Расширение сосудов - ключевое явление в поддержании баланса организма, оно заключается в расширении просвета кровеносных сосудов, особенно артерий. Это происходит с участием различных веществ - некоторые из них вырабатываются самим организмом, а некоторые - внешнего происхождения. Задача вазодилататоров - расширять сосуды.
Вазодилатация - это явление вазодилатации, его эффект - падение артериального давления, потому что при постоянном объеме циркулирующей крови объем кровеносной системы - резервуара, в котором находится кровь, - увеличивается. За этот эффект ответственны гладкие мышцы стенок кровеносных сосудов, в основном артерий.
Оглавление:
- Роль вазодилатации
- Сосудорасширяющие средства - когда использовать?
- Сосудорасширяющие средства - виды
Роль вазодилатации
Изменение диаметра сосуда и, соответственно, объема крови, протекающей по нему, очень важно для нашего организма. Этот процесс может происходить системно или локально, регулируя кровоснабжение определенного органа или ткани.
Расслабление кровеносных сосудов происходит, когда потребность в кислороде и питательных веществах в данной области тела увеличивается. В результате он попадает в больший кровоток. Вазодилатация отвечает, среди прочего, за:
- регулирование артериального давления
- регулирование температуры тела (расширение сосудов кожи вызывает потерю тепла)
- регулирование кровотока через органы - например, расширение сосудов после тренировки или кишечник после еды
Сосудорасширяющие средства - когда использовать?
Сосудорасширяющие средства - это вещества, которые вызывают расширение венозных и артериальных сосудов. Такое действие демонстрируется рядом соединений, производимых человеческим организмом, но также полученных в лабораториях. У них разные силы и механизмы действия. Некоторые из них играют совершенно иную роль, чем расширение сосудов, и этот эффект в таких случаях не очень сильный (например, папаверин).
Более того, бывает, что одно вещество расширяет одни сосуды и сужает другие (например, адреналин и норадреналин), или эффект зависит от дозы - маленькие расширяются, а большие сокращаются (например, дофамин).
Использование вазодилататоров в медицине - это лечение хронических заболеваний, в том числе лечение:
- повышенное артериальное давление
- заболевания периферических артерий
- ишемическая болезнь сердца - так называемая стенокардия
Также их применяют при острых состояниях:
- сердечная недостаточность
- отек легких
- острое сердечно-сосудистое заболевание
- гипертонический криз
- эклампсия беременных
Сосудорасширяющие средства - виды
Конечно, подбор сосудорасширяющих средств - их сила и динамика действия варьируются в зависимости от состояния пациента. Самыми сильными являются:
- нитропруссид натрия
- нитроглицерин
- никарнидипин
- эналаприлат
- фенолдопам
- урапидил
- лабеталол
К более слабым из них, применяемым при лечении кардиологических заболеваний (особенно гипертонии), относятся:
- блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин)
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (например, рамиприл)
- блокаторы рецепторов ангиотензина (например, лозартан)
- адреноблокаторы - так называемые новые бета-адреноблокаторы (небиволол и карведилол), клонидин
- некоторые диуретики
Нитроглицерин также используется в виде аэрозоля при ишемической болезни сердца, поскольку он расширяет коронарные артерии. Примерами сосудорасширяющих средств с практическим применением помимо вазодилатации являются аденозин и папаверин.
Сосудорасширяющие средства, производимые организмом
Сосудорасширяющие средства, вырабатываемые организмом, которые широко не используются в медицине, включают:
- брадикинин
- инозин
- фактор активации тромбоцитов
- простациклин и простагландины
- нейротензин
- гистамин
- оксид азота
Последний из этих сосудорасширяющих средств является особым типом сосудорасширяющих средств, поскольку он оказывает широкий спектр эффектов, таких как память, желудочно-кишечные функции и функции тромбоцитов. Сам по себе оксид азота в медицине не используется, но широко используются его предшественники - вещества, которые при всасывании в организм превращаются в NO.
Также стоит упомянуть о гистамине - он постоянно вырабатывается организмом в небольших количествах и в этом случае совершенно безвреден. Однако у людей с аллергическими реакциями он сильно продуцируется в ответ на антиген, что является одним из основных факторов, вызывающих анафилактический шок.
Помимо перечисленных веществ тонус гладких мышц сосудов регулируется и другими факторами:
- вегетативная нервная система - она работает независимо от нашей воли и регулирует внутреннюю экономику тела. Парасимпатическая часть отвечает за расширение сосудов.
- барорецепторы - расположены в сонной артерии, вызывают расширение сосудов при слишком высоком артериальном давлении
Вазодилатация - это расширение кровеносных сосудов, которое необходимо для поддержания баланса тела и правильного распределения крови. Его противоположность - сужение сосудов, то есть сужение просвета сосуда.
Помимо множества веществ, за расширение сосудов отвечают барорецепторы и нервная система. Некоторые из сосудорасширяющих средств используются в медицине, поэтому многие лекарства, используемые в кардиологии, действуют по этому механизму.
Читайте также: Сужение сосудов - спазм сосудов
Об авторе
Прочитать больше статей этого автора
