Паращитовидные железы - это железы, которые, как следует из названия, расположены рядом с щитовидной железой. Паращитовидные железы имеют форму маленьких овальных зерен, но они играют очень важную роль в организме - их основная задача - регулировать обмен кальция и фосфора в организме. Выясните, какую роль играют паращитовидные железы, какие гормоны они выделяют и каковы заболевания паращитовидных желез.
Паращитовидные железы, или паращитовидные железы, представляют собой эндокринные железы небольшого размера, расположенные симметрично вокруг щитовидной железы. Паращитовидные железы в сумме весят около 100 мг. Как правило, они возникают парами: два под нижними полюсами и два под верхними полюсами щитовидной железы. Как правило, в организме четыре паращитовидных железы, но у некоторых людей может быть только одна паращитовидная железа, а у других их целых восемь.
Оглавление:
- Паращитовидные железы - функции в организме
- Паращитовидные железы - заболевания паращитовидных желез
- Заболевания паращитовидных желез - лечение
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Паращитовидные железы - функции в организме
Паращитовидные железы выделяют паратироидный гормон (ПТГ), который вместе с другими гормонами: кальцитонином и кальцитриолом, отвечает за регулирование метаболизма кальция и фосфата. Он также участвует в образовании витамина D. Секреция ПТГ регулируется системами обратной связи.
Основная задача паращитовидных желез - регулирование баланса кальция и фосфора в организме.
- чем больше кальция в крови, тем меньше выделяется гормона паращитовидной железы. Если уровень кальция в крови низкий, паращитовидные железы стимулируются высвобождать ПТГ.
- снижение концентрации витамина D3 увеличивает выработку ПТГ паращитовидными железами, а его повышение тормозит секрецию ПТГ
Нарушение баланса между паратиреоидным гормоном, витамином D3 и кальцием приводит к нарушениям, связанным с нарушением работы паращитовидных желез, что приводит к различным заболеваниям.
Паращитовидные железы - заболевания паращитовидных желез
1) Гипопаратиреоз:
- первичный гипопаратиреоз - чаще всего вызванный удалением паращитовидных желез во время операции на шее, повреждением из-за воспаления, радиации или врожденного отсутствия паращитовидных желез. Дефицит магния также может быть причиной
- вторичный гипопаратиреоз - вызванный поражением гипофиза или гипоталамуса. Он характеризуется гиперкальциемией, не зависящей от ПТГ.
- Псевдогипопаратиреоз (синдром Олбрайта) - это группа генетически обусловленных метаболических заболеваний, которые проявляются в устойчивости костей и почек к ПТГ. Это приводит к нехватке кальция в организме (гипокальциемия) и связанным с этим расстройствам, а также к повышению уровня фосфата в крови (гипофосфатемия).
Чаще всего нарушения паращитовидной железы проявляются такими заболеваниями, как гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.
2) гиперпаратиреоз
- первичный гиперпаратиреоз - причина этого заболевания - первичный клеточный дефект в органе, характеризующийся перепроизводством ПТГ, неадекватным потребностям организма. Чрезмерная стимуляция паращитовидных желез, несмотря на нормальный уровень кальция в организме, вызывает повышенную секрецию ПТГ, что приводит к увеличению уровня кальция в крови, то есть гиперкальциемии. 85% первичного гиперпаратиреоза вызваны одиночной аденомой паращитовидных желез, 15% - множественной аденомой паращитовидных желез и 1% - карциномой паращитовидной железы. Наиболее частой причиной первичного гиперпаратиреоза является единичная аденома паращитовидной железы. Он вызывает гипертиреоз в 85% случаев.
- вторичный гиперпаратиреоз - проявляется длительной чрезмерной стимуляцией паращитовидных желез для секреции ПТГ в ответ на гипокальциемию, то есть низкий уровень кальция в крови. Это связано с гипертрофией (гипертрофией) и увеличением (гиперплазией) желез. Наиболее частой причиной вторичного гиперпаратиреоза является хроническая почечная недостаточность.
3) Рак паращитовидных желез
Очень редкое заболевание паращитовидных желез - карцинома паращитовидных желез. Это злокачественная опухоль, которую часто путают с аденомой. Причины рака паращитовидной железы до конца не известны. Вероятно, он имеет генетическую основу или может быть связан с синдромом множественной эндокринной неоплазии. Чаще всего это приводит к гиперпаратиреозу, и его симптомы связаны с чрезмерной выработкой ПТГ.
4) Аденома околощитовидной железы
Аденома - это структура, которая локально производит избыток паратироидного гормона. Следовательно, это одна из наиболее частых причин первичного гиперпаратиреоза. Это вызывает его в 85% случаев. Аденома - доброкачественная форма рака (доброкачественная). Из-за неспецифических симптомов его сложно обнаружить. Часто путают с раком паращитовидной железы или аденомой щитовидной железы.
Заболевания паращитовидных желез - лечение
В случае гипопаратиреоза лечение основано на приеме высоких доз витамина D3. Также используются препараты, снижающие всасывание фосфатов в кишечнике. Также рекомендуется придерживаться диеты, богатой кальцием и низким содержанием фосфатов.
Некоторым людям требуется операция по удалению узла или всей щитовидной железы. Бывает, что симптомы исчезают после операции, но чаще всего это хроническое заболевание, лечение которого заключается в купировании симптомов и обычно длится всю жизнь. Имейте в виду, что отказ от приема лекарств может иметь серьезные последствия и даже привести к смерти.
Лечение паращитовидных желез зависит от типа заболевания.
Лечение вторичного гиперпаратиреоза основано на фармакотерапии. Целью лечения является подавление чрезмерной секреции ПТГ и прием лекарств, которые увеличивают выведение натрия и кальция из организма. Иногда необходимо введение стероидов и бисфосфонатов. В случае первичного гиперпаратиреоза необходимо хирургическое удаление опухоли, а в случае гипертрофии - даже всей щитовидной железы. Также рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием кальция и пить много жидкости, чтобы избежать образования камней в почках.
В случае аденомы паращитовидной железы опухоль обычно удаляется вместе с фрагментом органа. Также используется фармакотерапия.
В случае рака паращитовидной железы хирургическое вмешательство используется для удаления опухоли вместе с долей щитовидной железы. Лучевая терапия - это форма адъювантного лечения, но она неоднозначна. Химиотерапия не применяется.
Об авторе Вероника Руминьска Выпускница факультета польской филологии Варшавского университета по специальности редактирование и издательское дело. Свои интересы, связанные с работой редактора, она развивала во время учебы в магистратуре, активно сотрудничая с Poradnikzdrowie.pl в редакционной сфере и в социальных сетях. В частном порядке любитель хорошей криминальной фантастики и верховой езды.
Прочтите больше статей этого автора.