Хронический панкреатит: диагностика и лечение

Хронический панкреатит - серьезное заболевание. Он может развиваться незаметно или давать, казалось бы, банальные симптомы - диарею, боли в животе. Их легко недооценить, например, из-за диетических ошибок. Каковы причины и симптомы панкреатита? Как проходит лечение?

Хронический панкреатит ежегодно диагностируется у нескольких-десятков человек из ста тысяч жителей. Поджелудочная железа также является эндокринной железой - она ​​вырабатывает гормоны, регулирующие уровень глюкозы в крови (в основном инсулин), и пищеварительная - она ​​снабжает тонкий кишечник ферментами, которые обеспечивают всасывание пищевых ингредиентов. Ферменты содержатся в соке поджелудочной железы, выделяемом этой железой. Следовательно, длительное нарушение функции поджелудочной железы может привести к прогрессирующему недоеданию организма и развитию других заболеваний, таких как диабет. Проблема в том, что иногда только значительное повреждение поджелудочной железы может вызвать какие-либо симптомы.

Узнайте о хроническом панкреатите. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Читайте также: Острый панкреатит - симптомы и лечение ОСТРОВА или инсулиномы. Рак поджелудочной железы: симптомы, диагностика и лечение. Глюкагонома - причины, симптомы, лечение

Как начинается хронический панкреатит

Хронический панкреатит может быть осложнением острого панкреатита, но чаще связан со злоупотреблением алкоголем. Им также страдают люди, страдающие муковисцидозом или желчнокаменной болезнью. По мере прогрессирования повреждения поджелудочная железа становится неспособной секретировать достаточное количество гормонов и ферментов. Больной теряет аппетит, худеет, страдает метеоризмом и диареей. В фазе обострения он или она может также жаловаться на боли в животе, излучающие волдыри, которые обычно не проходят с помощью обычных болеутоляющих.

Наиболее частая форма - хронический панкреатит с обызвествлением, основным этиологическим фактором которого является алкоголь. Риск заболевания увеличивается, если мы употребляем алкоголь регулярно, например, каждый день. Доказано, что 20 г чистого этанола в день (то есть 50 мл водки, 100 мл вина или 500 мл пива) достаточно, чтобы со временем повредить поджелудочную железу. Это означает, что болезнь может развиться после употребления даже небольшого, социально приемлемого количества алкоголя. Более чем на 30 процентов Сахарный диабет развивается у больных хроническим панкреатитом, злоупотребляющих алкоголем. Обычно это не контролируется диетой, и вам нужно принимать инсулин.

Как распознать панкреатит - какие анализы нужно делать?

Поскольку хронический панкреатит не вызывает явных симптомов, время от времени стоит проходить обследование. Самый простой способ - провести анализ крови: проверить уровень лейкоцитов (норма 4-10 тысяч / мкл) и фермента амилазы (AMI) в крови (примерная норма 25-125 Ед / л). Концентрацию амилазы также можно определить на основании анализа мочи (ориентировочный стандарт ниже 650 Ед / л). Превышение вышеперечисленных стандартов является показанием для дальнейших исследований. Хронический панкреатит обычно диагностируется на основании визуализационных исследований, включая ультразвуковое или рентгенологическое исследование брюшной полости. Иногда полезны компьютерная томография, эндоскопическая эндосонография или магнитно-резонансная томография.

Хронический панкреатит: лечение

Хронический панкреатит можно лечить медикаментозно или хирургическим путем (эндоскопия). Панкреатит часто ассоциируется с сильными болевыми ощущениями пациента, поэтому быстрое начало эффективного лечения этого недуга очень важно для комфорта и благополучия пациента.

Хронический панкреатит - серьезное заболевание, требующее ухода команды специалистов, состоящей из опытного гастроэнтеролога, диабетолога и хирурга. Заболевание лечится в зависимости от преобладающих симптомов. Однако к диете применимы основные рекомендации - она ​​должна быть легко усваиваемой и обезжиренной, потому что поврежденная поджелудочная железа имеет проблемы с перевариванием жиров. Вы также должны полностью отказаться от употребления алкоголя в любом виде.

• Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы, имеют первостепенное значение в фармакологическом лечении хронического панкреатита. Их использование не только снижает секреторную недостаточность поджелудочной железы, но и снижает давление в протоках поджелудочной железы, что оказывает обезболивающее действие. Общее правило - принимать лекарства (ферменты) во время еды. Поскольку панкреатит часто сопровождается сильной болью, многим людям одновременно необходимы обезболивающие. Если диабет развивается как осложнение панкреатита, также начинается соответствующее лечение заболевания, включая введение инсулина.

• Хирургическое лечение хронического панкреатита

Если фармакологическое лечение хронического панкреатита не приносит ожидаемых результатов, может потребоваться эндоскопическая операция. Это может быть панкреатическая сфинкретомия (разрезание сфинктера в пузыре Фатера), дополненная стентированием или расширением баллона, удалением камней поджелудочной железы, дренированием псевдокисты в желудок или двенадцатиперстную кишку. Постоянная боль и прогрессирующее истощение тела являются показанием к хирургическому лечению (дренаж или процедуры резекции).

Важный

Поджелудочная железа лежит в верхней части брюшной полости, в забрюшинном пространстве, за желудком, на стыке основных кровеносных сосудов.Главный проток проходит по всей его длине - от хвоста до головы - по которому вырабатываемые поджелудочной железой соки поступают в двенадцатиперстную кишку, то есть в первый сегмент тонкой кишки. В месте выхода (так называемый пузырь Фатера) проток поджелудочной железы соединяется с желчным протоком, идущим от желчного пузыря.

Рекомендуемая статья:

Боль поджелудочной железы - что это может означать? Причины боли поджелудочной железы

ежемесячно "Здровие"