Они представляют угрозу для здоровья и жизни. Особенно опасны они для маленьких детей. Они обманчивы - они распространяются очень быстро, и симптомы развиваются всего за несколько дней. Это ротавирусы. Сильная боль в животе, постоянная рвота и диарея приводят к истощению организма и часто требуют госпитализации. Пребывание в больнице - это травматический опыт не только для маленького пациента, но и для его родителей, которые бессильны перед страданиями ребенка. Практически каждый ребенок в возрасте до 5 лет переносит ротавирусную инфекцию. Поэтому Всемирная организация здравоохранения призывает включить вакцинацию против ротавируса в программы профилактической вакцинации, поскольку они являются единственной эффективной защитой от вируса.
В Польше высока заболеваемость ротавирусом. Ежегодно он достигает 172 тысяч. случаев заболевания 1 20-30 тыс. ежегодно2 детей госпитализируют из-за обезвоживания, которое легко может быть вызвано ротавирусной инфекцией.
Ввиду данных о заболеваемости и госпитализации, включение ротавирусной вакцинации в обязательную программу защитной вакцинации (PSO) является одним из приоритетов.
Педиатрическая группа экспертов программы иммунизации (PZEdsPSO) предлагает такое изменение к концу 2022 года3.
5 июня 2018 г. Санитарно-эпидемиологический совет, консультативный орган ГиС, в состав которого входят представители органов власти, в области неонатологии, педиатрии и эпидемиологии разработала рекомендации по внесению изменений в Программу защитной вакцинации на 2019 год.
Внедрение бесплатной обязательной вакцинации против ротавируса было одним из важных приоритетов, определенных Советом 4.
Преимущества прививок
Ротавирусы являются одной из основных причин инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей и имеют ряд медицинских, социальных и финансовых последствий. Наибольший риск ротавирусной инфекции связан с обезвоживанием, особенно опасным для младенцев и частой причиной госпитализации. Пребывание ребенка в больнице связано с огромным стрессом как для ребенка, так и для родителей, которые заботятся о нем круглосуточно. Более того, маленький пациент с ротавирусной инфекцией подвергает риску заболевания все отделение.
Высокая доля детей, вакцинированных против ротавируса, снизит количество госпитализаций на 72% 5.
Преимущества введения обязательной вакцинации против ротавирусов касаются не только детей и их семей, но и экономики Польши. Такое большое количество случаев влечет за собой огромные расходы, связанные с госпитализацией или отсутствием родителей на работе. Один день госпитализации стоит около 300-500 злотых.
Детям, обезвоженным в результате ротавирусной инфекции, требуется примерно одна неделя госпитализации - ежегодные прямые расходы из государственного бюджета составляют 50–130 миллионов злотых. Между тем, ежегодные затраты на вакцинацию против ротавируса составят около 80 миллионов злотых, что составляет 95% от нормы вакцинации.
Уже на второй год после введения обязательной вакцинации против ротавируса будет заметна значительная экономия за счет уменьшения количества амбулаторных посещений и госпитализаций ... В Польше зарегистрированы две пероральные ротавирусные вакцины. Вакцинация против ротавируса - единственный эффективный метод профилактики заболеваний и госпитализации при ротавирусной инфекции. Их рекомендуют детям с 6-недельного возраста.
Ротавирусы самые опасные для детей
По данным NIPH-NIH, любой может заразиться ротавирусом, 90% случаев касаются детей в возрасте 0–4 лет6. Чаще всего вирус заражается при приеме внутрь. Благодаря высокой устойчивости вируса к дезинфицирующим средствам они легко переносятся и заражаются. В руках они могут храниться до 4 часов, а на игрушках - до 10 дней.
- Дети до 5 лет подвержены повышенному риску из-за еще неразвитого иммунитета слизистых оболочек, поэтому ротавирусная инфекция протекает так быстро. Прививки защищают ребенка, пока он не приобретет иммунитет. Ротавирусная инфекция протекает остро, внезапно. У ребенка сильные боли в животе, жар и рвота. Обезвоживание может наступить в короткие сроки, а это угрожает жизни ребенка, - говорит проф. доктор хаб. n. med. Тереза Яковска, национальный консультант по педиатрии и член PZEdsPSO.
Диарея и рвота вызывают обезвоживание, и детям требуется госпитализация и внутривенное вливание жидкости и электролитов. Следствием обезвоживания может стать острая почечная недостаточность, нарушение водно-электролитного баланса и, как следствие, угроза жизни. Наиболее частые осложнения после ротавирусной инфекции возникают у детей с хроническими заболеваниями сердца, сердца и легких и почек, у детей с ослабленным иммунитетом (например, с заболеваниями крови), у детей с диабетом 1 типа и у недоношенных детей.
Пример Финляндии
В Финляндии вакцинация против ротавируса была включена в календарь обязательных прививок в 2009 году. Благодаря этому практически полностью исключены случаи серьезных заболеваний у детей до 5 лет, которые потребовали бы госпитализации из-за инфекции, вызванной ротавирусами. В целом количество госпитализаций снизилось на 93%. По данным исследовательского института THL, до внедрения программы более 11000 человек. дети до 5 лет требуется медицинская помощь. Расходы на вакцины увеличились вдвое за счет снижения затрат на госпитализацию. Кроме того, вакцина значительно снизила расходы на первичную медико-санитарную помощь и семейные расходы.
1. Позиция педиатрической группы экспертов Программы иммунизации (PZEdsPSO) при Министерстве здравоохранения по включению ротавирусной вакцинации в обязательную программу иммунизации, стр. 1
2. Пульс Медыцыны «Ротавирусные инфекции - социальная проблема», № 10, 2017.
3. Позиция педиатрической группы экспертов программы иммунизации (PZEdsPSO) при Министерстве здравоохранения по включению ротавирусной вакцинации в обязательную программу иммунизации, стр. 1
4. Политика здравоохранения, http://www.politykazdrowotna.com/32694,rada-przy-gis-jakie-zoszenia-w-szczepieni-od-2019-r
5.Профилактика РВГЭ (ротавирусного гастроэнтерита) - гастроэнтерита, вызванного ротавирусной инфекцией - СИНТЕЗ (Справочная информация), стр.
6. Позиция педиатрической группы экспертов Программы иммунизации (PZEdsPSO) при Министерстве здравоохранения по включению ротавирусной вакцинации в обязательную программу иммунизации, стр. 1
7. Puls Medycyny. Ротавирусные инфекции - социальная проблема », № 10, 2017.
8.
