Каковы причины чрезмерного газообразования? Гастроэнтеролог Робинн Чуткан, автор книги «Здоровая легкость живота», перечисляет наиболее распространенные из них: непереносимость лактозы и фруктозы, а также аэрофагия, при которой происходит заглатывание большого количества воздуха во время еды. Обычные низкокалорийные подсластители из группы сахарных спиртов также ответственны за перепроизводство газов и метеоризм.
Проглатывание воздуха может вызвать образование газов и газов
Аэрофагия - это заболевание, при котором люди глотают большое количество воздуха, даже не осознавая этого. Это невероятно распространенная причина газообразования, которую можно ошибочно отнести к рефлюксу или язвенной болезни, камням в желчном пузыре и избыточному бактериальному росту. Большинство из нас глотает немного воздуха во время еды и питья. Мы также можем проглотить дополнительные пузырьки, выпив газированные напитки, такие как тоник, газированная вода, пиво или шампанское. Однако люди с аэрофагией глотают большое количество воздуха, что может вызвать сильное скопление газа в пищеварительном тракте и, как следствие, большое количество газа.
Люди с хроническим синуситом, искривленной перегородкой носа, астмой или аллергией в анамнезе могут быть предрасположены к аэрофагии, поскольку они часто дышат через рот, что облегчает глотание воздуха. Аэрофагия может быть вызвана несколькими причинами: жеванием резинки, сосанием леденцов, курением сигарет, слишком быстрым приемом пищи, разговором во время еды, употреблением жидкости во время еды или ношением несоответствующей, слишком свободной искусственной челюсти.
Большинство людей с аэрофагией приходят ко мне с жалобами на три вещи: газы, отрыжку и дискомфорт в желудке. Тогда желудок может ощущаться как барабан и сильно растянут из-за давления проглоченного воздуха. У меня были пациенты, которые почти требовали укола булавкой, чтобы выпустить из них воздух. В конечном итоге большая часть этого воздуха удаляется или проходит через пищеварительный тракт и выходит на другом конце, но этого не происходит, не вызывая при этом большого дискомфорта.
Некоторые пациенты с аэрофагией проглатывают небольшое количество воздуха и заставляют себя часто отрыгивать из-за тревожного синдрома. Это невротическая привычка, такая как кусание ногтей или выщипывание кончиков волос, и, хотя это действие является добровольным, обычно человек этого не осознает. Одна из моих пациенток рыгала снова и снова каждые десять или двадцать секунд, но когда я отвлек ее, она полностью прекратилась. В конечном итоге это помогло ей достичь большего расслабления за счет биологической обратной связи с использованием дыхательных техник и визуализации. У него все еще бывают приступы отрыжки, когда он злится, но он гораздо больше осознает это и может это контролировать.
Один из моих любимых пациентов с аэрофагией записал для меня пятиминутное сообщение с отрыжкой только на голосовую почту. Он был пастором, и это патологическое размышление вызвало у него большие профессиональные трудности и смущало его, поэтому он хотел показать мне, насколько серьезной проблемой для него является этот недуг. Эта новость произвела ожидаемое впечатление. Его положение было настолько тяжелым, что я немедленно обратился за консультацией к доктору Сьюзен Миллер, специалисту по диагностике и терапии аэрофагии.
Сьюзен подробно изучила пастора, проанализировав его дыхание, речь, режим питания и питья. Она обнаружила, что из-за недиагностированного искривления носовой перегородки он дышал почти исключительно через рот. Еще одним фактором была задержка дыхания - во время проповеди священник долго громко говорил, не переводя дыхания, а потом жадно ахнул между предложениями. Большая часть этого воздуха была проглочена, так что в конце проповеди пастор выглядел и чувствовал себя как человек Мишлен. Септопластика для восстановления носовой перегородки и формирования новых привычек речи и дыхания положила конец аэрофагии и метеоризму.
Если вы страдаете аэрофагией, возможно, вы принимали антикислотные препараты, которые, вероятно, не помогли. В то время как желудочная кислота может проникать в пищевод при отрыжке, аэрофагия вызывается воздухом, а не кислотой.
Вам будет полезноМой совет по аэрофагии
Если у вас вздутие живота и вы подозреваете, что это может быть из-за проглатывания воздуха (аэрофагия), попробуйте следующее:
- Выплюнуть жевательную резинку.
- Не сосите леденцы или леденцы на палочке.
- Ешьте медленно.
- Не разговаривайте по телефону во время еды.
- Пейте жидкость в начале или в конце еды. Не пейте газированные напитки.
- Медитируйте, когда вы чувствуете беспокойство.
- Практикуйте глубокие вдохи, которые расширяют ваши легкие, а не живот.
Если вы все еще не видите улучшения, логопед может помочь определить, связана ли ваша проблема с тем, как вы дышите, говорите или глотаете.
