Устройства телемониторинга для имплантируемых кардиологических устройств, таких как кардиостимуляторы и кардиовертеры-дефибрилляторы, дают нам спокойствие и чувство безопасности, а также позволяют нам ограничивать количество сверх запланированных посещений специализированных клиник. Телемониторинг экономит пациентов и государственный бюджет - когда мы им воспользуемся, это принесет пользу всем? - спрашивают дефибрилляторы пациенты из группы МКБ.
Пациенты с имплантированными кардиологическими устройствами, принадлежащие к группе «ICDefibrillators», уже давно призывают к расширению доступа к дистанционному мониторингу их имплантируемых сердечных устройств и указывают на продолжающиеся трудности с квалификацией пациентов для этой формы телемедицинской помощи.
Рекомендуемая статья:
Кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) - что это? Как это устроено?- Наша подруга Ивона спросила своего лечащего врача в Познани о дистанционном мониторинге, где ей имплантировали кардиовертер-дефибриллятор, - говорит Каролина Пиотровска, председатель группы пациентов ICDefibrillators. - Она слышала, что в ее случае этот вид телемедицинской помощи является наиболее подходящим и, если в больнице есть бесплатное устройство, оно обязательно будет предоставлено. Оказалось, что практически некому проверять отчеты, отправляемые устройствами мониторинга. Ивона выяснила, что в местной поликлинике врачи занимаются этим в свободное время с большим трудом. Как вы можете чувствовать себя в безопасности, встречая такие слова? - спрашивает Каролина Пиотровска.
- Мне бы очень хотелось иметь доступ к телемониторингу, потому что у меня часто бывают различные нарушения сердечного ритма, и я не всегда знаю, что делать, - говорит Эдита Дышевска из Люблина. - Не хочу беспокоить врачей без надобности - может быть, другим пациентам нужно их внимание и поддержка больше, чем мне? Благодаря дистанционному мониторингу мне не пришлось бы ждать в очереди на прием к кардиологу или HED - просто чтобы убедиться, что ничего плохого не происходит. Благодаря телефонному контакту с клиникой мониторинга я бы знал, что со мной происходит в данный момент. Такое чувство безопасности бесценно, - добавляет Эдита Дышевска.
«Некоторым из нас повезло с дистанционным мониторингом, некоторым - нет. Все зависит от удачи, наличия устройства в данной больнице и доброй воли. Так быть не должно, мы все заслуживаем равный доступ к услугам телемедицины, - считает Марта Каминска.
Также прочтите: Как работает СЕРДЦЕ и как оно устроено? Сердечные аритмии: причины и симптомы
- Число пациентов с сердечной аритмией и имплантированными кардиологическими устройствами растет год от года, и поэтому количество пациентов, нуждающихся в регулярном наблюдении. По оценкам, в Польше около 300 000 человек пользуются имплантируемыми устройствами, такими как кардиостимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы и системы для ресинхронизирующей терапии. Дистанционный мониторинг этих систем играет неоценимую роль в управлении имплантированными устройствами. Он предоставляет медперсоналу информацию в режиме реального времени о работе устройства «на расстоянии», а в случае обнаружения важных событий дает возможность достаточно раннего вмешательства, - говорит проф. Пшемыслав Митковский из 1-го отделения кардиологии и отделения кардиологии Медицинского университета Кароль Марцинковский в Познани.
Преимущества телемониторинга измеримы: пациент чувствует себя в безопасности, остается на связи с центром мониторинга по телефону и / или электронной почте (ему не нужно преодолевать сотни километров, чтобы убедиться, что в центре все в порядке), дополнительные - внепланируемые - посещение специалистов. Это реальная экономия средств.
- Проведенный анализ показал, что устройства для дистанционного мониторинга имплантируемых устройств приносят клиническую пользу пациентам, продлевают срок их жизни и улучшают ее качество. Важно отметить, что каждому из этих пациентов требуются регулярные проверки имплантированного устройства, соответствующее программирование кардиостимулятора и лечение, адаптированное к различным клиническим ситуациям. Телемедицинский уход за пациентом после имплантации устройства чрезвычайно важен для получения наилучших результатов терапии и улучшения прогноза. Следует помнить, что имплантация устройства, в частности кардиовертер-ресинхронизирующих дефибрилляторов, - это только начало трудного пути лечения хронического заболевания. Многие текущие исследования показывают, что только постоянная (а не случайная) оптимизация ухода за пациентом с имплантированным устройством позволяет использовать весь потенциал терапии, которую мы предлагаем пациентам, - добавляет доктор Михал Мазурек из Лаборатории электрофизиологии и стимуляции сердца Силезского центра сердечных заболеваний в Забже. .
- Сегодня расходы на весь процесс телемониторинга ложатся на больницу. В настоящее время ни одна больница в Польше не может позволить себе использование телемониторинга, часто даже у пациентов с самым высоким риском, включая детей. Врачи и медсестры работают с этими пациентами на общественных началах, помимо своих стандартных обязанностей, они также анализируют отчеты телеметрии. Существует нехватка персонала, который мог бы координировать дистанционное наблюдение и анализировать отчеты телеметрии. Чтобы обеспечить постоянную и надежную телемедицинскую помощь, необходимы комплексные системные решения, - добавляет проф. Катаржина Бегановска, заведующая лабораторией клинической электрофизиологии Детского центра здоровья в Варшаве.
- Исследования, проведенные в Силезском центре болезней сердца в Забже, показывают, что использование телемониторинга для пациентов с имплантированными устройствами может значительно повысить их безопасность, а для наиболее тяжелых пациентов - продлить жизнь. В течение трех лет возможно даже 30% -ное снижение затрат на уход за этими пациентами с точки зрения плательщика. Однако нужно помнить, что для экономии в первую очередь нужно инвестировать, т.е. в данном случае: приобрести оборудование, передатчики, обучить персонал. Выгоды, такие как сокращение количества дополнительных посещений специализированных клиник, появятся практически сразу. Экономией уже пользуются наши соседи в Чехии, где возмещаются расходы на телемониторинг. Стоит использовать проверенные решения, - считает проф. Оскар Ковальский, заведующий лабораторией электрофизиологии и стимуляции сердца Силезского центра сердечных заболеваний в Забже.
- Необходимы системные решения, которые обеспечат пакетные возможности - имплантированное устройство для пациента и устройство для дистанционного мониторинга одновременно. В идеале было бы создать такую возможность для всех пациентов с имплантируемыми устройствами, но есть группа, которая должна получать их в качестве приоритета - особенно дети, пациенты с сердечной недостаточностью, пациенты с более сложными имплантируемыми устройствами, такими как кардиостимуляторы, системы ресинхронизирующей терапии или кардиовертеры. дефибрилляторы. Мы ожидаем, что благодаря сотрудничеству экспертов Секции сердечного ритма Польского кардиологического общества с Министерством здравоохранения и Агентством по оценке технологий здравоохранения и тарифной системе пациенты с имплантируемыми кардиологическими устройствами вскоре получат лучший доступ к дистанционному мониторингу - сначала в рамках пилотной программы, а затем в рамках постоянного системного решения. говорит проф. Пшемыслав Митковский.
Рекомендуемая статья:
Как оказать первую помощь человеку с кардиостимулятором или кардиовертером ...
