Паралич Тодда (паралич): причины, симптомы, лечение

Паралич Тодда, или паралич Тодда, или паралич Тодда, обычно вызывает большую озабоченность - его симптомы аналогичны тем, которые испытывают люди, перенесшие инсульт. Однако на практике паралич Тодда определенно безвреден и обычно является следствием эпилептического припадка. Что же характерно для этой проблемы и нуждаются ли люди, у которых она возникает, в лечении?

Оглавление

1. Паралич Тодда: причины
2. Паралич Тодда: симптомы
3. Паралич Тодда: диагностика
4. Паралич Тодда: лечение
5. Паралич Тодда: прогноз

Паралич Тодда или паралич Тодда (парез Тодда) - это симптомы гемиплегии, которые появляются после эпилептического припадка, длятся от нескольких минут до нескольких часов, а затем полностью исчезают спонтанно. Паралич Тодда был впервые описан в 1849 году ирландским физиологом Робертом Бентли Тоддом, и именно его имя дало название проблеме.

Паралич Тодда: причины

Сказать, что непосредственной причиной паралича Тодда является эпилептический припадок, было бы явным преуменьшением - ну, это обычно происходит после припадка, но не у всех людей с эпилепсией. По оценкам, паралич Тодда встречается в 13% всех приступов. Но что именно к этому ведет - в настоящее время неизвестно.

Среди гипотез, касающихся этиологии паралича Тодда, среди прочего, тот, согласно которому данная проблема является следствием замедления общей биоэлектрической активности мозга, которое может произойти после эпилептического припадка (в данном случае упоминается временное «истощение» коры головного мозга). Для этого явления характерно то, что чаще всего оно возникает после очаговых двигательных припадков, затрагивающих одну конечность или половину тела.

Здесь также стоит упомянуть, что паралич Тодда наблюдается не только у людей, страдающих эпилепсией - бывает, что он развивается у пациентов после травм головы.

Паралич Тодда: симптомы

Как следует из названия, симптом паралича Тодда - паралич - обычно он поражает только одну половину тела. Неспособность двигать конечностями, например, является основной, но не единственной формой паралича Тодда - в зависимости от того, какая часть мозга затронута электрическими нарушениями в головном мозге, ведущими к эпилептическому припадку, у пациентов могут появиться различные заболевания. Например, когда в затылочной доле возникают аномальные выделения, пациенты могут испытывать нарушения зрения, а когда приступ происходит в сенсорной коре головного мозга, пациенты могут испытывать различные типы сенсорных нарушений. Также были сообщения о параличе Тодда, в ходе которого у пациентов наблюдались нарушения речи.

Симптомы паралича Тодда могут сохраняться у пациентов в течение разного периода времени - обычно от 30 минут до 36 часов, а среднее время, в течение которого пациенты испытывают паралич, составляет 15 часов.

Паралич Тодда: диагностика

Внезапное начало паралича одной стороны обычно очень беспокоит - в конце концов, этот тип проблемы является одной из основных проблем, связанных с инсультом. Именно по этой причине у довольно большого процента пациентов, у которых развивается паралич Тодда, диагностируется подозрение на инсульт. На самом деле, невозможно перечислить здесь какие-либо симптомы, которые отличают инсульт от паралича Тодда - они могут быть практически идентичными.

Самое важное в этом случае - связать паралич с переживанием непосредственно перед припадком - как правило, именно этот аспект больше всего предполагает, что пациент мог испытать паралич Тодда. Однако положение не облегчается тем, что при некоторых инсультах, в их острой фазе, у пациентов возникают очаговые припадки.

Обычно пациенты, у которых действительно развился паралич Тодда (особенно те, у кого ранее не была диагностирована эпилепсия), проходят полную диагностику инсульта - мы говорим здесь о тестах на визуализацию головы.

Паралич Тодда: лечение

Не существует методов лечения паралича Тодда, но, что наиболее важно, эта проблема вообще не требует никакой терапии - возникающий паралич полностью проходит само по себе, через другое время, но он проходит.

Пациентам, у которых развивается это явление, рекомендуется только одно - отдых.

Как упоминалось в начале, паралич Тодда является следствием судорог - чтобы предотвратить его, следует надлежащим образом лечить эпилепсию (чем меньше приступов у пациента, тем ниже риск паралича Тодда). .

Паралич Тодда: прогноз

Подобно тому, как паралич Тодда, безусловно, может вызывать серьезное беспокойство, хорошая новость заключается в том, что он не имеет собственных последствий - пациенты, которые его переживают, не имеют повышенного риска стать отключен.

Если у пациентов есть постоянный неврологический дефицит, они являются следствием самого припадка, а не паралича Тодда.

Источники:

1. Ондер Х., Паралич Тодда: критическая сущность, маскирующая инсульт в отделении неотложной помощи, Журнал экстренной медицины, апрель 2017 г., том 52, выпуск 4, страницы e153 - e155
2. Дегирменчи Ю., Кечи Х., Продолжительный паралич Тодда: редкий случай постиктального моторного феномена, Журнал неврологии и нейробиологии, 2016, том 7, № 3: 103
3. Мастриана Дж. И др.: Тодд Парезис, Stat Pearls, онлайн-доступ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532238/

Об авторе

Лук. Томаш Нецки Выпускник медицинского университета в Познани. Поклонник польского моря (желательно прогуливаться по его берегам с наушниками в ушах), кошек и книг. Работая с пациентами, он старается всегда их выслушивать и проводить столько времени, сколько им нужно.