Геморрагическая киста обычно протекает бессимптомно и не требует лечения. Боль внизу живота с сопутствующей тошнотой и рвотой указывает на перекручивание или разрыв кисты с эвакуацией ее содержимого. Тогда требуется хирургическое вмешательство. Как образуется геморрагическая киста?
Геморрагические кисты, как и другие кистозные изменения яичника, являются относительно частой патологией и обычно не должны вызывать беспокойства. В большинстве случаев они требуют более частого наблюдения.
Чтобы понять образование геморрагической кисты, необходимо знать менструальный цикл. Созревание яйцеклетки начинается с привлечения доминирующего фолликула, который затем превращается в фолликул Граафа. Овуляция - это процесс разрыва фолликула с высвобождением яйцеклетки, который происходит в середине цикла. Капсула фолликула остается и подвергается процессу лютеинизации, то есть накоплению желтого пигмента - лютеина, который является результатом увеличения зернистого слоя. Геморрагическая киста может возникнуть на этапе образования пузырька Граафа и желтого тела. В первом случае это функциональная геморрагическая киста, во втором - киста желтого тела. Обе ситуации являются результатом очень хорошей васкуляризации фолликулов. Небольшая посуда почти проникает сквозь их свет. К сожалению, они очень хрупкие и относительно легко ломаются. Затем кровь попадает в пузырек Граафа или желтое тело.
Симптомы геморрагической кисты
Симптомы, связанные с наличием геморрагической кисты, обычно появляются только тогда, когда сама киста вырастает до значительных размеров в результате увеличения производства крови. К характерным симптомам относятся:
- боль внизу живота
- дискомфорт в животе, проявляющийся тошнотой и рвотой
- редко, но вы можете столкнуться с разрывом кисты, который дает положительные перитонеальные симптомы, т. е. твердый, плоский живот, большая боль при отрыве руки исследователя от брюшной стенки, чем в случае первого контакта, учащение пульса
Геморрагическая киста: лечение
Геморрагическая киста часто имеет бессимптомное клиническое течение, поэтому не обязывает проводить лечебные мероприятия. Во многих случаях изменение абсорбируется спонтанно. Тем более что допускается сосуществование геморрагической кисты и правильно развивающейся беременности. Более того, не может быть и речи о нарушении процесса оплодотворения яйцеклетки или имплантации эмбриона имеющейся геморрагической кистой.
Фармакологическое лечение следует начинать, если клиническая киста не исчезает в течение нескольких циклов наблюдения. Обычно выбираемые гинекологами препараты представляют собой двухкомпонентные противозачаточные таблетки, действие которых заключается в подавлении работы яичников, а точнее - отсутствует фолликулогенез. Такая процедура не всегда означает длительный успех, ведь многие женщины склонны к созданию такого типа патологии.
Когда оперировать геморрагическую кисту
В исключительных ситуациях, когда фармакологическое воздействие не приносит никакого эффекта, предпринимаются более радикальные меры, а точнее, пациент готовится к операции. Женщины, у которых изначально большие очаги поражения, более 4 см, также могут быть квалифицированы, поскольку в этом случае риск разрыва намного выше. В связи с растущей популярностью лапароскопического метода этот метод также используется и в этом случае. Геморрагическая киста удаляется, а здоровая ткань яичника остается нетронутой.
Традиционный метод вскрытия брюшной полости обычно выбирается, когда киста разрывается и кровь эвакуируется в брюшную полость, что может вызвать воспаление брюшины, опасное для жизни.
Рекомендуемая статья:
Кисты яичников - серьезно или нет?
