Найти донора костного мозга не из семьи пациента сложнее, чем искать иголку в стоге сена. Но у Моники Санковской это получается успешно. Прошло всего 10 лет с тех пор, как она сделала первую в Польше трансплантацию костного мозга от неродственного человека.
Клиника Medigen в имении Бемово в Варшаве. Меня приветствует элегантная блондинка. Моника Санковска уже несколько лет занимается исследованиями трансплантатных антигенов. Он отбирает неродственных доноров для трансплантации костного мозга. Вместе с микробиологом Лешеком Кауцем она создала Фонд борьбы с лейкемией и реестр доноров костного мозга, которым она руководит в социальном плане.
Вы микробиолог?
- Я окончила Медицинскую академию в Лодзи, факультет медицинской аналитики. Потом устроилась на работу в Институт гематологии в Варшаве.
В то время в мире уже были трансплантаты от неродственных доноров?
- Да, но методы отбора такого донора были очень несовершенными. Даже при семейной трансплантации были ошибки. Теперь у нас есть тесты на определение антигена, их еще не было. Поэтому в течение нескольких лет я участвовал в разработке методов, которые искали точки соприкосновения между донором и реципиентом.
С каким эффектом?
- Я разработал метод ДНК-отпечатка пальца, который заключается в сравнении полос на пальцах. Благодаря ей я нашла для больного человека семейного донора.
Как вы нашли первого неродственного донора?
- Тот же метод, от которого я потом отказался, потому что появились новые. На волне своего первого успеха я уговорил профессора Холовецкого из Клиники трансплантологии в Катовице попробовать его. Он сказал, что если я найду подходящего донора и реципиента, он рискнет. Я нашла и в 1997 году была проведена первая такая трансплантация.
Вы выбрали Уршулу Яворску, почему именно ее?
- У г-жи Яворской был антиген, очень распространенный для нашего населения, поэтому для нее удалось найти много доноров и выбрать лучшего, которым оказался голландец.
После этого успеха вы покинули институт. Зачем?
- На такие пересадки денег не было, и меня перевели в другой проект. Они взяли тему, которой я посвятил несколько лет своей жизни, поэтому я ушел работать сам. К счастью, я встретил Лешка, который пригласил меня к сотрудничеству, и я мог продолжать делать то же самое.
Как ищутся доноры?
- В мире существует множество реестров неродственных доноров. Они стали появляться на рубеже 1980-х и 1990-х годов в Англии по инициативе семей больных людей. Сегодня во всем мире зарегистрировано около 10 миллионов человек, желающих пожертвовать костный мозг. Все регистры, в том числе и польские, находятся в мировой базе данных.
Сколько регистров в Польше?
- На данный момент пять. Четыре из них я создал сам - первый по просьбе г-жи Яворской и ее фонда. Наш реестр - Фонд против лейкемии - самый маленький, но самый молодой в мире, потому что к нам приехало много молодых людей. У нас также лучшие результаты в Польше: благодаря ему было пожертвовано больше всего костного мозга.
Часто бывают ошибки?
- К сожалению, да, и нужно помнить, что ошибка обычно стоит жизни человека. Это узкоспециализированные процедуры, которые не следует выполнять в каждом центре. Скорость и точность рассчитаны. Недавно мальчик 5 лет лечился химиотерапией. Из исследования был исключен семейный донор. Что-то со мной было не так, поэтому я повторил тесты. Оказалось, что кто-то раньше ошибался при наборе текста, и мама мальчика была отмечена как несоответствующая требованиям и на самом деле могла быть донором. Кто даст этому ребенку 5 лет химиотерапии и медленную смерть?
Как ищется донор?
- Пациент, прошедший трансплантацию, направляется в клинику трансплантологии. Если для него нет семейного донора, клиника, а иногда и сам пациент решает, где искать неродственного донора. Мы, как и другие учреждения, ежегодно участвуем в конкурсе и получаем деньги от министерства на поиск доноров.
Сколько доноров вам удалось найти с 1997 года?
- Более 400 человек перенесли трансплантаты от указанных мной доноров. В этом году будет около полутора тысяч.
Поиск донора похож на детективное расследование?
- Это загадка. Все разные. Но, хотя нет двух одинаковых людей, между ними может быть много общего. Дело в том, чтобы отследить эти сходства. Я как охотничья собака на тропе.
Нечего скрывать от леди?
- Нить. Я сразу знаю, кто откуда. Недавно у одного пациента обнаружила татарские корни. Когда она поговорила с отцом, оказалось, что да. Поляки - это генетическая смесь, и нет смысла говорить, что доноров для поляков следует искать только в польских регистрах. Вы должны выглядеть умно! Поэтому, когда, например, мне нужен донор для литовца, я проверяю регистры в Западной Померании, потому что там много людей с Востока.
Есть люди совершенно уникальные?
- Да. Наш коллега гематолог вошел в реестр доноров и после анализа крови выяснилось, что он единственный в мире. Это так его вдохновило, что он наконец нашел какое-то эскимосское племя, из которого мог происходить.
А вы в своем реестре?
- Конечно! И еще у меня довольно редкий генный образец. Моя мама происходит из семьи генерала Бема. Старая семья, но с редким генотипом.
У вас есть личный контакт с пациентами?
- Это необходимо. Разговоры с пациентами и их семьями - часть моей работы. Я даю им не только информацию, но и моральную поддержку.
И вы их все помните?
«Да ... я даже помню их генные паттерны».
ежемесячно "Здровие"