Иммуноглобулин типа E (IgE)

Иммуноглобулины типа E (IgE) - это один из нескольких типов антител в нашем организме. Установлены стандарты количества иммуноглобулина Е (IgE). Если результаты теста показывают, что уровень иммуноглобулина E (IgE) повышен, это может означать, среди прочего, аллергия. Что еще может доказать слишком высокий уровень антител IgE? Какую роль они играют в организме?

Оглавление

1. Иммуноглобулины типа E (IgE) - общие и специфические
2. Иммуноглобулин типа E (IgE) - роль в организме
3. Иммуноглобулин типа E (IgE) - показания к анализу
4. Иммуноглобулин типа E (IgE) - что это за тест?
5. Иммуноглобулины типа E (IgE) - нормы
6. Иммуноглобулин типа E (IgE) - результаты
7. Иммуноглобулин типа E (IgE) - что означает повышенный уровень?
8. Иммуноглобулин типа E (IgE) - что означает низкий уровень?

Иммуноглобулины E-типа (IgE) или E-антитела - это иммунные белки, вырабатываемые клетками иммунной системы - плазматическими клетками, которые представляют собой тип лимфоцитов B. IgE-антитела были открыты в 1967 году и затем были названы «реагинами».

Как и другие антитела, IgE также вырабатывается в организме при контакте с различными химическими молекулами (антигенами), которые иммунная система считает чужеродными. Однако особым свойством антитела IgE является то, что оно реагирует с определенной группой антигенов, то есть с аллергенами. Аллергены активируют свои характерные иммунные пути, что приводит к симптомам аллергии.

Иммуноглобулины типа E (IgE) - общие и специфические

Антитела IgE можно разделить на общие и специфические. Специфические антитела IgE вырабатываются на протяжении всей жизни после контакта с различными антигенами (аллергенами). Тест на специфические IgE-антитела важен для диагностики паразитарных заболеваний и выявления веществ, вызывающих аллергию. Все специфические антитела IgE в организме составляют пул общих антител IgE.

Иммуноглобулин типа E (IgE) - роль в организме

Концентрация антител IgE в крови низкая и составляет всего 0,00002-0,0005 мг / мл (0,002% от всех антител). Однако только они могут активировать тучные клетки и базофилы, клетки, внутри которых есть гранулы, наполненные биологически активными веществами, такими как цитокины, гистамин или простагландины.

Наибольшее количество тучных клеток обнаруживается в слизистой оболочке дыхательной и пищеварительной систем, а также на коже. На их поверхности есть рецепторы, распознающие антитела IgE. После комбинации тучных клеток и базофилов с антителами IgE и аллергеном содержимое гранул высвобождается и в результате аллергических симптомов, таких как насморк, чихание, одышка или диарея.

Иммуноглобулин типа E (IgE) - показания к анализу

Подозрение на показание к исследованию уровня иммуноглобулина Е (IgE):

• аллергия
• паразитарные болезни
• кожные заболевания, такие как псориаз
• заболевания легких, такие как астма
• лейкозы, например миелома IgE

Иммуноглобулин типа E (IgE) - что это за тест?

Антитела IgE можно тестировать в крови, оценивая их общую концентрацию или специфичность для данного аллергена. Общий IgE - это скрининговый тест для диагностики аллергических заболеваний, и при обнаружении повышенных уровней проводятся специальные тесты IgE для выявления аллергена, вызывающего симптомы аллергии.

Общий IgE чаще всего исследуют с помощью иммунохемилюминесцентных методов. Однако для определения специфических IgE-антител в крови изначально использовались методы, основанные на радиоактивных изотопах, такие как метод RAST (радиоаллергосорбентный тест). В методе RAST аллергены связываются с твердой подложкой и реагируют со специфическими антителами IgE после добавления тестируемого материала, например сыворотки.

Затем добавляются меченные радиоактивным изотопом антитела против человеческого IgE, и сигнал считывается на специальном детекторе. В настоящее время метод RAST был заменен методами, в которых антитела помечены ферментативно (например, ELISA) или флуоресцентно меченными (например, FEIA).

Иммуноглобулины типа E (IgE) - нормы

Норма общих антител IgE в крови зависит от возраста и пола (у мужчин выше, чем у женщин). Кроме того, у курильщиков повышен уровень антител IgE.