Избыток газа: непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы - хороший пример причины плохого газа. С годами многие из нас теряют способность переваривать молочные продукты. Более половины населения мира в той или иной степени страдает непереносимостью лактозы, при которой тонкий кишечник не производит достаточного количества лактазы - фермента, необходимого для переваривания молочного сахара. Классическими симптомами являются метеоризм и газы, но это состояние бывает трудно распознать, поскольку эти симптомы присутствуют при многих других заболеваниях, таких как синдром раздраженного кишечника, целиакия, инфекции. Helicobacter pylori или желчнокаменная болезнь.
Если вы подозреваете, что у вас непереносимость лактозы, постарайтесь воздержаться от всех молочных продуктов в течение как минимум двух недель, чтобы увидеть, почувствуете ли вы себя лучше. Также можно выполнить анализы на основе анализа выдыхаемого воздуха и крови. Если у вас дефицит лактазы, тестовая доза лактозы перейдет непереваренной в толстую кишку, где она будет расщеплена бактериями, в том числе к водороду, и это будет зафиксировано при анализе выдыхаемого воздуха. Другой способ - измерить уровень глюкозы в крови после приема раствора лактозы. Если этот уровень не повышается, организм не переваривает и не усваивает достаточное количество лактозы.
После того, как вы диагностировали непереносимость лактозы - будь то оценка последствий исключения молочных продуктов из своего рациона или результаты тестирования - наиболее разумный способ контролировать метеоризм - исключить его из своего рациона. Однако у большинства людей есть только определенная степень непереносимости, поэтому они могут есть небольшое количество молочных продуктов, и симптомы развиваются после употребления большей порции. Если у вас легкие симптомы и вы не можете обойтись без таких продуктов, я предлагаю включить в ваш рацион небольшое количество йогурта и сыра, которые содержат меньше лактозы, чем мороженое, молоко или моцарелла.
Непереносимость лактозы становится все более распространенным явлением, но она также может быть симптомом других проблем со здоровьем пищеварительной системы. Целиакия и болезнь Крона повреждают слизистую оболочку тонкой кишки и могут вызвать вторичную непереносимость лактозы. Инфекции, такие как лямблии или ротавирусы, также являются причинами временной или постоянной непереносимости. Если вы страдаете метеоризмом, вы можете обнаружить, что отказ от молочных продуктов или сокращение их употребления облегчит симптомы, независимо от того, страдаете вы непереносимостью лактозы или нет. (...)
Сделай это обязательноСоветы для хороших газов
Я никогда не рекомендую полностью избегать продуктов с "хорошим газом", поскольку эти продукты питательны. Однако я предлагаю несколько способов уменьшить количество газов:
- Если вы раньше не ели овощи, такие как брокколи, капуста и цветная капуста, начните с малого и постепенно увеличивайте порции, чтобы помочь организму привыкнуть к ним.
- Перед едой сбрызните овощи лимонным соком, чтобы стимулировать пищеварительные ферменты.
- Перед приготовлением замочите фасоль на ночь.
- Избегайте консервированной фасоли. Эти бобы обычно вызывают больше газов, и может быть химическое вещество, называемое BPA (бисфенол А), в подкладке банки, которое было связано с развитием рака и других состояний.
- Готовьте фасоль с морскими овощами, такими как комбу, чтобы сделать эти бобовые более удобоваримыми, поскольку комбу содержит фермент, необходимый для расщепления рафинозы. Комбу можно купить в азиатских магазинах или магазинах здоровой пищи. Добавки Beano или Beanzyme доступны в США. Как и комбу, они содержат растительный фермент, расщепляющий раффинозу.
- В конце еды съешьте щепотку (1/8 чайной ложки) льняного семени или рассосите стебель сырого фенхеля, чтобы воспользоваться газоредукторными маслами, содержащимися в овощах. Вы также можете приготовить чай из фенхеля, запарив чайную ложку измельченных зерен или свежих клубней в стакане кипятка в течение десяти минут, или добавив фенхель в салат или еду во время приготовления.
- Увеличьте популяцию «хороших» кишечных бактерий, употребляя ферментированные продукты, такие как йогурт и квашеную капусту. Они содержат активно растущие жизненно важные бактерии и полезные виды дрожжей и приводят к меньшему образованию газа.
Избыток газа: непереносимость фруктозы
Лактоза - не единственный сахар, вызывающий газы. Тридцать процентов людей страдают нарушением всасывания фруктозы, которое часто ошибочно принимают за синдром раздраженного кишечника. Фруктоза содержится в свежих фруктах и некоторых овощах, а сушеные и консервированные фрукты, а также фруктовые соки содержат большое количество. Тем не менее, самым большим источником в американской диете является кукурузный сироп фруктозы, добавляемый в подслащенные продукты, такие как газированные напитки, сухие завтраки, десерты, конфеты, заправки, кетчуп и большинство упакованных продуктов.
