Формы рака очень разные, и от них нет единого чудодейственного лекарства, но прогресс медицины огромен. Рак можно жить дольше и дольше, и все чаще это просто хроническое заболевание. Какие современные методы лечения рака?
Хотя слишком много людей все еще умирают от рака, появляется все больше и больше примеров того, что рак можно победить. Рак победили Ирена Сантор, Анна Сенюк, Зофия Куцувна, Агата Бузек, Кристина Кофта, Роберт Гавлински и Ян Кобушевский. Кшиштоф Кольбергер, выдающийся актер и незаурядный человек, 20 лет переживал рак. Его врач и друг, онколог Чезари Щилик сказал, что его победил не рак. Актер скончался в результате неожиданных осложнений, которые могли случиться с кем угодно. Проблемы, с которыми мы сталкиваемся каждый день при лечении даже банальных заболеваний, не всегда позволяют нам объективно взглянуть на изменения и прогресс, достигнутые в онкологии за последние 20 лет. И многое изменилось, хотя врачи по-прежнему используют три основных метода борьбы с раком. Хирургия - старейший метод лечения опухолевых заболеваний. Второй - лучевая терапия, третий - фармакотерапия. Первые два метода ограничивают свое воздействие определенной областью нашего тела. Лекарства, применяемые в онкологии, имеют шанс проникнуть в каждую клетку организма. Это создает необычные возможности лечения опухолевых заболеваний, которые, как в случае гематологии, никогда не возникают только в одном месте тела. Лекарства, попадающие в кровоток, могут достигать всех органов и клеток тела. Благодаря этому они уничтожают раковые клетки.
Также читайте: Противораковая диета - здоровое питание предотвращает рак. Диета против рака толстой кишки. Маркеры рака (раковые антигены) - вещества, присутствующие в крови рака ...
Рак больше не приговор
За последние 20 лет мы научились эффективно лечить некоторые виды рака. Примеры включают хронический миелоидный лейкоз, рак желудочно-кишечного тракта или диссеминированный рак яичников. До недавнего времени диагноз одного из этих видов рака был смертным приговором. В настоящее время, используя классическую или современную химиотерапию, значительное количество пациентов можно вылечить или лечить в течение многих лет. Около дюжины лет назад пациенту с метастазами было мало что предложить. Лечение было направлено на облегчение симптомов, и пациенты умирали в течение нескольких месяцев. Сегодня есть другие возможности. Хорошим примером этого является диссеминированный рак почки. Классическая химиотерапия больным не помогла. За последние 3 года появились лекарства, которые могут продлить жизнь на несколько лет даже при запущенном раке. Другой пример - множественная миелома. Несколько лет назад пациент боролся с многочисленными переломами, ему часто приходилось пользоваться инвалидной коляской, чтобы ограничить процесс разрушения костей. Сегодня на момент постановки диагноза может применяться лечение, полностью или значительно уменьшающее деструкцию костей. Следующим этапом лечения миеломы стала пересадка костного мозга. Но теперь у некоторых пациентов фармацевтические препараты - современные или давно применяемые - могут использоваться вместо трансплантатов - дальнейшие исследования показывают их ранее неизвестные эффекты. Даже если нет возможности существенно продлить жизнь пациента, можно существенно повлиять на качество его жизни. Врачи знают, как эффективно лечить пациентов с раком простаты и молочной железы при раннем начале терапии. Все больше и больше людей живут более 5 лет после лечения лимфом, лейкозов, рака щитовидной железы, яичек и кожи. Но список видов рака, которые все еще побеждают современную медицину, велик. К ним относятся рак поджелудочной железы, печени, желудка и легких. Здесь прогресс лечения выглядит скромнее, что не означает, что его нет.
Лечение рака больше не вызывает столько болезней
Онкологическое лечение сопряжено с множеством осложнений. Выпадение волос, тошнота, рвота, изменения кожи, анемия - это лишь некоторые из них. С большинством из них хорошо работает современная медицина. Назначив химиотерапевтические препараты, можно остановить или значительно уменьшить рвоту. Также была оценена роль психотерапии в онкологическом лечении. Уже никого не удивляет, что у пациента, убежденного в необходимости лечения, понимающего его трудности и последствия, меньше неприятных симптомов. По мере прогресса все больше и больше онкологических препаратов выпускается в форме таблеток, которые можно принимать дома, без необходимости частого посещения больницы и без риска повреждения вен каплями.
Лечение рака: современная хирургия
Казалось бы, наименьшие успехи достигнуты в онкологической хирургии. Опухоли по-прежнему удаляются во время операции, но сегодня их можно удалить без обширного хирургического вмешательства. Микрохирургические методы, лапароскопия, специальные зонды, которые можно использовать для оперирования опухолями головного мозга, и многое другое стали постоянной частью онкологической практики. Терапевтический эффект такой же, как и в случае обширного хирургического вмешательства, но польза для пациента заключается в более быстром выздоровлении и меньшем психологическом ущербе. Примером может служить операция по сохранению груди. Хотя они не влияют на продолжительность жизни после операции, они значительно улучшают ее комфорт.
