Непереносимость лактозы - причины, симптомы и лечение

Лактоза, сахар, содержащийся в молоке, является одной из наиболее распространенных пищевых непереносимости. Это происходит, когда в организме не хватает лактазы - фермента, необходимого для расщепления лактозы. Затем после употребления молока или других продуктов, содержащих лактозу, появляются симптомы со стороны пищеварительной системы. Каковы причины и симптомы непереносимости лактозы? Какое лечение?

Непереносимость лактозы - это неадекватная реакция организма, возникающая после употребления продуктов, содержащих лактозу - молочного сахара. Причиной этого типа пищевой непереносимости является недостаток (алактазия) или дефицит (гиполактазия) лактазы - пищеварительного фермента, который необходим для правильного расщепления лактозы на глюкозу и галактозу.

Когда в организме не хватает лактазы, лактоза не может расщепляться и подвергается бактериальной ферментации в толстой кишке. Как следствие, образуются кислоты и газы, которые повышают осмотическое давление содержимого кишечника и раздражают слизистую оболочку, что приводит к неприятным недугам со стороны пищеварительной системы.

Оглавление

1. Непереносимость лактозы - причины
2. Непереносимость лактозы - симптомы
3. Непереносимость лактозы и аллергия на молоко
4. Непереносимость лактозы - диагностика
5. Непереносимость лактозы - лечение

Узнайте, каковы симптомы непереносимости лактозы и как их лечить. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Непереносимость лактозы - причины

Наиболее частой причиной непереносимости лактозы является первичная (наследственная) лактазная недостаточность (также известная как гиполактазия взрослых). Суть заболевания - прогрессирующее снижение активности лактазы с 2-летнего возраста (а иногда и раньше), которое достигает максимум 5%. начало деятельности.

Симптомы этого типа непереносимости молочного сахара у младенцев и детей встречаются редко. Чаще всего они появляются только в подростковом возрасте или у взрослых.

Непереносимость лактозы у взрослых вызвана полиморфизмом гена LCT (гена лактазы). Заболевание передается по наследству.

Непереносимость лактозы также может быть результатом алактазии, которая является врожденной недостаточностью лактазы. Заболевание вызвано генетически детерминированным наследственным дефектом обмена веществ, который не позволяет организму вырабатывать лактазу. Лактоза содержится в молоке кормящих женщин, а также в молоке коров, коз, овец и других млекопитающих.

В этом случае симптомы непереносимости появляются у новорожденных после первого приема грудного молока или модифицированного молока, содержащего лактозу. Заболевание может передаваться потомству.

Этот тип пищевой непереносимости также может быть вызван вторичным (приобретенным) дефицитом лактазы (временным или постоянным дефицитом этого фермента). Это результат заболеваний или различных факторов, которые повреждают эпителий и ворсинки кишечника, вырабатывающие лактазу, например:

• Болезнь Крона (особенно в острой фазе и при переходе в ремиссию)
• некротический энтерит
• Болезнь Уиппла
• синдром короткой кишки
• желудочно-кишечные инфекции, например, острая или хроническая диарея, вызванные бактериями (чаще всего кишечная палочка и Сальмонелла) или вирусы (обычно ротавирусы и аденовирусы)
• желудочно-кишечные паразитарные инфекции: лямблиоз, ленточный червь
• глютеновая болезнь
• Болезнь Дюринга (кожное проявление непереносимости глютена)
• пищевая аллергия, например, аллергия на коровье молоко или соевый белок
• муковисцидоз

Разрушение кишечного эпителия и ворсинок также может происходить в результате чрезмерного употребления определенных лекарств, например антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты, химиотерапевтических средств и алкоголя. Также это может произойти под воздействием ионизирующего излучения при нарушении питания.

Временная непереносимость лактозы может возникнуть у детей, рожденных до 34 недель (так называемая недостаточность лактазы развития). Организм недоношенных детей не способен вырабатывать лактазу. Однако как только кишечник начинает вырабатывать этот фермент, проблема исчезает.

Читайте также: Аллергия на грудное молоко. Может ли у грудного ребенка пищевая аллергия?

На развитие непереносимости лактозы также может влиять длительное употребление безмолочной диеты, которая снижает активность секреции лактазы.

Непереносимость лактозы - симптомы

Симптомы непереносимости лактозы неспецифичны и напоминают симптомы многих заболеваний желудочно-кишечного тракта (особенно синдрома раздраженного кишечника). Они появляются потому, что:

• диарея (стул имеет характерный кисловатый запах);
• метеоризм
• боль в животе
• «брызги» в брюшной полости
• сброс избыточного газа
• колики
• тошнота и рвота (у некоторых);

Выраженность этих симптомов во многом зависит от количества потребляемой лактозы (чем выше доза, тем тяжелее симптомы), а также от степени лактазной недостаточности и формы потребляемой лактозосодержащей пищи.

Следует отметить, что симптомы непереносимости лактозы обычно появляются через несколько или даже несколько часов после употребления этого сахара. Поэтому пациенты часто не видят связи между своими недугами и потреблением молока и молочных продуктов.

Также прочтите: Недостаток белка или аллергия на белок коровьего молока. Причины, диагностика и лечение

Партнерские материалы Sanprobi IBS

Следствием проблем с перевариванием лактозы является возникновение неприятных недугов со стороны пищеварительной системы.Исследования показали, что добавление в ежедневный рацион Lactobacillus plantarum 299v (основного ингредиента Sanprobi® IBS) сохраняет и поддерживает микробиоту кишечника. Sanprobi® IBS также имеет сертификаты, подтверждающие отсутствие глютена, лактозы и молочных белков.

Узнать больше

Рекомендуемая статья:

Диета при непереносимости лактозы - правила. Какие продукты можно есть? Важный

Непереносимость лактозы и аллергия на молоко

Непереносимость лактозы - это не то же самое, что аллергия на молоко. Аллергия на молоко - это чрезмерная реакция иммунной системы, которая возникает при контакте с аллергеном (обычно белками молока). Кроме того, симптомы аллергии на молоко появляются сразу после его употребления, а не через несколько часов, и одним из симптомов являются изменения кожи - чаще всего крапивница.

Также читайте: Что пить вместо молока - если у вас аллергия на молоко, непереносимость лактозы или вы не любите молоко.

Мы рекомендуем

Автор: Time S.A

Индивидуально подобранная диета позволит вам питаться полезно и вкусно, даже если врач назначил лечебную диету. Используйте JeszCoLubisz, инновационную онлайн-систему питания из Руководства по здоровью, и позаботьтесь о своем здоровье и благополучии. Наслаждайтесь профессионально составленным меню и постоянной поддержкой диетолога уже сегодня!

Узнать больше

Непереносимость лактозы - диагностика

Чтобы диагностировать непереносимость лактозы, ваш врач может назначить следующие тесты:

• водородный дыхательный тест - пациенту натощак вводят определенную дозу лактозы, а затем измеряют концентрацию водорода в выдыхаемом воздухе. У людей с непереносимостью лактозы концентрация водорода в выдыхаемом воздухе превышена. Это связано с тем, что лактоза ферментируется в толстой кишке, производя большое количество водорода, который удаляется через дыхательные пути. Это самый полезный неинвазивный диагностический тест;
• тест pH стула - кислый pH указывает на непереносимость пищи, так как непереваренная лактоза подкисляет стул;
• пероральный тест с нагрузкой лактозой - тест состоит из введения пациенту лактозы с последующим определением уровня глюкозы в крови;
• элиминационный тест - вы должны соблюдать безлактозную диету в течение двух недель. Если за это время симптомы исчезнут и снова появятся после употребления лактозы, можно заподозрить непереносимость этого сахара;
• молекулярное исследование полиморфизма гена лактазы (LCT) - метод, подтверждающий или исключающий гиполактазию взрослых (ATH);

Однако наиболее эффективным (но в то же время и наиболее инвазивным) обследованием является эндоскопическое обследование, при котором берут небольшой фрагмент тонкой кишки для оценки содержания лактазы.

Непереносимость лактозы - лечение

В случае врожденного дефицита лактазы лечение заключается в пожизненном исключении из рациона продуктов, содержащих молочный сахар.

Пациенты с врожденной недостаточностью лактазы не могут переносить даже небольшое количество продуктов, содержащих лактозу, и, если их не лечить, заболевание может быть опасным для жизни. Лактаза в таблетках помогает переваривать молочные продукты. Его следует есть перед едой, содержащей молоко и его продукты.

В случае первичной лактазной недостаточности лечение может заключаться в полном исключении из меню лактозосодержащих продуктов или уменьшении их количества. В некоторых случаях в рацион могут быть включены таблетки лактазы.

Как и в случае врожденного дефицита лактазы, необходимо соблюдать диету с непереносимостью лактозы на протяжении всей жизни.

В случае вторичной непереносимости лактозы терапия включает периодическое исключение продуктов, содержащих молочный сахар, а у младенцев и детей раннего возраста использование молочных смесей без содержания лактозы.

Диету при непереносимости лактозы следует соблюдать до тех пор, пока заболевание, вызвавшее повреждение эпителия кишечника, не будет излечено (исключением может быть, например, болезнь Крона).

После того, как он регенерирует, симптомы непереносимости должны исчезнуть. Затем вы можете вернуться к своему обычному питанию.

Важный

У детей с непереносимостью лактозы существует риск развития заболеваний, связанных с дефицитом кальция, таких как рахит, остеопороз и гиперпаратиреоз.

Рекомендуемая статья:

Аллергия на коровье молоко - причины, симптомы, лечение