Существует множество мифов о питании при онкологическом заболевании, наличие которых может негативно сказаться на процессе лечения. Эти мифы действуют не только среди самих пациентов, но и в социальной сфере, как показало исследование SMG / KRC, проведенное по заказу Nutricia Medyczna. Мы развенчиваем самые распространенные.
1. МИФ: похудание и недоедание - естественное состояние, сопровождающее болезнь.
Так считают 77% респондентов1. В результате заболевания и терапии могут возникнуть проблемы с приемом пищи (отсутствие аппетита, дисфагия, т.е. проблемы с глотанием, тошнота), но это не означает, что потеря веса всегда затрагивает каждого пациента. Зная о возникновении таких побочных эффектов, тем более стоит спросить своего врача или диетолога, как предотвратить неправильное питание организма. Глубокое недоедание и кахексия часто являются независимыми факторами плохого прогноза. Следует проводить интенсивное диетическое лечение, поскольку у истощенного пациента чаще развиваются осложнения, и он может не переносить лечение. Часто он не может проводить терапию в полных дозах и с правильными интервалами, что в конечном итоге может привести к худшим результатам онкологического лечения. Ранняя консультация врача или диетолога, изменение диеты и / или добавление лечебного питания могут положительно повлиять на уровень питания, тем самым ограничивая его негативное влияние на терапию. Поэтому специалисты сходятся во мнении, что лечебное питание должно быть неотъемлемой частью лечения онкологических заболеваний.
2. ПРАВДА И МИФ: Домашняя еда самая лучшая и самая питательная.
В ходе онкологического лечения у многих онкологических больных наступает момент, когда традиционная диета не в состоянии удовлетворить повышенный спрос на энергию, белок и другие питательные вещества. Недаром многие специалисты подчеркивают, что одним из неотъемлемых элементов лечения должно быть лечебное питание, то есть включение специализированных пищевых добавок (например, Нутридринк), которые позволяют восполнить дефицит питательных веществ. Эти препараты жидкие, правильно сбалансированные, содержат все необходимые питательные вещества и нужное количество энергии в небольшом объеме. Пока пациент может есть, их можно использовать в дополнение к обычной диете и затем принимать между приемами пищи. Однако при необходимости некоторые из этих препаратов могут полностью заменить обычную диету или индивидуальное питание, например, когда у пациента есть проблемы с жеванием или глотанием.
3. МИФ: Рака можно голодать.
28% респондентов согласны с утверждением о том, что во время рака следует ограничить потребление высококалорийной пищи, витаминов и минералов, поскольку они могут ускорить прогрессирование болезни. Голодание не тормозит рост опухоли, но может значительно ухудшить состояние пациента. Недоедание у больного приводит к тому, что в организме не хватает «топлива», необходимого для жизни и борьбы с болезнью. Для получения энергии организм использует собственные резервы не только из жировой, но и из мышечной ткани. Как следствие, это может привести к сильной слабости, усилению анорексии, снижению болевого порога и может привести к отказу многих органов. Последствием «голодающего рака» может быть отсрочка последующих этапов терапии или даже предотвращение лечения.
4. МИФ: Белок питает рак.
Каждый пятый респондент считает, что больным раком следует избегать продуктов с высоким содержанием белка, так как это может способствовать развитию рака. Напротив, у онкологических больных потребность в белке может значительно возрасти! Если мы не обеспечим организм достаточным количеством этого питательного вещества, белок, необходимый для функционирования, будет получен в результате разложения - сначала из мышц, а затем из других органов. Следовательно, в процессе развития опухолевых заболеваний наблюдается значительный дефицит белка. Исключение его из рациона дополнительно без консультации с врачом ослабляет организм и может затруднить борьбу с болезнью. Также стоит помнить, что белок, углеводы и жиры вместе с витаминами, микроэлементами и водой определяют правильное функционирование обмена веществ. Белок выполняет бесчисленное количество функций - он способствует обновлению поврежденных тканей, заживлению ран, поддерживает функции иммунной системы и производство ферментов и гормонов. Это компонент, который участвует практически во всех функциях каждой клетки.
5. МИФ: Лечебное питание используется только в больнице. В основном это капельки.
Как показало исследование осведомленности, медицинское питание часто связано с кормлением с помощью зонда или «капельным» кормлением, хотя существует больше форм лечебного питания. Лечебное питание после консультации с врачом можно применять и в домашних условиях. Доступны, в частности, специальные пищевые препараты. в жидком виде непосредственно для питья, а также может использоваться как добавка к готовым блюдам. С другой стороны, капельница обычно представляет собой не что иное, как воду с небольшим количеством хлорида натрия, глюкозы и, возможно, других солей. Это не заменитель еды, а только способ исправить электролитные нарушения. Он не содержит таких пищевых ингредиентов, как белки, жиры и углеводы. Если прием пищи пероральным путем невозможно, препараты для лечебного питания вводят через желудочно-кишечный тракт непосредственно в желудочно-кишечный тракт. Третий вариант, применяемый в крайнем случае при желудочно-кишечной недостаточности, - это парентеральное питание, вводимое непосредственно в вену, минуя желудочно-кишечный тракт (ошибочно называемое «капельным»). Специалисты подчеркивают, что прием пищи через желудочно-кишечный тракт - наиболее естественный и безопасный вид питания, а использование внутривенного питания - это следующий шаг, когда использование пищеварительного тракта невозможно.
6. МИФ: Есть диета, которая лечит рак.
О чудодейственных диетах, которые лечат рак, сказано много. Однако пока эффективность ни одного из них не доказана, а риск недоедания при использовании таких диет очень высок. Изменение соотношения элементов питания может привести к появлению у больного человека различных недугов, например, вызвать запор, усилить боль в животе, а также значительно нарушить усвоение различных микроэлементов. Опасность возрастает, поскольку авторы таких диет призывают пациентов полностью отказаться от традиционного лечения и ограничить терапию своим рационом. Это может означать, что пациент не сможет вылечить рак.
1. Исследование проводилось НИИ SMG / KRC по заказу Nutricia Medyczna 30 марта - 1 апреля 2016 г .; репрезентативная выборка по возрасту, полу, размеру города и района, n = 400; Методология: онлайн-опрос: CAWI.
Некоторые ответы на мифы были подготовлены на основе руководства для пациентов и лиц, осуществляющих уход, «Факты и мифы о питании при раке» доктора Александры Капала, онколога клиники рака головы и шеи Института онкологии в Варшаве и председателя бригады больничного питания.