Рассеянный склероз и психические расстройства

Рассеянный склероз может вызывать психические расстройства - чаще всего это депрессия или тревожные расстройства, но не только. В случае психических расстройств в течении рассеянного склероза крайне важно проведение лечения этих состояний - при отсутствии терапии психические расстройства могут даже привести к преждевременному прекращению жизни пациента.

Психические расстройства при рассеянном склерозе не редкость. Рассеянный склероз (множественный склероз, рассеянный склероз) может осложнять жизнь пациентам по-разному. Действительно, основными симптомами рассеянного склероза являются неврологические недуги, однако в этой группе пациентов также увеличивается частота психических расстройств - в основном депрессивных и тревожных расстройств, но не только.

Психические расстройства при рассеянном склерозе могут возникать в результате множества различных механизмов. Первый из них - это то, к чему приводит это заболевание - речь идет о демиелинизирующих изменениях, возникающих в связи с РС, которые сами по себе могут быть причиной психологических расстройств у пациентов. Также при анализе взаимосвязи между рассеянным склерозом и психическими расстройствами принимается во внимание, что это заболевание часто приводит к значительному стрессу у пациентов. Его источником на самом деле может быть множество аспектов, например, тот факт, что рассеянный склероз - неизлечимая болезнь. Пациенты также могут испытывать серьезный стресс из-за того, что они не могут предсказать, когда они испытают рецидив, который нарушит их нормальное функционирование. Между тем, значительный стресс может не только ослабить функцию иммунной системы, но и привести к возникновению различных психических расстройств.

РС и психические расстройства: депрессия

Патологическое снижение настроения считается наиболее частым психическим заболеванием среди пациентов, страдающих рассеянным склерозом. Риск полномасштабной депрессии у этой группы пациентов значительно повышен. По мнению некоторых ученых, риск развития этого аффективного расстройства у людей с РС на протяжении всей жизни превышает 22% (для сравнения, в общей популяции этот риск оценивается примерно в 16%).

Депрессия у больных РС - очень важная проблема. Наложение этих двух блоков у одного пациента может привести к ухудшению не только базового уровня его функционирования, но и результаты лечения рассеянного склероза могут быть хуже. В конце концов, пациент, испытывающий значительную депрессию настроения, может пренебрегать приемом лекарств или пропускать осмотры у своего невролога.

Читайте также: Спастичность при рассеянном склерозе (РС) Рассеянный склероз (РС) и нейроборрелиоз Рассеянный склероз (РС) и беременность

РС и психические расстройства: другие расстройства

Еще одно психическое расстройство, которое также часто встречается у пациентов с рассеянным склерозом, - это тревожные расстройства. Генерализованное тревожное расстройство чаще всего встречается у пациентов, однако в группе пациентов с рассеянным склерозом частота других проблем этого спектра также увеличивается, например, панических расстройств или обсессивно-компульсивных расстройств.

Другая проблема в области психиатрии, которая может все чаще наблюдаться у больных РС, - это злоупотребление различными психоактивными веществами. Причины тому разные, некоторые пациенты начинают злоупотреблять, например, алкоголем из-за того, что считают, что измененное состояние сознания позволит им на некоторое время забыть о болезни. Однако все психоактивные вещества довольно опасны для больных РС.При этом следует учитывать, что эффект от их применения может привести к повреждению клеток нервной системы - это опасно, например, потому, что при рассеянном склерозе происходит деградация нервных структур. Некоторые пациенты с рассеянным склерозом изменяют свою чувствительность к алкоголю - у них может развиться более низкая толерантность к этому соединению, поэтому отрицательные эффекты его употребления, такие как повышенный риск падений, могут проявиться после употребления гораздо меньшего количества (чем у здоровых людей) количество алкоголя.

Аффективные расстройства могут возникать довольно часто, даже у 10% пациентов с рассеянным склерозом. Здесь мы говорим о состояниях, в которых пациент - совершенно беспричинно и совершенно не приспособленный к текущей ситуации - испытывает приступ неконтролируемого плача или смеха. Однако такие изменения происходят не у всех людей, страдающих рассеянным склерозом - если они действительно случаются, то скорее у тех, у кого очень запущенная форма заболевания или у тех, у кого развился прогрессирующий РС.

РС и психические расстройства: побочные эффекты фармакотерапии

Психиатрические проблемы у пациентов с рассеянным склерозом могут проявляться как побочные эффекты их фармакотерапии. Примером этого являются побочные эффекты глюкокортикостероидов, препаратов, которые используются для облегчения рецидивов рассеянного склероза. ГКС могут в первую очередь влиять на настроение пациентов - наиболее частым психиатрическим побочным эффектом от применения этих препаратов являются аффективные расстройства в виде маниакальных расстройств (связанных с повышенным настроением) или депрессивных расстройств (на основе подавленного настроения). Менее распространенным, но возможным побочным эффектом приема глюкокортикоидов являются эпизоды психотических расстройств.

Глюкокортикоиды - не единственные лекарства, используемые для лечения рассеянного склероза, который может привести к психическим расстройствам. То же самое и с препаратами интерферона, которые используются для предотвращения прогрессирования заболевания. Среди побочных эффектов от приема этих препаратов: просто риск развития депрессивных расстройств.

РС и психические расстройства: лечение

Нельзя недооценивать возникновение каких-либо психических проблем у пациентов с РС. Это связано с тем, что некоторые из них - например, депрессия - могут привести к повышенному риску преждевременной смерти пациента, связанной с совершением суицида. При необходимости пациенты с рассеянным склерозом должны находиться под наблюдением не только невролога, но и психиатра.

Теоретически любой врач может прописать пациенту антидепрессанты, но в случае подозрений на психическое состояние лучше всего обратиться к психиатру. Специалист сможет решить, нужно ли пациенту с депрессией фармакологическое лечение или сначала можно использовать только психотерапию. Психиатр, который ежедневно контактирует с психотропными препаратами, также будет знать, какие препараты могут безопасно использоваться пациентом с рассеянным склерозом (в конце концов, важно, чтобы новые препараты не взаимодействовали с теми, которые пациент принимает до сих пор. ).

Рекомендуемая статья:

Рассеянный склероз (РС): причины, типы, симптомы, лечение

Лечение рассеянного склероза - новые лекарства, новые методы лечения

О прогрессе в лечении рассеянного склероза, новых лекарствах и методах лечения, доступных для пациентов с РС, говорит д-р. n. med. Барбара Закшевская-Пневская, отделение неврологии, Варшавский медицинский университет. Заявление было записано во время научной конференции «Физиотерапия для здоровья».

Лечение РС - новые лекарства, новые методы лечения

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.

Рекомендуемая статья:

Польское общество рассеянного склероза: чтобы никто не остался без поддержки!