Лечение рака: точная лучевая терапия
Современная лучевая терапия, благодаря трехмерному определению места облучения, позволяет разрушить больную ткань, но сохранить здоровую ткань. В процессе облучения концентрированную дозу лучей получает только опухоль. Это важно при некоторых типах рака, например при раке предстательной железы, который растет около кишечника. Радиация могла легко повредить их. Зная чувствительность отдельных опухолей к радиации, врач может скорректировать дозу облучения (по времени и интенсивности), чтобы опухоль не успела вырасти снова. Интраоперационная лучевая терапия (у пациентов с опухолями брюшной полости, при некоторых формах рака репродуктивных органов) также все чаще используется. Концентрированный пучок лучей уничтожает невидимые микрометастазы, что снижает риск рецидива.
ВажныйСколько вылечили
Согласно международным стандартам, человек, который выжил 5 лет после лечения рака, считается излеченным. Еще 20 лет назад процент выживших в этот период не был впечатляющим. В настоящее время в США 12 миллионов человек победили рак, а в Польше - 600 тысяч. Долгий путь препарата Согласно отчетам Агентства США по лекарствам и продуктам питания (FDA), только один из 5 тысяч. разработанных противораковых препаратов поступает в продажу.
Лечение рака: прицельная химия
Классическая химиотерапия может применяться в строго определенный период времени из-за высокой токсичности лечения. Когда он приносит организму больше потерь, чем пользы, его нужно прекратить. Поэтому таргетные методы лечения, то есть те, которые непосредственно поражают раковые клетки, считаются большим терапевтическим успехом. Принимая соответствующие лекарства, можно убить раковые клетки двумя способами. Первый - перекрыть кровоснабжение опухоли. Когда его лишают пищи, которую он получал из своей крови, он умирает от голода, потому что не может создавать свои собственные кровеносные сосуды. Второй метод - напрямую поразить раковую клетку и остановить ее размножение. Это чрезвычайно важно, потому что раковые клетки бессмертны сами по себе и могут бесконечно размножаться. В отличие от здоровых клеток, больные клетки не подвергаются апоптозу, то есть процессу самоуничтожения. Современные знания о развитии и «привычках» раковых клеток позволяют лекарствам достигать тех мест в клетках, откуда идет сигнал для их постоянного воспроизводства, то есть на молекулярном уровне клетки. Прицельная терапия все чаще используется для лечения рака легких, толстой кишки и почек. Однако следует помнить, что современные препараты необходимо применять вместе с другими элементами противораковой терапии, например, хирургическим вмешательством. Только тогда они могут быть эффективными.
Старые лекарства от рака как новые
Комбинированная терапия, также известная как комбинированная терапия, также направлена на продление жизни при раке. После многих лет исследований было доказано, что одновременный прием нескольких хорошо известных противораковых препаратов может значительно повысить эффективность лечения. Более того, исследования биологии рака привели к интересным выводам, что старый препарат, например, печально известный противорвотный талидомид, который принимали беременные женщины, вызывал гипоплазию конечностей у развивающегося плода, а при введении пациентам с множественной миеломой эффективно борется с этим раком системы крови. потому что он блокирует образование кровеносных сосудов.
Индивидуальное лечение рака
Это тоже одно из направлений современной онкологии. Было доказано, что онкологическое лечение и риск метастазирования различаются у людей с одним и тем же типом рака. Склонность к метастазированию не проявляется с прогрессированием заболевания, как считалось до недавнего времени, а заложена в нем с самого начала. Это определяется активностью конкретных генов раковых клеток. Отсюда идея, что терапия должна быть адаптирована к потребностям пациента, потому что рак возникает из его клеток. Немаловажно и то, почему клетки человека начали вести себя ненормально. Используя высокочувствительные молекулярные тесты, вы можете посмотреть на гены раковой клетки и сравнить их с генами здоровой. Могут быть обнаружены изменения, которые подчеркнут риск быстрого метастазирования. Узнайте, почему одни люди болеют чаще, а другие - легче. Рак груди - это пример предсказания будущего болезни. Было показано, что женщины с HER2-положительным раком молочной железы имели более низкие шансы на долгосрочное выживание по сравнению с теми, кто этого не сделал. Но назначение женщинам трастузумаба с HER2 изменило их судьбу. Шансы у обеих групп пациентов сравнялись. Противоречивой, но выполнимой является также профилактическая операция, которая применяется у женщин с подтвержденным и задокументированным семейным анамнезом генетической склонности к раку.
Проблема100 процентов излечивает
Такой прогноз достигается при выявлении рака на доинвазивной стадии. Однако в Польше большинство пациентов обращаются в онкологические центры только на третьей и четвертой стадиях заболевания, что сказывается на эффектах лечения и ухудшает прогноз. Многие опухоли уже не поддаются оперированию, появляются метастазы, которые приводят к самым опасным осложнениям. Поэтому необходимо регулярно проводить профилактические осмотры: выявление опухоли на одну клиническую стадию раньше дает 25 процентов. больше шансов на постоянное излечение.
Будущее: вакцина против рака
Продолжается интенсивная работа над противораковыми вакцинами. Работа идет по двум направлениям. Первый - создать вакцину для предотвращения рецидива болезни, а второй - предотвратить развитие болезни путем вакцинации. В настоящее время применяется вакцина против вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки. Трудно предсказать, каким будет будущее этой формы борьбы с раком. Ученые все чаще говорят о том, что невозможно создать единую вакцину, которая научит иммунную систему распознавать и уничтожать раковые клетки. Организм может с ними бороться, но до сих пор неизвестно, почему он в какой-то момент уходит и болезнь может развиться.
ежемесячно "Здровие"
