Острый панкреатит - симптомы и лечение

Острый панкреатит чаще всего возникает в результате желчнокаменной болезни или чрезмерного употребления алкоголя. Это заболевание в острой форме может даже привести к летальному исходу. Какие еще причины панкреатита? Узнайте, каковы симптомы этого заболевания и как его лечить.

Подсчитано, что у 10-45 человек на 100 000 ежегодно развивается острый панкреатит. жители. Основная причина заболевания - желчнокаменная болезнь, обычно сопровождающаяся избыточным весом или ожирением.

Оглавление

1. Причины острого панкреатита (острого панкреатита)
2. Острый панкреатит: симптомы
3. Панкреатит: исследования в стационаре
4. Лечение панкреатита
5. Что после лечения ACS?

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Причины острого панкреатита (острого панкреатита)

• желчекаменная болезнь
• злоупотребление алкоголем
• гиперлипидемия
• использование определенных лекарств
• серьезные травмы брюшной полости
• булимия
• генные мутации, активирующие ферменты, секретируемые поджелудочной железой

Однако иногда причины болезни выявить не удается. Тогда это называется идиопатический острый панкреатит.

Суть заболевания - воспалительный процесс, приводящий к самоперевариванию органа ферментами поджелудочной железы. Когда этот процесс начинается, часть поджелудочной железы может быть полностью разрушена. Ферменты поджелудочной железы переваривают не только сам орган, но и стенки кровеносных сосудов и стенку желудочно-кишечного тракта, прилегающую к поджелудочной железе, что может привести к перфорации, то есть перфорации. Самопереваривание органа приводит к очень сильному локальному или генерализованному воспалению и, следовательно, к полиорганной недостаточности, напоминающей сепсис.

Острый панкреатит: симптомы

Характерный симптом острого панкреатита - стойкие и сильные боли в эпигастрии. Обычно он длится более суток, появляется внезапно и со временем ухудшается. Боль может различаться по интенсивности в левой и правой частях живота, а иногда распространяется на спину. Иногда, когда боль усиливается, появляются тошнота, рвота, диарея и жар.

Но бывает и так, что заболевание поджелудочной железы протекает менее драматично, и больной вообще не обращается за медицинской помощью. Такие пациенты часто считают, что недомогание является результатом употребления обильной и жирной еды, сбрызганной алкоголем. Однако за такую ​​«диетическую ошибку» можно дорого заплатить. Поэтому при возникновении этих симптомов лучше всего воздержаться от еды и ограничиться употреблением небольшого количества воды.

Панкреатит: исследования в стационаре

Если у пациента жар, учащенное сердцебиение, напряжение и болезненность при сдавливании брюшной стенки, отсутствие звука перистальтики (исчезновение шумов вызвано параличом) - обычно его срочно направляют в больницу.

Около 30 процентов пациенты страдают пожелтением кожи из-за затрудненного оттока желчи. Это результат набухания поджелудочной железы, которое сжимает выход желчных путей.

Иногда возникает одышка, которая связана с раздражением диафрагмы.

В больнице пациенту необходимо пройти экспресс-лабораторные анализы, определяющие степень тяжести панкреатита. Анализы проводятся с кровью и мочой. Рентген грудной клетки необходим для оценки состояния легких. Визуализирующее исследование брюшной полости, например, УЗИ брюшной полости или компьютерная томография, не менее важно, так как позволяет определить причину острого воспаления, например, в форме желчнокаменной болезни. При необходимости проводятся специализированные анализы для определения причины воспаления и степени поражения поджелудочной железы и других органов.

Лечение панкреатита

Терапия легкой формы острого панкреатита состоит из 3-4-дневного голодания, внутривенной гидратации и приема обезболивающих. Когда тошнота и боль в животе утихли, пациент может есть небольшими порциями легкоусвояемую пищу.

Если воспаление вызвано камнями в желчном пузыре, удалите желчный пузырь.

Задача врачей - лечение тяжелого острого панкреатита, так как эффективной терапии не существует. Осложнения могут возникнуть в течение первых часов или дней заболевания, и необходимо лечение, чтобы предотвратить загустение крови и распространение воспаления.

Также чрезвычайно важно лечить возникающие осложнения, например, почечные или легочные. Больному необходимо интенсивно пить. Принимаются обезболивающие. Часто применяется парентеральное питание. Антибиотики необходимы, если инфекция носит системный характер. Хирургия поджелудочной железы - последнее средство. В зависимости от тяжести воспаления операция может включать удаление всего органа или его части, включая двенадцатиперстную кишку.

Что после лечения ACS?

Легкая форма болезни не оставляет стойких повреждений. Выжившие после приступа АПФ (помните, что уровень смертности составляет 10 процентов) должны использовать инсулин и ферменты поджелудочной железы, если поджелудочная железа не сохранила свою эндокринную функцию.

Какая диета при остром панкреатите?

После окончания стационарного лечения следует несколько месяцев соблюдать диету, постепенно расширяя ее новыми блюдами.

• I период - легкоусвояемая диета (около месяца). Можно есть нежирное мясо, птицу в виде пудингов, рыбу и молочные продукты. Избегайте продуктов с большим содержанием клетчатки, поскольку она стимулирует выработку в желудке гормонов (секретина и холецистокинина), а они раздражают желчный пузырь и поджелудочную железу. Блюда следует варить, тушить без подрумянивания или запекать в фольге. Крупы, хорошо приготовленные и протертые макаронные изделия, вареные овощи.
  
  
• Второй период длится около месяца. Диета аналогична первому периоду, но увеличивается содержание белков и жиров, поэтому калорийность блюд также выше.
  
  
• III период - можно соблюдать диету, как здоровый человек. В случае пищевой непереносимости необходимо вернуться к растиранию овощей и мяса в виде пудинга, т.е.питанию как во второй период.

ежемесячно "Здровие"

Рекомендуемая статья: