Болезнь Педжета - заболевание костей, при котором нарушается процесс формирования костной ткани. Как следствие, кости становятся слабыми и, следовательно, очень подвержены деформациям и переломам. Каковы причины и симптомы болезни Педжета костей? Какое лечение?
Болезнь Педжета - это заболевание костей, при котором нарушается функционирование остеокластов и остеобластов - двух клеток, составляющих кость. Остеокласты - это остеокласты, которые разрушают старую костную ткань. Затем на ее месте образуется новая костная ткань, продуцируемая костеобразующими клетками - остеобластами. Баланс между активностью этих двух клеток необходим для поддержания правильной структуры кости.
При болезни Педжета остеокласты сверхактивны, поэтому кость слишком сильно повреждена. Следовательно, чтобы выровнять возникающие потери, активность остеокластов увеличивается, и кость чрезмерно восстанавливается. Однако затем образуются кости с хаотической структурой, намного более слабые, а значит - очень подверженные переломам и деформациям (так называемые кости Педжета).
Поражения могут быть локализованы на любой кости, но чаще всего встречаются кости таза, позвоночника, черепа и бедренной кости. Более того, они покрывают не всю кость и весь скелет, а обычно только его часть.
Болезнь Педжета костей - причины и факторы риска
Причины болезни Педжета до конца не известны. Предполагается, что это:
- генетически детерминированные - известны семьи, в которых заболевание передалось по аутосомно-доминантному типу; Выявлено не менее 4 генных мутаций, предрасполагающих к развитию этого заболевания;
- вызванные вирусами;
Возраст - важнейший фактор риска - чем позже, тем больше вероятность возникновения заболевания. Исследования показывают, что у людей старше 85 лет заболеваемость почти в 5 раз выше, чем у людей младше 60 лет. Второй фактор риска - пол - чаще страдают мужчины. Кроме того, известно, что костная болезнь Педжета особенно распространена в странах Северной Европы.
Костная болезнь Педжета - симптомы
- боль в пораженной кости;
- согревание пораженного участка (поскольку в пораженном участке увеличивается кровоток);
Почти 70 процентов. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет постановку правильного диагноза.
- деформации костей, например утолщение костей черепа;
- переломы костей, чаще всего длинных костей (обычно бедра, голени, плечевой кости, лучевой кости, локтевой кости). Эти переломы могут протекать бессимптомно;
- боли в суставах, связанные с их перерождением (боль обычно поражает суставы, прилегающие к пораженным костям);
Если поражена кость черепа, так называемая синдром внешнего каротидного кровообращения. Затем появляются головные боли, нарушения зрения и слуха. В крайних случаях может возникнуть ишемический инсульт.
Костная болезнь Педжета - осложнения
Болезнь Педжета - серьезное заболевание, которое может привести к глухоте (из-за повреждения слухового нерва), вторичному гиперпаратиреозу и даже опухолям костей (например, остеосаркоме), сердечной недостаточности или инсульту (обычно у пациентов с ранее существовавшим заболеванием сердца или атеросклерозом). коронарные сосуды). Некоторые пациенты могут бороться с камнями в почках.
Костная болезнь Педжета - диагностика
При подозрении на болезнь Педжета проводится рентгенография длинных костей, суставов, позвоночника и черепа.Кроме того, полезны сцинтиграфия костей и анализы крови (затем обнаруживается повышение сывороточной щелочной фосфатазы - фермента, вырабатываемого остеобластами).
Если результаты теста неубедительны, ваш врач может принять решение о проведении биопсии кости для гистопатологического исследования.
Стоит знать, что лимфома и первичный рак кости могут иметь такое же течение, как и болезнь Педжета. Кроме того, врач должен исключить метастазы опухоли.
Костная болезнь Педжета - лечение
При лечении болезни Педжета бисфосфонаты используются для снижения чрезмерной активности клеток остеокластов, а значит - предотвращения дальнейшего развития болезни.
В то же время пациенту следует принимать добавки с кальцием и витамином D. Кроме того, вводятся обезболивающие.
В некоторых случаях может потребоваться операция - при переломе пораженной кости (тогда необходимо ее исправить хирургическим путем) или когда лечение дегенерации сустава не приносит ожидаемого эффекта (тогда суставы - тазобедренные или коленные суставы).
Человек, борющийся с болезнью Педжета, обычно находится под наблюдением нескольких врачей - эндокринолога, ревматолога, ортопеда, невролога и отоларинголога.
Читайте также: КОСТНАЯ БОЛЬ - причины. Что может означать боль в костях? Остеопения - это заболевание костей. Причины, симптомы и лечение остеопороза Остеопороз - как сохранить крепкие кости, чтобы предотвратить остеопороз?
