Тромбоцитопения (тромбоцитопения, низкое количество тромбоцитов) - причины, симптомы и лечение

Тромбоцитопения - это снижение количества тромбоцитов в крови. Этот наиболее часто диагностируемый геморрагический диатез может привести к анемии и даже к опасным, обильным и трудно контролируемым кровотечениям. Каковы причины и симптомы тромбоцитопении? Как лечится тромбоцитопения?

p> Содержание

1. Тромбоцитопения - причины
2. Тромбоцитопения - симптомы
3. Тромбоцитопения при беременности
4. Тромбоцитопения - диагностика
5. Тромбоцитопения - лечение
6. Псевдотромбоцитопения

Тромбоцитопения - геморрагический диатез, который возникает в результате падения количества тромбоцитов ниже нормального уровня, т.е. ниже 150-300 · 109 / л (150-300 тысяч / мм³).

Тромбоциты (тромбоциты, PLT) - это тип клеток крови, продуцируемых в костном мозге, которые играют важную роль в свертывании крови. В случае повреждения кровеносного сосуда тромбоциты соединяются друг с другом и с краями поврежденного сосуда, тем самым подавляя кровоток. Если их количество уменьшается, свертывание крови не происходит должным образом, что увеличивает риск кровотечения и кровотечения. Среди них наиболее опасны для центральной нервной системы, так как они могут быть фатальными.

Тромбоцитопения - причины

Тромбоцитопения может возникнуть в результате:

• угнетение выработки тромбоцитов в костном мозге из-за:

- препараты для лечения рака
- рак крови и костного мозга: лейкемия, миелома и лимфома - рак иммунной системы
- бактериальные и вирусные инфекции костного мозга, включая СПИД
- неправильная диета, особенно бедная витамином B12 и фолиевой кислотой
- спонтанная атрофия костного мозга;

• задержка тромбоцитов чрезмерно увеличенной селезенкой

Селезенка обычно удаляет ненужные элементы из крови. Когда он увеличивается, он удерживает больше тромбоцитов, чем обычно, что приводит к снижению их уровня в крови.

• разрушение тромбоцитов (когда они теряются быстрее, чем производство костного мозга) в результате:

- кровотечения и кровотечения
- аутоиммунные заболевания, включая первичную иммунную тромбоцитопению (также известную как эссенциальная тромбоцитопения, болезнь Верльгофа). Суть его в значительном дефиците или даже полном отсутствии тромбоцитов в крови. Это связано с действием антител к тромбоцитам (иммуноглобулинов).
- бактериальные заболевания
- прививки (особенно от желтухи)
- тромботическая тромбоцитопеническая пурпура - заболевание, при котором тромбоциты имеют тенденцию слипаться, образуя опасные агрегаты (кластеры)
- гемолитико-уремический синдром
- использование лекарств, таких как, среди прочего: содержащие ацетилсалициловую кислоту, диуретики, противораковые препараты, противоаллергические препараты, противоэпилептические препараты, лекарства от сердечной аритмии, хинин (лекарство от малярии)

Тромбоцитопения - симптомы

• склонность к синякам, часто большого размера
• незначительное кровотечение под кожей, похожее на сыпь
• сильное и / или продолжительное кровотечение после травм, процедур (например, стоматологических)
• частые кровотечения из десен и носовые кровотечения
• гематурия
• наличие крови в стуле
• очень интенсивные периоды

Тромбоцитопения при беременности

Снижение уровня тромбоцитов во время беременности - обычное явление из-за активации тромбоцитов в плацентарной циркуляции и более короткого срока их жизни. Подсчитано, что до 5 процентов. у женщин в третьем триместре беременности наблюдается тромбоцитопения.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ >> Показатели крови у беременных могут быть ненормальными

Это состояние не является поводом для беспокойства, если у вас ниже 100000 тромбоцитов. в 1 мкл крови. В противном случае беременная может бороться с авитаминозом или инфекцией, что является показанием для приема к врачу.

Если количество тромбоцитов у беременной колеблется в пределах 50000 в 1 мкл крови может потребоваться помощь гематолога. Во время родов может возникнуть кровотечение, которое трудно остановить. В этой ситуации беременной вводят специальный препарат, содержащий тромбоциты.

Угрозу жизни как плода, так и будущей матери представляет состояние, при котором количество тромбоцитов падает до 20000. в 1 мкл крови. Затем может возникнуть спонтанное внутреннее кровотечение.

Тромбоцитопения - диагностика

При подозрении на тромбоцитопению проводятся анализы крови для оценки уровня тромбоцитов. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи или биопсия костного мозга.

Тромбоцитопения - лечение

Лечение тромбоцитопении зависит от основной причины. У беременных женщин или пациентов с эссенциальной тромбоцитопенией уровень тромбоцитов обычно возвращается к норме самостоятельно. Если лекарства или другие вещества снизили уровень тромбоцитов, их следует прекратить (конечно, после консультации с врачом). В случае дефицита витаминов следует изменить диету и / или принимать добавки.

Когда количество тромбоцитов чрезвычайно низкое, может потребоваться переливание крови, то есть переливание цельной крови или тромбоцитов.

Псевдотромбоцитопения

Если анализы крови показывают низкий уровень тромбоцитов в крови и у пациента нет симптомов тромбоцитопении, можно заподозрить псевдотромбоцитопению. Это состояние, при котором фактическое количество тромбоцитов в норме, а уменьшение является результатом слипания тромбоцитов в пробирке.

Этот процесс является результатом действия атипичных антител, которые прилипают к тромбоцитам и выявляются только при взаимодействии с веществом в пробирках для забора крови.

Измерительный прибор считает только свободные пластины, игнорируя слипшиеся - отсюда и ложный результат. Тогда желательно провести тест с использованием других реактивов.