- прыжки,
- круговые тренировки,
- альпинизм,
- кататься на лыжах,
- бег на короткие или длинные дистанции.
Ожирение - медикаментозное лечение
В основном он применяется у людей с избыточным весом и ожирением 1-й и 2-й степени. Иногда пациентам рекомендуется принимать рецептурные препараты для снижения веса. бариатрические, то есть те, кто либо готовится к хирургическому лечению ожирения (бариатрическая операция) и ему необходимо снизить свой вес до определенного уровня перед операцией, либо уже перенес бариатрическую операцию, но снова набрал вес.
В Польше для лечения ожирения используются два рецептурных препарата. Первый увеличивает время, в течение которого вы чувствуете себя сытым после еды, и снижает аппетит, а второй препятствует всасыванию в кишечнике жиров, потребляемых с пищей. Решение о включении лекарств для лечения избыточного веса и ожирения, а также об их дозировке и продолжительности применения всегда принимает врач. К сожалению, эти препараты не возмещаются Национальным фондом здравоохранения, поэтому полную стоимость их покупки оплачивает пациент.
Ожирение - хирургическое лечение (бариатрическая хирургия)
Бариатрическая хирургия - это метод лечения, который используется у пациентов с тяжелым ожирением. К операции допускаются пациенты с ожирением третьей степени (ИМТ 40+) или ожирением второй степени (ИМТ 35,0 - 39,9), у которых были осложнения от ожирения, например, диабет 2 типа, гипертония или дегенеративное заболевание. суставы. В настоящее время в Польше выполняются три вида бариатрических операций - рукавная гастрэктомия, обходной желудочный обходной анастомоз и миниатюрный обходной желудочный анастомоз и - все реже и реже - введение желудочного бандажа. Целью каждой из этих операций является не только уменьшение объема желудка, чтобы пациент мог есть меньшие порции, но, прежде всего, исключение той части желудка, где вырабатывается грелин, т.е. гормон голода. Все три лечения возмещаются Национальным фондом здравоохранения.
Косвенным методом является имплантация так называемого желудочный баллон. Он используется в первую очередь у пациентов с крайне болезненным ожирением (ИМТ 50+), которым при подготовке к основной бариатрической операции необходимо снизить массу тела на несколько десятков килограммов.
Стоит знатьПроцедуры для похудения - это не бариатрическая операция!
Липосакция, то есть липосакция, GUAM, лимфатический массаж, термальное похудение GOLF и другие процедуры, способствующие уменьшению жировой ткани, но они работают в основном при избыточном весе, потому что их задача - формировать тело, укреплять мышцы, делать кожу более гибкой, а не лечить лишний вес и ожирение.
Ожирение - психологическая поддержка лечения
Методы, поддерживающие лечение избыточного веса и ожирения, включают так называемые поведенческая терапия. Это помогает пациенту изменить пищевое поведение, обучает методам управления процессом приема пищи, но также усиливает его мотивацию к лечению и помогает понять, что такое само заболевание ожирения и каковы его последствия. С другой стороны, для пациентов, лечению ожирения которых препятствуют низкая самооценка, депрессивные расстройства, синдром компульсивного переедания, рекомендуется прибегать к психотерапии.
Избыточный вес и ожирение лечатся постепенно. Лучшая потеря веса - 1 кг в начале лечения, затем 0,5 кг в неделю.
Ожирение - последствия отказа от лечения ожирения
Ожирение является не только болезнью само по себе, но и вызывает развитие около 50 других болезней.
Снижение веса от 5 до 10 процентов. Избыточный вес снижает риск осложнений ожирения, а если они уже произошли, снижает их тяжесть.
1 / Метаболические осложнения из-за избытка внутрибрюшного жира:
- резистентность к инсулину,
- преддиабетические состояния, которые могут прогрессировать до диабета 2 типа,
- неалкогольная жировая болезнь печени,
- липидные нарушения,
- гипертония,
- гормональные нарушения,
- нарушение функции почек,
- раковые образования, например, груди, матки, поджелудочной железы, толстой кишки, почек, печени, заднего прохода, простаты и крови.
2 / Заболевания, вызванные чрезмерной жировой прослойкой:
- дегенеративные изменения позвоночника и коленных суставов,
- варикозное расширение вен нижних конечностей и венозная тромбоэмболия,
- гастроэзофагеальный рефлюкс,
- проблемы с легкими (синдром гиповентиляции),
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
- синдром апноэ во сне.
3 / Эмоциональные изменения, влияющие на качество жизни пациента:
- низкая самооценка и неприятие себя,
- нарушения восприятия размеров и параметров собственного тела,
- изоляция от родственников и общества,
нарушения сна
- лекарства,
- депрессия.
4 / Другие нарушения в работе организма:
- холецистолитиаз,
- повышенный риск осложнений во время анестезии при хирургических операциях, послеоперационных и перинатальных осложнений,
- отклонения в строении и развитии плода.
Если вы хотите эффективно лечить лишний вес и ожирение, вам необходимо осознать и принять следующее:
- ожирение - болезнь и ее нужно лечить, а не «бороться» с ней или время от времени «худеть» с помощью последующих «чудо-диет»,
- чем раньше вы узнаете причину ожирения и начнете лечение - желательно уже на стадии лишнего веса - тем больше шанс, что болезнь не разовьется, но ...
- ... никогда не поздно лечить ожирение,
- Лечение ожирения - долгий и сложный процесс, требующий индивидуального подхода к каждому пациенту, а не стандартных рецептов типа "ешь меньше, больше двигайся',
- лечение ожирения должно проводиться междисциплинарной командой, состоящей из врача, диетолога, психолога и физиотерапевта,
- в основе лечения ожирения - помощь профессионалов и искреннее, систематическое сотрудничество с ними,
- если у вас уже есть лишний вес или ожирение, вы можете снизить вес с помощью различных методов, но вы не вылечите себя от этого заболевания до конца - вам просто нужно вернуться к образу жизни, который у вас был до лечения, и вы снова наберете вес в короткие сроки ,
- Если вы хотите добиться успеха в лечении ожирения, вы измеряете не скорость похудания или количество потерянных фунтов, а стойкость этих эффектов и улучшение вашего здоровья и качества жизни.
Библиография:
1. «Не борись», «не худей», но - руководство для пациентов с избыточным весом и ожирением »- коллективная работа под руководством профессора Магдалены Ольшанецкой - Глинианович, доктор медицинских наук, президент Польского общества исследований ожирения, издатель: Valeant , 2017 г.
Poradnikzdrowie.pl поддерживает безопасное лечение и достойную жизнь людей, страдающих ожирением.
Эта статья не содержит материалов, дискриминирующих или клеймящих людей, страдающих ожирением.
