Таргетная терапия, используемая при лечении рака, заключается в попадании определенной пули - лекарства в неисправные клетки (раковые клетки) при сохранении здоровых тканей. Медицина возлагает большие надежды на таргетную терапию рака.
Молекулярно-таргетная терапия - это очень большой шаг вперед в лечении рака. Если просто предположить, что неопластическое заболевание заключается в потере контроля организма над ходом метаболических процессов в клетке, потенциально каждый элемент цепочки реакций, ответственных за это аномальное свойство клетки, может стать мишенью для современной онкологической терапии. Две наиболее важные группы используемых в настоящее время противораковых препаратов - это моноклональные антитела и низкомолекулярные ингибиторы тирозинкиназы.
Лечение рака: моноклональные антитела
На поверхности большинства раковых клеток были обнаружены характерные выступы или рецепторы, благодаря которым они взаимодействуют с окружающей средой. Они могут прикреплять определенные частицы (например, фактор роста), передавать химические вещества и информацию (например, о делении) в клетку и отправлять их (например, требуя еды). Эти знания позволили создать моноклональные тела, которые блокируют работу рецепторов раковых клеток, делая их невозможными.
Также прочтите: Диета во время и после химиотерапии - меню и правила Новые методы лечения все лучше и лучше борются с раком Рак простаты: брахитерапия, лучевая терапия, гормоны и удаление простаты. Как ...
Лечение рака: двойное оружие
Другая идея заключалась в том, чтобы вооружить эту частицу каким-то смертоносным оружием. Одна из возможностей - присоединить радиоактивный изотоп к такому антителу. Например, в лекарстве под названием ибритумомаб тиуксетан, которое эффективно при лечении лимфомы, антитело связано с изотопом иттрия. Изотоп, внесенный в опухоль, убивает не только клетку, к которой прикреплено антитело, но и любые другие клетки в этой области. Эффект больше, чем в случае самого антитела, потому что оно действует на поверхности и излучение беспрепятственно проникает в опухоль. Антитело также может быть вооружено другим изотопом или бактериальным токсином. Принцип последнего заключается в том, что токсин после присоединения к антигену может разрушить антиген-несущую клетку. Это происходит без вреда для здоровых клеток организма. Моноклональные антитела также можно комбинировать с лекарствами. В результате лекарство попадает прямо в больную опухоль. Поэтому его используют меньше, а его побочные эффекты ограничены, что важно в случае химиотерапии.
Важный
Избыточное производство HER 2 приводит к агрессивной форме рака груди (25-30% всех случаев рака груди являются высокоактивными). В данном случае лекарством является трастузумаб, который связывается с рецептором и блокирует его, подавляя рост и активируя собственные защитные силы организма. В послеоперационном лечении рака груди этот препарат подавляет рецидив заболевания с чрезвычайно высокой эффективностью в онкологии - 50%. и снижает риск смерти на 33 процента.
Лечение рака: тирозинкиназы
Вторая группа лекарств, блокирующих активность раковых клеток, - это препараты, которые действуют на внутриклеточный домен рецептора, ингибируя активность связанных с ним тирозинкиназ, путем блокирования сайтов связывания фосфата АТФ во время активации массовой митогенной передачи сигналов. Активность тирозинкиназ, связанных с рецептором, необходима для его правильного функционирования, включая активацию белков, участвующих в передаче сигналов (например, стимуляции рецептора) внутри клетки. Блокирование сайтов связывания АТФ предотвращает передачу сигнала.
В организме человека идентифицировано и описано около 100 белков тирозинкиназы, что представляет собой потенциальную точку для целенаправленной терапии. Действие препаратов из этой группы особенно эффективно, если активация тирозинкиназы является доминирующим явлением в опухоли (например, в результате активирующей мутации гена, кодирующего ее). Многие препараты этой группы обладают сродством к нескольким тирозинкиназам. Первым лекарством из этой группы, одобренным в онкологии, был иматиниб - низкомолекулярный ингибитор тирозинкиназы белка, обнаруженного в клетках хронического миелоидного лейкоза. Он подавляет активность нескольких киназ, ответственных за развитие различных злокачественных новообразований, в основном при хроническом миелоидном лейкозе, но также и при опухолях стромы желудочно-кишечного тракта (GIST). В эту группу препаратов также входят гефинитиб и эрлотиниб. Первый был одобрен в 2003 году в Японии, Австралии и США для лечения немелкоклеточного рака легкого, устойчивого к химиотерапии.
Материалы для прессы
