Клятва ГИПОКРАТА - этические принципы, которым должны следовать врачи

«Я защищу достоинство врача и ничем его не запятнаю» - так сегодня говорят молодые адепты медицинских академий, получая дипломы врачей. Клятва, которую они дают, обычно называется клятвой Гиппократа. Но на самом деле древнегреческий врач имеет мало общего со своим авторством.

Клятва Гиппократа показывает, что от врачей всегда ожидали многого; не только правильный диагноз, но и хороший характер, соответствующая одежда, поведение и т. д. Действительно ли знаменитый греческий врач был ее создателем? В этом есть сомнения. В 1955 году исследователь древнеегипетской медицины Нагиб Риад обнаружил, что текст, приписываемый Гиппократу, намного старше - ему около 3000 лет и он происходит из Египта.

Клятва Гиппократа: я не дам вам смертельного лекарства

В Древней Греции медициной мог заниматься каждый, кто чувствовал себя готовым к этому. Были медицинские школы, в которых молодые адепты этого искусства, сосредоточенные вокруг мастера, оставались с ним и после завершения учебы, чтобы набраться опыта. Во многих школах в конце обучения приносилась клятва, приписываемая Гиппократу, и начиналась словами: «Клянусь Аполлоном, Асклепием, Гигеей и Панакеей, а также всеми богами и богинями, которых я принимаю как свидетелей, что я выполню клятву согласно своим способностям и разуму». .
Почему эти четыре божества были упомянуты в клятве? Асклепий (в римской мифологии именуемый Эскулапом), сын Аполлона, смог с помощью сопровождавшей его змеи - символа мудрости - создать лекарства, настолько эффективные, что они воскрешали мертвых. Гигея (отсюда и термин гигиена) и Панакея, исцеляющая все (панацея от всего), - дочери Асклепия.
Более поздние части клятвы говорят об уважении к учителю, обращении с его потомками как братьями и об обязательстве делиться с ним своим доходом. Клятва Гиппократа содержит (так часто обсуждается сегодня!) Запреты: аборт и помощь при самоубийстве. Вот подходящий отрывок: «(...) Я никогда никому не буду давать смертельное лекарство, ни по требованию, ни по чьей-либо просьбе, и я сам не пойму такого намерения, и я не дам женщине выкидыша».

Читайте также: ОШИБКА ВРАЧА: возможно ли вернуть деньги за неправильное лечение. Куда я могу сообщить о врачебной халатности? МЕДИЦИНСКАЯ ОШИБКА. Когда пациент имеет право на компенсацию за врачебную халатность? Халатность врача или МЕДИЦИНСКАЯ ОШИБКА?

Клятва Гиппократа: прочь от похоти

Некоторые фрагменты клятвы кажутся нам невероятными, например этот: «(...) Я не сделаю надрез пациенту камнем, я оставлю это мужьям, которые занимаются этим ремеслом». Эти мужья - профессия парикмахеров, которой сегодня не существует. порезы - доказательство того, что автор клятвы принадлежал к секте пифагорейцев, отказавшихся от использования ножа в терапии.
Клятва продолжается с приказом о сексуальном воздержании по отношению к пациентам: «Я хочу войти в чей-либо дом, я хочу войти только ради больных, подальше от любой похоти как к женщинам, так и к мужчинам». Другая часть ее касается обязательства хранить врачебную тайну.
Клятва - не единственный текст по медицинской этике, приписываемый Гиппократу. Есть также заповеди, в которых перечислены качества, которыми должен обладать каждый врач: самоотверженность, терпение, скромность и аккуратность. Врач должен быть внимательным, быстро принимать решения, быть кратким и никогда не начинать разговор с пациентом о компенсации. В арабских странах, хотя клятва Гиппократа была известна, подход к финансовым вопросам был совершенно другим. Один из врачей 10 века рекомендовал: «требовать плату, когда болезнь находится на пике, потому что после выздоровления пациент наверняка забудет, что для него сделал врач».
В Польше самая ранняя из известных нам присяг исходит от Краковской академии - в 15 веке ее приносили бакалавром, подавшим заявку на степень доктора медицины. Это была точная копия клятвы Гиппократа. Однако они больше не относились к Аполлону, Асклепию и его дочерям, а к Богу-Отцу, Сыну и Святому Духу.
В восемнадцатом веке, «золотом веке медицинского государства», когда практикующие были известны и богаты, некоторые из них опубликовали диссертации по медицинской этике, выражая озабоченность по поводу зависти и противоречий в среде. Но с новыми философскими течениями, новыми В социальных и политических отношениях, возникших в XIX веке, возникла необходимость сформулировать более детальные этические нормы, обязательные для врачей.

Текст «Медицинского залога», представленный по сей день, датируется 1918 годом:

Принимая с благоговением и глубокой благодарностью предоставленную мне степень доктора и понимая всю важность связанных с этим обязанностей, я обещаю и клянусь, что на протяжении всей своей жизни я буду выполнять все обязанности, налагаемые законом, сохранять достоинство врача и не осквернять его ничем, что, насколько мне известно, я помогу страдающим которые обращаются ко мне за помощью с единственной пользой для себя, что я не буду злоупотреблять их доверием и буду хранить в секрете все, что я узнаю в связи с моей профессией.
Я обещаю и клянусь далее, что я всегда буду относиться к своим коллегам-врачам дружелюбно, но беспристрастно, помня в первую очередь о доверенном мне пациенте.
Наконец, я обещаю и клянусь, что я буду постоянно совершенствоваться в медицинских науках и делать все возможное, чтобы способствовать их процветанию, и что я всегда буду без промедления объявлять научному миру обо всем, что я могу изобрести или улучшить.

Клятва Гиппократа: прежде всего на пользу больных

Хотя общие критерии все еще определялись Клятвой Гиппократа, появилась новая наука, называемая деонтология (от греческого «деон» - обязанность), которая занималась ответами на вопросы о том, как применять эти стандарты в медицинской практике. Финансовое положение врачей было не так хорошо, как в предыдущие столетия, многие из них жили в бедности и даже случались забастовки, например, в 1899 году в Кракове.
Первым деонтологическим кодексом, то есть сводом правил, регулирующих профессиональную жизнь врачей, был Кодекс Персиваля, созданный в 1803 году в Англии. Подобные коды вскоре последовали и в других странах. Их содержание соответствовало изречению «salus aegroti suprema lex medicorum est» - благополучие пациента - высшая обязанность врача.
В девятнадцатом веке было основано 55 первых медицинских обществ и медицинских палат. Они контролируют неверных этике врачей - пока в этом вопросе рассчитывали только на совесть врачей. "Обещание факультетов", которое помещалось на обратной стороне дипломов, выдаваемых Медицинской академией и Варшавской школой экономики, основывалось на существующих элементарных стандартах. Новшеством был запрет на приготовление ... секретных средств, чтобы не привлекать пациентов этим нечестным путем.

ежемесячно "Здровие"