ДИСПЛЕЙ БЕДРЕННОГО СУСТАВА у ребенка - диагностика и лечение

Каждого младенца после 6 недель следует направлять к ортопеду для оценки состояния бедер. Некоторые дети рождаются с не полностью развитыми суставами, в среднем каждый 20-й страдает дисплазией тазобедренного сустава. Хотя ребенок будет лежать несколько месяцев, уже можно обнаружить и эффективно лечить любые отклонения, которые могут помешать правильному движению в будущем.

Чтобы легче понять, что такое дисплазия тазобедренного сустава у ребенка, просто представьте, как они устроены. Сожмите одну руку в кулак, а другой обнимите ее. Затем все время двигайте вокруг него кулаком. Кулак - это конец бедренной кости, так называемый голова, а рука - вертлужная впадина, то есть углубление в костях таза. Хотя головка движется в разных направлениях, ее поверхность все еще контактирует с поверхностью вертлужной впадины. Дисплазия тазобедренного сустава возникает, когда вертлужная впадина слишком мелкая или слишком крутая, а головка бедренной кости плохо прилегает к ней. Дефект может затронуть один или оба сустава. В таком случае сустав не может развиваться должным образом, и возникает риск вывиха, то есть потери связи между вертлужной впадиной и головкой кости.

Дисплазия тазобедренного сустава: причины

Дисплазия тазобедренного сустава чаще поражает девочек, детей при многоплодной беременности и ягодичных родах. Дети с этим дефектом чаще рождаются в семьях, где он уже имел место, например, с родителями или братьями и сестрами. Причиной также может быть неправильное положение ребенка в области живота матери, например, из-за маловодия, бокового положения или большого веса. Важно как можно раньше обнаружить отклонения в строении тазобедренных суставов. В результате лечение будет короче и менее суровым.

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок:

• создает впечатление, что не может раздвинуть ноги в стороны
• неестественное или неравномерное положение ног
• вы чувствуете сопротивление, и ваш ребенок плачет, когда вы касаетесь или двигаете его ногами
• одна нога кажется длиннее другой
• складки между ягодицами и бедрами неровные с обеих сторон

Помните! Неровные ягодичные складки, то есть бороздки, образующиеся между бедрами и ягодицами, не обязательно указывают на дефект тазобедренных суставов ребенка. Просто у здоровых детей они иногда бывают асимметричными. Однако, если вы заметили такое неравенство, на всякий случай обратитесь к врачу.

Первое совместное обследование малыша

Еще в больнице после родов неонатолог (специалист, занимающийся новорожденными) должен осмотреть суставы малыша. Это первый раз, когда ребенку делали совместный тест (узнайте у врача, проводился ли он перед выпиской из больницы). Вы должны сами позаботиться о следующих. Это следует делать после того, как ребенку исполнится 6 недель, но не позднее, чем через 12 недель (но, конечно, лучше поздно, чем никогда). Для того, чтобы обратиться в поликлинику перед вывихом (она занимается диагностикой врожденных и пороков развития суставов) или просто к детскому ортопеду, необходимо направление от терапевта.

Осмотр тазобедренных суставов у ортопеда

Из-за времени ожидания приема к ортопеду стоит получить направление в первый месяц жизни ребенка (не обязательно с ребенком) и заранее записаться на прием к ортопеду. Для осмотра у ортопеда ребенка необходимо полностью разобрать, в том числе и от пеленки. Ведь врач должен оценить двигательную систему ребенка. Сначала он осмотрит ножки малыша, сравнит длину бедер и симметрию стыковых складок. Он также проверит отведение обеих ног в стороны (это немного похоже на расположение ног «на лягушке»). Обследование ребенку не неприятно, не больно. Если ребенок плачет во время обследования, то это по другой причине, например, от голода или от того, что ему холодно.

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов

Врач назначит вам УЗИ тазобедренных суставов. Это нужно делать каждому ребенку, так как это позволяет выявить отклонения, которые не обнаруживаются при обычном медицинском обследовании. Направление на обследование может выдать ортопед (семейный врач и педиатр в поликлинике такого разрешения не имеют). Ультразвук полностью безопасен для малыша. Это тоже не больно. Ребенка не нужно готовить к этому обследованию. Младенец должен лечь на бок, и врач водит головкой аппарата по коже вокруг бедер. Обследование занимает несколько или несколько минут. В большинстве клиник он проводится бесплатно в рамках ортопедического визита. Если врач не назначает вашему ребенку УЗИ, спросите его, почему. Если по каким-то причинам это невозможно сделать, лучше вложиться и сделать это за свой счет. При записи на УЗИ поинтересуйтесь, есть ли у врача, проводящего УЗИ, действующий сертификат Польского общества ультразвуковых исследований, и проходил ли аппарат контроль качества в течение последних 5 лет. Не бойтесь и не стесняйтесь спрашивать об этом. Выполнение этих требований гарантирует хорошее качество обследования, от которого зависит здоровье ребенка.

Обследование бедра у детей

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.

Незначительные отклонения в конструкции тазобедренных суставов

Тогда врач может только порекомендовать чаще класть ребенка на животик и пеленки. Фланелевые подгузники отлично подойдут, так как они не скручиваются между ножками ребенка (фланелевые подгузники доступны в магазинах с детскими принадлежностями, вы также можете купить фланелевые подгузники в магазине тканей, а затем разрезать их). Поскольку такой подгузник достаточно хорошо нагревается (это прочный утепляющий слой), лучше не надевать дополнительные слои одежды, например, двойные комбинезоны, чтобы не натереть и не перегреть яички мальчиков. Очень важно, чтобы боди или комбинезоны, надеваемые на подгузник, не были слишком свободными (подгузник соскользнет) или слишком узкими (это может быть вредно и привести к ссадинам и натиранию). Если по какой-то причине вам нужно использовать подгузник вместо широкого подгузника, сложите две в прямоугольник, а третью - в треугольник.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

Если ортопед обнаруживает дисплазию, он порекомендует ребенку надеть специальный прибор, так называемый ортезы (например, подушка Фрейки, упор Кошли, шлейка Павлика или шина). Аппарат удерживает ноги младенца отведенными и согнутыми, благодаря чему головка бедренной кости находится по центру вертлужной впадины, а сустав приобретает правильную форму. Оформить заявку на такой прибор должен врач. К сожалению, он возвращается только частично. Сначала вы должны вложить свои деньги, а затем Национальный фонд здравоохранения оплатит часть расходов. Ухаживать за малышом с фотоаппаратом немного сложнее. Обычно его можно снимать только для косметических процедур, например, купания или переодевания. Малыш не может в нем свободно передвигаться. Подтяжка немного ограничивает свободу передвижения ребенка и познания мира. Однако стоит стиснуть зубы, следовать указаниям врача и не носить брекеты «ненадолго».Пережить этот непростой период будет вознаграждено: обычно через 2-3 месяца после дисплазии не остается и следа, и с камерой можно попрощаться. Если дефект обнаружен быстро и родители будут следовать рекомендациям, ребенок начнет садиться и ходить не позже своих сверстников. Если вы проигнорируете указания врача и откажетесь от лечения, возможно, вам придется лечь в больницу на специальном подъемнике.

Дисплазия тазобедренного сустава

Мы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.

Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.

Отключите AdBlock и обновите страницу.