Токсическое поражение печени может произойти, когда в этот орган попадает слишком много токсичных веществ, особенно алкоголя и наркотиков (например, психотропных, противораковых, некоторых антибиотиков). Каковы симптомы токсического заболевания печени? Как лечится отравление печени?
Токсическое поражение печени возникает, когда под действием токсинов в клетках паренхимы печени происходят изменения, которые могут привести к воспалению, разрастанию соединительной ткани и циррозу печени. В худшем случае возникает печеночная недостаточность, плазменный геморрагический диатез и печеночная энцефалопатия, заканчивающаяся печеночной комой. Токсическое заболевание печени может быть острым или хроническим. Наиболее частые причины токсического поражения печени включают:
- алкоголь
- лекарства (включая антибиотики, НПВП, парацетамол, гормональные препараты, стероиды)
- пестициды
- отравление грибами
- вредная пыль и газы
При отравлении грибами может возникнуть острое токсическое поражение печени, симптомы которого - цирроз (некроз), желтуха и печеночная кома.
Симптомы токсического поражения печени
Симптомы токсического заболевания печени могут различаться и прогрессировать с разной скоростью в зависимости от вовлеченных факторов. Важны интенсивность воздействия на печень вредных веществ, продолжительность их действия и возможное сочетание эффектов нескольких токсинов (что часто случается), например, газов, лекарств, пестицидов, алкоголя.
Боль под правой реберной дугой может быть ранним признаком. Другие, неспецифические симптомы (не всегда присутствующие) включают:
- слабость
- Головная боль
- артралгия
- тошнота
- небольшое повышение температуры
- онемение пальцев рук и ног
- увеличение сосков (у мужчин)
- выпадение волос в подмышечных впадинах и половых органах
Факторы риска токсического поражения печени
Способствуют токсическому заболеванию печени:
- Пол: женщины, особенно те, кто не уклоняется от алкоголя, более восприимчивы, чем мужчины. И в их случае болезнь протекает намного быстрее и тяжелее.
- генетическая предрасположенность: злоупотребление алкоголем и токсическое заболевание печени передаются по наследству
- вирусный гепатит: и гепатит B, и гепатит C значительно увеличивают риск токсического поражения печени
- недоедание (диета с низким содержанием питательных веществ, что часто бывает при злоупотреблении алкоголем, односторонние диеты, особенно однокомпонентные диеты) в любом случае ухудшает общее состояние органов, включая печень, делая ее более восприимчивой к заболеваниям
- раса: азиаты более восприимчивы к токсическим заболеваниям печени
Токсическое поражение печени: диагностика
Если вы подозреваете, что у вас токсическое заболевание печени, врач назначит следующие анализы:
Информация о пациенте для определения причины поражения печени имеет важное значение при диагностике гепатотоксичности.
- печеночные ферменты (так называемые тесты) - видимое повышение активности аспартат и аланинаминотрансфераз, повышение GGTP (гаммаглутамилтрансферазы)
- анализ крови - заметна тромбоцитопения
- нарушения свертывания крови включают увеличение МНО и увеличение протромбинового времени
- билирубин повышен
Кроме того, может потребоваться компьютерная томография печени и, возможно, биопсия печени.
Лечение токсического заболевания печени
Поскольку тяжелое поражение печени является опасным для жизни состоянием, необходима госпитализация в отделение интенсивной терапии. Шансы на успешное лечение увеличиваются, если вы знаете, что привело к токсическому заболеванию печени. В случае лекарственного поражения печени устранение вредного фактора может оказаться невозможным. Тогда его следует максимально ограничить. Терапия обычно длительная, иногда единственное спасение - трансплантация печени.
Основным элементом лечения токсического заболевания печени является прерывание или хотя бы максимальное ограничение контакта с вредными факторами.
Для восстановления поврежденной печени помогает прием препаратов, усиливающих функцию клеток печени, например:
- препараты с экстрактом артишока
- препараты с экстрактом семян расторопши
- L-аспарагин
- L-орнитин
- витамин B
- Витамин Е
Пациентам рекомендуется придерживаться печеночной, легкоусвояемой диеты, следует регулярно принимать пищу. следует избегать алкоголя, пряных специй и всего, что может вызвать напряжение больного органа.
ВажныйПрофилактика токсических заболеваний печени
Чтобы избежать токсического заболевания печени, избегать контакта с вредными факторами, не превышать дозировку лекарств, ограничить употребление безрецептурных препаратов, отказаться от алкоголя. Также уделите больше внимания своему питанию - не рекомендуется употреблять продукты, содержащие много консервантов и какие-либо искусственные добавки.