РЕКОНСТРУКЦИЯ поврежденного суставного хряща

Хрящ, окружающий головку кости, необходим для того, чтобы сустав выдерживал все нагрузки. Природа запрограммировала его как водяной затвор.

Хрящ впитывает воду, «набухает», и давление выдавливает эту воду из него. Он работает во всех суставах, но хрящ, окружающий головки бедренной и большеберцовой кости в колене, подвергается наибольшей нагрузке. К сожалению, при столкновениях и боковых ударах коленный хрящ не выдерживает этих нагрузок.

Также, когда мы длительное время находимся в неподвижности и хрящ «не работает» - он теряет свою работоспособность. Не только потому, что он не заполняется жидкостью. Хрящ неподвижного сустава просто умирает от голода. Эта ткань не снабжается кровью и забирает питательные вещества из синовиальной жидкости путем диффузии.

Если нарушается прием воды и пищи, хрящ начинает разрушаться. Степень поражения оценивает врач на основании обычного рентгеновского снимка и нагрузки на сустав.

Иногда необходимо провести магнитно-резонансную томографию и артроскопию, что является наиболее точным обследованием, поскольку врач не только смотрит на хрящ, но и может его потрогать.

Четыре степени повреждения хряща:

1. У него правильная поверхность, но он слишком мягкий.
2. Поврежден поверхностный слой хряща, он теряет гладкость и выглядит замшевым.
3. Переломы хряща глубокие, но не доходят до кости.
4. Есть участки костей, не покрытые хрящом.

Как защитить хрящ от непоправимого повреждения?

В первых двух случаях достаточно снизить массу тела, изменить выполнение движений и увеличить физическую активность, а также применить реабилитацию для защиты хряща от дальнейшего повреждения. Иногда применяется медикаментозная терапия.

Как регенерировать поврежденный суставной хрящ?

В третьем и четвертом случаях повреждения значительны, и хрящ не может восстанавливаться самостоятельно. Болит сустав, щелкает, стреляет, опухает. Однако медицина уже способна воссоздать такой поврежденный хрящ. Все благодаря открытию стволовых клеток и их аналогов в отдельных тканях и в крови - плюрипотентных клеток, а также исследованию механизмов их использования в процессах регенерации. Таким образом можно воссоздать поврежденный хрящ в разных суставах.

Более старый метод восстановления хряща заключается в том, чтобы сделать разрез, который заставляет кровь течь в сустав. Многопотенциальные клетки образуют рубец, воссоздающий хрящ.

Реконструкция с использованием культивированных хондроцитов in vitro

Более новый метод - это сбор специальных клеток из здорового хряща пациента - хондроцитов. Поэтому в лаборатории собирают неповрежденный кусок хряща и выделяют из него хондроциты. Затем их нужно вывести in vitro, чтобы их было достаточно. Количество зависит от размера хряща, который необходимо заменить. Культивированные клетки заполняются биотехнологической коллагеновой мембраной и склеиваются тканевым клеем на месте дефекта хряща. Процедура проводится артроскопически. Через год после процедуры хрящ достаточно регенерируется, чтобы вы могли нормально тренироваться.