В среднем человек может усваивать 25–30 граммов фруктозы в день, хотя люди с нарушениями всасывания усваивают гораздо меньше. Современные исследования показывают, что потребление более 50 граммов фруктозы в день увеличивает риск таких состояний, как остеопороз, повышенный уровень триглицеридов, ишемическая болезнь сердца и воспаления. Банка простой газировки содержит около 123 граммов фруктозы, а стандартная американская диета может означать потребление сотен граммов фруктозы в день. Бактерии в толстой кишке расщепляют избыток сахара на короткоцепочечные жирные кислоты, а побочными продуктами являются водород, метан и углекислый газ, а дополнительным эффектом потребления фруктозы является увеличение веса и диабет.
Рекомендуемая статья:
Непереносимость фруктозы - причины, симптомы и лечениеНизкокалорийные подсластители также могут вызывать газы
Стоит помнить, что в питании нет ничего бесплатного. В случае подслащивания у нас есть выбор: калорийность или газы. Многие низкокалорийные подсластители производятся из сахарных (так называемых полигидрокси) спиртов. Они включают, но не ограничиваются ими, сорбит, маннит, эритрит и ксилит. Они используются для подслащивания конфет и шоколадных конфет, рекламируемых как приемлемые для диабетиков, и если вы когда-либо их ели, вы знаете, что они вызывают сильное газообразование. Эти вещества лишь частично всасываются в тонком кишечнике и поэтому имеют низкую калорийность, но они подвергаются бактериальной ферментации в толстом кишечнике, где выделяют много газа.
Я считаю сахарные спирты одной из основных причин появления плохих газов. Так что гораздо лучше время от времени потреблять немного простого сахара, чем подвергать свой кишечник подобному дискомфорту. Если вы считаете, что у вас вздутие живота из-за мальабсорбции лактозы, фруктозы или алкогольных сахаров, вы можете рассмотреть возможность введения диеты FODMAPS, которая сводит к минимуму долю углеводов, которые плохо усваиваются некоторыми людьми. Аббревиатура FODMAPS происходит от английских названий ферментированных олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и сахарных спиртов. Эта диета была разработана австралийским ученым как способ облегчения симптомов синдрома раздраженного кишечника, сделав вывод о том, что употребление продуктов с низким содержанием FODMAPS должно снизить выработку водорода и метана и, таким образом, уменьшить вздутие живота и связанную с ним боль в животе. Эта диета ограничивает употребление молочных продуктов, кукурузного сиропа, продуктов из пшеницы, некоторых овощей и фруктов с высоким содержанием фруктозы по сравнению с глюкозой, таких как арбуз и сухофрукты. Хотя вы не обязательно следуете тем же ограничениям, что и авторы оригинального исследования, соблюдение диеты с низким содержанием FODMAPS может помочь контролировать газы и газы.
Вам будет полезноКонсультации по плохим газам
Выявление и сокращение потенциальных источников плохого газа может помочь решить проблему вздутия живота. Вот несколько предложений:
- Исключите из своего рациона молочные продукты на несколько недель, чтобы убедиться, что у вас нет непереносимости лактозы, или сделайте дыхательный тест, называемый тестом на непереносимость лактозы. дыхательный тест и анализ крови для формальной проверки диагноза.
- Даже если у вас непереносимость лактозы, вы можете получить пользу от небольшого количества желтого сердца и йогурта, которые содержат меньше, чем творог и молоко.
- Избегайте кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, чтобы оставаться в пределах дневного лимита фруктозы (около 50 граммов).
- Если вы подозреваете, что относитесь к 30 процентам людей, страдающих нарушением всасывания фруктозы, вы, скорее всего, будете переносить только половину рекомендованного количества (то есть 25 граммов в день).
- Выбирайте натуральные источники фруктозы, такие как свежие фрукты и овощи, вместо фруктозы в обработанных пищевых продуктах и ярких напитках.
- Обратите внимание на присутствие фруктозы в таких продуктах, как сухофрукты, сухие завтраки, фруктовые соки, заправки и яблочное пюре.
- Для подсластителей лучше выбирать калории, а не газы. Низкокалорийные подсластители, изготовленные из сахарных спиртов, не всасываются в тонком кишечнике и выделяют много газа во время бактериального брожения в толстом кишечнике.
- Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием серы, таких как яйца, мясо, йогурт и морепродукты.
- Рассмотрите возможность введения диеты FODMAPS, которая минимизирует потребление короткоцепочечных углеводов, включая большинство молочных продуктов, кукурузный сироп, продукты из пшеничной муки, а также некоторые овощи и фрукты, которые содержат больше фруктозы по сравнению с глюкозой (например, арбуз и сухофрукты).
Доктор Робинн Чуткан - один из самых известных гастроэнтерологов Америки. Она училась в Йельском университете и Колумбии, а в настоящее время входит в состав преподавательского состава больницы Джорджтаунского университета и управляет собственным гастроэнтерологическим центром. В книге «Zdrowa light abdominals» (опубликованной Feeria) он обсуждает различные причины метеоризма и дает советы, как от них избавиться.