Команда польских экспертов разработала принципы диагностики и терапевтического лечения почечно-клеточного рака. Никогда раньше в Польше не готовили столь исчерпывающий документ по этому поводу. Впервые руководство адресовано также двум кругам - онкологам и урологам.
15 июля в журнале «Онкология в клинической практике» опубликованы «Рекомендации по диагностическому и терапевтическому лечению при почечно-клеточном раке». Это новаторские и очень подробные рекомендации Польского общества клинической онкологии, которые определяют тенденции в современном лечении рака почки.
Рак почки в настоящее время является третьим по распространенности урологическим новообразованием и восьмым по распространенности новообразованием у мужчин. В Польше ежегодно диагностируют около 4,5 тысяч. люди.
Причины развития этого заболевания до сих пор во многом неизвестны. Специалисты чаще всего связывают это с ожирением, гипертонией, диабетом и некоторыми стимуляторами - например, курением табачных изделий. Факторами, вызывающими рак почек, также являются генетическая предрасположенность и воздействие определенных токсичных веществ, таких как асбест, бензол и кадмий.
Сложный диагноз рака
Поздняя диагностика остается одной из самых больших проблем в лечении почечно-клеточного рака. Большинство случаев рака почек обнаруживается случайно при рентгеновском или ультразвуковом сканировании, назначенном для решения другой проблемы. Это связано с тем, что болезнь протекает бессимптомно в течение длительного времени, и если симптомы появляются, их часто путают с другими недугами, например, инфекцией мочевыводящих путей или мышечной болью.
Поэтому в случае процентов 25-30. У пациентов рак почки диагностируется в запущенной стадии, когда он дал метастазы. С другой стороны, раннее выявление заболевания может увеличить шансы на эффективное лечение и получение долгосрочных результатов. С развитием новых терапевтических возможностей рак почки может стать хроническим заболеванием, если его лечить правильно и современно.
Варианты лечения пациентов с почечно-клеточной карциномой
До недавнего времени варианты лечения для пациентов были небольшими, а среднее время выживания составляло менее года. Прорыв произошел с появлением лекарств с молекулярной направленностью, т.е. таргетная терапия, подавляющая рост раковых клеток
и предотвращают образование кровеносных сосудов для снабжения опухоли питательными веществами.
В настоящее время стандартным лечением распространенного рака почки являются различные виды таргетной терапии или иммунотерапия, то есть форма лечения, которая поддерживает иммунную систему пациента в борьбе с раком.
Последние рекомендации по лечению почечно-клеточного рака
В последних «Рекомендациях по диагностике и лечению почечно-клеточного рака» подробно описаны все элементы диагностики и лечения этого рака.
Впервые национальные рекомендации относительно этого рака были подготовлены совместно с Польским обществом урологов, и впервые они адресованы двум кругам - онкологам и урологам, - комментирует их соавтор проф. доктор хаб. n. med. Петр Высоцкий, клинический онколог, руководитель отделения и клиники онкологии Ягеллонского университета - Collegium Medicum в Кракове, заведующий отделением клинической онкологии Университетской больницы в Кракове, президент Польского общества клинической онкологии.
Эти рекомендации представляют собой значительный прогресс в отношении национальных рекомендаций по лечению почечно-клеточного рака. Они созданы по аналогии с рекомендациями крупнейших научных обществ мира - американских и европейских обществ урологов и онкологов.
В настоящее время инновационные таргетные препараты последнего поколения и иммунотерапия доступны только во второй линии лечения рака почки. Эти препараты значительно улучшают прогноз пациентов, и их выбор должен производиться тщательно, учитывая клиническое состояние пациента и терапевтические перспективы.
Стоит подчеркнуть, что новые польские рекомендации рекомендуют использовать эти методы лечения также в первой и третьей линии лечения для соответствующих групп пациентов, например, с учетом противопоказаний или с использованием соответствующих терапевтических комбинаций.
