Неврит зрительного нерва - наиболее частый признак инфекции, но он также может возникать при многих заболеваниях, таких как диабет и рассеянный склероз, часто приводя к полной или частичной слепоте. Каковы причины и симптомы неврита зрительного нерва? Как лечится это заболевание глаз?
Неврит зрительного нерва - это воспалительный процесс второго черепного нерва, который отвечает за отправку зрительных стимулов из глаза в зрительную кору, лежащую в затылочных долях головного мозга. В зависимости от локализации различают две формы неврита зрительного нерва:
- внутриглазное воспаление, то есть воспаление диска зрительного нерва - воспалительный процесс располагается в переднем отрезке зрительного нерва. Затем появляются изменения в диске зрительного нерва. Внутриглазное воспаление чаще встречается у детей, чем у взрослых.
- ретробульбарное воспаление - воспалительный процесс локализуется дальше в зрительном нерве. При этом в начальный период изменений диска зрительного нерва нет. Диагноз экстраокулярного воспаления ставится гораздо чаще, чем внутриглазного.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Неврит зрительного нерва - причины
В случае внутриглазного воспаления наиболее частыми возбудителями являются вирусные инфекционные заболевания, синусит, воспаление орбиты или пародонтит.
Напротив, ретробульбарный неврит зрительного нерва обычно развивается при рассеянном склерозе. Тогда причиной воспаления является процесс демиелинизации, то есть разрушение миелиновой оболочки, окружающей волокна зрительного нерва. На его месте появляется глиальная ткань, которая нарушает правильную нервную проводимость в оптических волокнах. Согласно исследованиям, ретробульбарное воспаление развивается на 50 процентов. пациенты с рассеянным склерозом в течение 15 лет с момента заболевания.
Стоит знать, что воспаление зрительного нерва также может указывать на сифилис, ревматические заболевания, а также на диабет, артериит, атеросклероз или артериальную гипертензию (в последних четырех случаях зрительный нерв ишемизирован), а также на интоксикацию (например, метиловым спиртом, никотин, свинец, наркотики).
ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОЧИТАЙТЕ >> Проблемы с зрением при диабете
Неврит зрительного нерва - симптомы
Начало обычно внезапное - ухудшается зрение на один глаз:
- нарушение цветового зрения, которое у пациента становится блеклым
- нарушение остроты зрения
- нарушение световосприятия или отсутствие реакции на свет
Эти симптомы могут сопровождаться болью в глазнице при попытке пошевелить глазным яблоком. Также могут быть пятна в поле зрения, чаще всего так называемые центральные скотомы, которые представляют собой подвижные или постоянные изменения в центральном поле зрения.
Неврит зрительного нерва - диагностика
Основные офтальмологические обследования проводятся для диагностики неврита зрительного нерва, в том числе: осмотр глазного дна и поля зрения. Также может потребоваться МРТ и электрофизиологическое обследование.
Неврит зрительного нерва - лечение
Заболевание требует своевременного лечения, так как может вызвать атрофию зрительного нерва и необратимое снижение или потерю зрения. Обычно в первую очередь используются симптоматические препараты - стероиды. Их задача - остановить воспаление. Конечной целью терапии должно быть лечение основного заболевания, вызывающего неврит зрительного нерва.
Также читайте: Что доказывает Боль в глазах? Причины боли в глазах Заболевания глаз: заболевания сетчатки и стекловидного тела поддаются лечению болезни глаз Мроцки (мошки) перед глазами: причины
