Ограниченный доступ к модифицирующему лечению, несмотря на широкий спектр терапевтических возможностей, задержки в постановке правильного диагноза и начале лечения, а также неадекватное перераспределение финансовых затрат являются основными проблемами, связанными с лечением склероза в Польше, на которые эксперты указали в ходе дискуссии «РС - новый взгляд на проблемы» .
Кроме того, приглашенные эксперты приняли участие в дебатах, организованных Парламентской группой по рассеянному склерозу и Польским обществом рассеянного склероза, которые прошли 26 сентября 2017 года в здании Парламента Польши. Ежи Котович, проф. Кшиштоф Сельмай и доктор Яцек Заборски, а также парламентарии, представители правительственных учреждений, в том числе Министерства здравоохранения и Национального фонда здравоохранения, неправительственных организаций, врачи и пациенты, страдающие рассеянным склерозом - MS.
Лечение есть, но мы его внедряем поздно
Проф. Ежи Котович обратил внимание на то, что, несмотря на значительное улучшение доступности терапевтических возможностей, лечение все еще начато слишком поздно.
- Если мы не начнем терапию сразу после постановки диагноза, мы рискуем ее развить, что приведет к серьезным последствиям для здоровья, а также к ухудшению терапевтического ответа, когда лечение, наконец, будет начато. Следствием этого является обострение болезни, а значит, увеличение степени инвалидности.
Для не менее опасного проф. Котович также признал прекращение терапии следствием действующих ограничений - «для врача разделение на первую и вторую линии лечения является искусственным, болезнь не разделяется таким образом. Мы просто видим больного пациента, лечение должно корректироваться в соответствии с его потребностями, а не правилами». .
Необходима реорганизация затрат на уход
- Система должна быть нацелена на замену госпитализации амбулаторным лечением. Как в плане организации ухода за пациентами, так и в плане финансовых затрат, - подчеркнул проф. Кшиштоф Сельмай, анализируя результаты европейского исследования. - Следует отметить, что чем ниже стадия заболевания, тем ниже общая стоимость заболевания. Например, в случае пациента с EDSS в диапазоне от 1 до 3 лет общая годовая стоимость составляет около 48 000 злотых, в то время как в случае пациента с EDSS от 7 до 9, это уже 81 000 злотых. Это связано с тем, что первоначально большая часть расходов связана с лекарствами, а в конечном итоге это в основном расходы, связанные с потерей трудоспособности и прямыми расходами, такими как госпитализация.
Томаш Полеч, председатель Польского общества рассеянного склероза, высказался в том же ключе, указав, что увеличение стоимости лечения в начале заболевания остановит его развитие, что, помимо пользы для здоровья пациента, также принесет значительную экономию.
