Люди с гемофилией подвержены риску развития осложнений. Первое может произойти при попытке лечения пациента. Больному гемофилией вводят концентрат фактора свертывания крови для предотвращения кровотечения. Однако у некоторых пациентов организм пытается бороться с лекарством и не позволяет ему остановить кровотечение. Узнайте, какие еще могут быть осложнения гемофилии.
Люди с гемофилией подвержены риску развития осложнений. Первое из них может возникнуть при попытке лечения пациента. Больному гемофилией вводят концентрат фактора свертывания крови для предотвращения кровотечения. Другие осложнения включают повреждение суставов, осложнения от мышечного кровотечения и боли.
Гемофилия, осложненная ингибитором
Больному гемофилией вводят концентрат фактора свертывания крови для предотвращения кровотечения. Однако у некоторых пациентов организм распознает концентрат фактора свертывания крови как «врага» и начинает вырабатывать антитела, называемые ингибиторами, для борьбы с ним и удаления из организма или нейтрализации его эффектов. В результате они не дают остановить кровотечение. Это осложнение гемофилии обычно возникает после первых 50 инъекций фактора свертывания крови. По истечении этого времени риск развития ингибитора очень низок. Неизвестно, почему организм вырабатывает ингибиторы. Однако врачи установили, что существуют определенные факторы риска, в том числе возраст пациента, форма гемофилии и инфекция, которые могли быть вызваны введением сосудистого порта. Цель лечения - вывести ингибитор из организма. Это может быть достигнуто путем регулярного введения высоких доз концентратов фактора VIII или IX для подавления выработки антител и модуляции иммунной системы, чтобы прекратить отторжение фактора. Этот метод похож на снижение чувствительности человека, борющегося с аллергией. Для лечения и предотвращения кровотечений при «десенсибилизации» используются другие лекарственные препараты (так называемый обходной фактор ингибитора).
Гемофилия - осложнения. Кровотечение в мышцах
Глубокое мышечное кровотечение может повредить нервы и кровеносные сосуды, что может привести к онемению, параличу и даже некрозу мышц. Чтобы этого не произошло, необходимо с умом выбирать физическую активность и использовать защитные средства во время опасных занятий.
Гемофилия - осложнения. Совместное повреждение
Кровотечение в суставы часто встречается у людей с гемофилией и может привести к повреждению суставов (это гемофильная артропатия). Повторное кровотечение в сустав вызывает его необратимое повреждение и деформацию в сочетании с атрофией соседних групп мышц и ограничением подвижности. В этой ситуации вводятся факторы свертывания, чтобы предотвратить новое кровотечение. Кроме того, пациенту следует выполнять соответствующие упражнения. Также можно использовать шины или стабилизаторы.
Рекомендуемая статья:
Гемофильная артропатия - причины, симптомы и лечениеГемофилия - осложнения. Боль
Человек с гемофилией испытывает два типа боли - острую боль, вызванную кровотечением в мышцу или сустав, и хроническую боль, вызванную повреждением мышц или суставов из-за периодического кровотечения. При возникновении острой боли следует ввести концентрат фактора свертывания крови и освободить место кровотечения, положив руку или ногу на подушку. Пакеты со льдом также уменьшат боль. Также можно использовать обезболивающее, но только парацетамол. Обезболивающие, содержащие ацетилсалициловую кислоту, запрещены, поскольку они блокируют процесс слипания тромбоцитов, участвующих в образовании сгустка. Кроме того, больным гемофилией не следует принимать другие обезболивающие, такие как кетопрофен и ибупрофен.
Библиография:
1. Все о гемофилии. Путеводитель для семьи
Читайте также: Нарушения свертывания крови - причины, симптомы и лечение