Сегодня сложно представить себе глазную хирургию без лазера. Он стерилен и точен. За доли секунды он уничтожает целевые клетки - поврежденная ткань просто испаряется. Нет крови, нет повреждений прилегающих тканей. Может исправить дефекты глаз, лечить катаракту, глаукому и заболевания сетчатки. А для процедуры обычно достаточно обезболить глаз каплями.
Лазерное лечение глаукомы
Глаукома также может привести к потере зрения. Хотя это не может быть полностью вылечено, изменения могут быть остановлены или прогрессировать гораздо медленнее. Идея состоит в том, чтобы снизить внутриглазное давление. Глазные капли обычно сначала используют для уменьшения образования водянистой влаги или увеличения ее оттока. Однако если болезнь протекает быстро или капли не действуют, может помочь лазер. При открытоугольной глаукоме проводится лазерная трабекулопластика - отверстия оттока жидкости расширяются, что снижает давление в глазу. При лечении закрытоугольной глаукомы применяется лазерное облучение. Он включает в себя отверстия в радужной оболочке глаза, так что даже с расширенными зрачками, когда путь оттока закрыт, водная жидкость может стекать через эти дополнительные отверстия.
Читайте также: Лютеин: краситель для уставших глаз Новые средства для лечения глазных болезней. Интервью с проф. Ежи Шафлик Лазерная коррекция зрения: факты и мифы. Противопоказания и методы
Лазерное лечение изменений сетчатки глаза
Без лазера также невозможно было бы остановить потерю зрения, вызванную изменениями сетчатки глаза. Чаще всего это изменения, связанные с диабетом. Первоначально болезнь поражает мелкие сосуды сетчатки, в результате чего образуются участки ишемии. Это приводит к пролиферации сосудов, сопровождающейся периодическим кровотечением и отслоением сетчатки. Появление изменений, указывающих на начало гипоксии сетчатки, которая может привести в будущем к образованию новых аномальных сосудов и кровоизлияниям в стекловидное тело, является показанием к лазерной терапии. В случае незначительных изменений проводится очаговая фотокоагуляция, цель которой - непосредственно разрушить поврежденные фрагменты сосудистой системы глазного дна. В случае более запущенных поражений применяется диффузная фотокоагуляция.
Какие симптомы глаукомы?
Вам будет полезноТипы лазеров, используемых в офтальмологии
В зависимости от типа операции и части глаза, подлежащей лечению, используются лазеры с разной длиной волны. Аргоновый лазер, передний сегмент глаза - YAG-лазер, роговица - эксимерный и фемтосекундный лазер - используются в хирургии сетчатки из-за осложнений диабета и сосудистых заболеваний. Большинство процедур проводится с помощью эксимерного лазера. Он используется для лечения миопии, дальнозоркости и астигматизма.
Лазерное удаление катаракты
Катаракта постепенно, но неизбежно приводит к потере зрения. Единственная эффективная терапия - это хирургическая замена естественного, но мутного хрусталика искусственным. Сегодня широко используется метод факоэмульсификации. Зонд вводится через разрез в роговице (2–3 мм), непрозрачный хрусталик разбивается ультразвуком, осторожно отсасывается из глаза и на его место помещается искусственная складная линза, которая сразу после введения принимает правильную форму. Новейший, очень точный метод, который только начинает распространяться, - это фемтофакоэмульсификация. Во время процедуры скальпель и рука хирурга заменяются лазером, который делает отверстия в роговице для введения инструментов, с идеальной точностью отделяя мутный хрусталик от других тканей глаза, а затем ломая его. Затем хирург вводит инструменты через порты, удаляет фрагментированный хрусталик и заменяет его искусственным.Как и после факоэмульсификации, после лазерной процедуры не нужно накладывать швы, потому что сама рана плотно закрывается под давлением внутри глазного яблока.
ежемесячно "Здровие"