Нормы общего IgE:

• новорожденные: 5–10 Ед / мл.
• дети до 1 года: 30 ед / мл
• дети от 7 до 10 лет: примерно 300 Ед / мл.
• взрослые: ниже 100 Ед / мл

Примерные значения для полуколичественного результата на специфический IgE:

• 0 - ниже 0,5 кЕд / л
• 1 - 0,35-0,7 кЕд / л
• 2 - 0,7-3,5 кЕд / л
• 3 - 3,5-17,5 кЕд / л
• 4 - 17,5-50 кЕд / л
• 5-50-100 кЕд / л
• 6 - более 100 кЕд / л

Следует помнить, что результат всегда должен соответствовать стандартным значениям, предоставленным данной лабораторией.

Иммуноглобулин типа E (IgE) - результаты

Результат тестирования специфических антител IgE может быть представлен количественно (когда результат показывает точную концентрацию антител, например, в Ед / мл, нг / мл или ЕД / мл) или полуколичественно, когда результат представлен по шкале (шкалам) от От 0 до 5 (или 6, в зависимости от метода, используемого лабораторией). Чем выше класс, тем выше концентрация антител IgE.

Иммуноглобулин типа E (IgE) - что означает повышенный уровень?

Высокий уровень общих антител IgE в крови чаще всего связан с наличием атопических заболеваний. Атопия - это наследственная тенденция к избыточной продукции антител IgE.

В некоторых случаях даже очень высокие уровни антител IgE (выше 500 Ед / мл) не обязательно означают атопию, и нормальные значения общего IgE также не исключают ее.

Поэтому диагноз всегда должен основываться на исследовании и подробном интервью, проводимом врачом.

Повышенный уровень общих антител IgE в крови наблюдается при:

• аллергические заболевания, например, желудочно-кишечного тракта
• анафилактические реакции, вызванные, например, пищей, лекарствами, вакцинами
• бронхиальная астма
• заболевания легких, например, бронхолегочный аспергиллез
• паразитарные инвазии, например чистотел, острица, лямблиоз
• бактериальные инфекции, например Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis
• вирусные инфекции, например, вирусом Эпштейна-Барра
• грибковая инфекция
• кожные заболевания, например псориаз, очаговая алопеция, витилиго
• раковые заболевания, например миелома IgE, хронический эозинофильный лейкоз, рак легких
• иммунодефицит, например синдром Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемия E (синдром Джоба)
• желудочно-кишечные заболевания, например глютеновая болезнь, язвенный колит
• васкулиты, например синдром Чарджа-Стросса, болезнь Кавасаки
• заболевания почек, например, нефротический синдром, лекарственный интерстициальный нефрит

Высокий уровень специфических антител IgE, например, против яичных белков, может указывать на наличие IgE-зависимой пищевой аллергии на куриные яйца.

Иммуноглобулин типа E (IgE) - что означает низкий уровень?

Низкий уровень IgE практически не имеет клинического значения.

Библиография:

1. Новицкая У. Заболевания и состояния с повышенной концентрацией иммуноглобулина E. Пневмонол. Аллергол. Половина. 2009, 77, 533–540.
2. Лабораторная диагностика с элементами клинической биохимии, учебник для студентов-медиков, под редакцией Дембиньска-Кеч А. и Наскальски Ю.В., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-е издание.
3. Внутренние болезни, под редакцией Щеклика А., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Об авторе

Каролина Карабина, доктор медицинских наук, молекулярный биолог, лабораторный диагност, Cambridge Diagnostics Polska. Биолог со специализацией в микробиологии и лабораторный диагност с более чем 10-летним опытом лабораторной работы. Выпускник Школы молекулярной медицины и член Польского общества генетиков человека, руководитель исследовательских грантов в лаборатории молекулярной диагностики при отделении гематологии, онкологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета. Защитила звание доктора медицинских наук в области медицинской биологии на 1-м медицинском факультете Варшавского медицинского университета. Автор многих научных и научно-популярных работ в области лабораторной диагностики, молекулярной биологии и питания. Ежедневно, как специалист в области лабораторной диагностики, он руководит основным отделом Cambridge Diagnostics Polska и сотрудничает с командой диетологов в CD Dietary Clinic. Он делится своими практическими знаниями по диагностике и диетотерапии заболеваний со специалистами на конференциях, тренингах, в журналах и на сайтах. Особенно ее интересует влияние современного образа жизни на молекулярные процессы в организме.