Специалисты разработали «Стратегию борьбы с раком легких», которая представляет собой введение в обсуждение и начало интенсивных мероприятий по созданию эффективной системы лечения рака легких в Польше. Исследование подготовлено специалистами Польской группы рака легких, Института туберкулеза и болезней легких в Варшаве и Польской онкологической лиги.
- Рак легких - самая частая причина смерти от рака среди женщин и мужчин в Польше. Ежегодно в нашей стране от этого умирает около 23 тысяч человек. люди. Как будто все жители маленького городка ушли из жизни, - говорит проф. проф. Яцек Яссем, заведующий отделением и клиникой онкологии и лучевой терапии Медицинского университета Гданьска. К тому же 90 процентов. Больные раком легких умирают в течение 5 лет. Рак легкого обычно диагностируется поздно, что делает невозможным радикальное хирургическое лечение, что дает реальный шанс на излечение. Тогда такому пациенту будет только паллиативное лечение. Однако в последнее время медицина сделала большой шаг вперед - появились новые методы визуализации, бронхоскопии и молекулярной диагностики. Кроме того, также доступны современные формы очистки и фармакотерапии (включая молекулярно-целевые и иммунокомпетентные препараты, которые предназначены для пациентов с запущенными формами заболевания).
Недостатки в системе ухода за пациентами
Первая часть «Стратегии рака легких» содержит подробную оценку текущего состояния борьбы с раком легких в Польше. Он включает эпидемиологические, демографические и экономические данные. Данные, полученные из Национального фонда здоровья, позволили детально определить диагностический и терапевтический путь пациента в различных регионах Польши с учетом всех диагностических методов и медицинских технологий. Это позволило определить наиболее важные недостатки в системе ухода за пациентами, к которым, в частности, относятся:
Количество смертей от рака легких превышает общее количество смертей от рака груди, рака простаты и колоректального рака.
- недостаточный объем и недостаточное финансирование мероприятий по снижению воздействия курения
- диагностика рака легких слишком поздно
- ограниченный доступ к современной визуальной диагностике
- недостаточная доступность комплексной патоморфологической и генетической диагностики
- отсутствие критериев качества и механизмов его мониторинга в диагностике и терапии
- несогласованность, разрозненность и длительность диагностического и лечебного процесса
- сложный доступ к инновационным противоопухолевым препаратам
- отсутствие соответствующего опыта и оборудования в некоторых лечебных учреждениях
Новая стратегия борьбы с раком легких
Вторая часть «Стратегии рака легких» содержит план реализации, включающий 5 конкретных целей и 12 действий, которые в совокупности направлены на достижение главной цели «Стратегии», заключающейся в снижении смертности от рака легких и улучшении качества жизни пациентов.
По мнению проф. Jassema, чтобы снизить заболеваемость и смертность от рака легких, необходима соответствующая профилактика, которая должна учитывать тот факт, что курение находится на первом месте в списке факторов риска. Следовательно, первая цель - снизить заболеваемость и влияние факторов риска рака легких (первичная профилактика). Действия, которые будут способствовать достижению этой цели:
- введение положений Директивы по табачным изделиям (2014/40 / EU) и Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака
- разработка хороших, эффективных инструментов для поддержания качественных периодических обследований
- снижение воздействия канцерогенов окружающей среды, возникающих в результате деятельности человека
- оказание помощи и консультирование людям с риском развития рака легких
- создание и поддержка консультационных центров помощи заядлым курильщикам
В настоящее время рак легких диагностируется слишком поздно. - Процесс диагностики и начала лечения занимает более 400 дней. В Западной Европе он намного короче, часто даже меньше года, - говорит профессор Джоанна Хоростовска-Вынимко. Следовательно, другой целью является повышение качества и эффективности диагностики рака легких, то есть создание списка услуг, связанных с диагностикой рака легких, и схемы лечения, основанной на руководящих принципах управления соответствующими обществами. В том числе инвентаризация наличия, оборудования и штата диагностических лабораторий. Для достижения этой цели нам все еще нужны показатели качества для заключения договоров на диагностические услуги и оценки единичных услуг.
Следующие цели, упомянутые в «Стратегии»:
- повышение качества и эффективности лечения рака легких
Основными направлениями деятельности являются: разработка и тестирование оптимальной модели организации лечения рака легких (в форме пилотного проекта), разработка и распространение руководств по лечению рака легких, а также работа по развитию паллиативной и хосписной помощи.
- развитие знаний и компетенций в борьбе с раком легких
Речь идет как раз о развитии знаний в области эпидемиологии рака легких в Польше и развитии системы регистрации рака.
В государственной политике здравоохранения к раку легких следует относиться особым образом, тем более что можно снизить смертность от этого рака и улучшить качество жизни страдающих от него. Этому будут способствовать более эффективная профилактика, более раннее выявление, улучшенная диагностика, а также повышение качества и эффективности лечения.