Гиперфосфатемия - это концентрация фосфора в крови выше нормы. Фосфор - очень важный элемент, потому что его правильное количество определяет структуру костей, всех клеток тела, генетический материал (ДНК) и вещества, обеспечивающие клетки энергией. Узнайте, какие изменения происходят в организме человека, когда концентрация фосфора превышает норму.
Оглавление:
- Гиперфосфатемия - определение
- Гиперфосфатемия - симптомы
- Гиперфосфатемия - причины:
- Гиперфосфатемия - диагностика
- Гиперфосфатемия - лечение
- Гиперфосфатемия - профилактика?
Гиперфосфатемия - это слишком много фосфора в крови. Структура костей зависит от надлежащего уровня фосфора, а также от генетического материала ДНК и веществ, обеспечивающих клетки энергией.
Гиперфосфатемия - определение
Фосфор в организме содержится в основном в костях и ДНК. Уровень фосфора регулируется паратиреоидным гормоном, уровнем витамина D и функцией почек. Концентрация фосфора у здорового взрослого человека составляет 0,8-1,5 ммоль / л. У детей нормальная концентрация неорганических фосфаратов выше на 50%, и эти значения зависят от возраста ребенка.
Гиперфосфатемия у взрослых означает уровень фосфата в крови выше 1,5 ммоль / л.
Гиперфосфатемия - симптомы
Гиперфосфатемия обычно протекает бессимптомно. Однако могут быть сигналы гипокальциемии, поскольку повышенный уровень фосфора приводит к увеличению связывания кальция. Эти симптомы включают:
- Симптомы тетании: покалывание во рту, руках, ногах, онемение, мышечные спазмы в руках рука акушера - максимальное сгибание всех суставов 4-го и 5-го пальцев с разогнутыми большим, указательным и средним пальцами. Затем происходит сокращение предплечий и плеч, груди и нижних конечностей. Вы можете увидеть косолапость и «карповую пасть»,
- деминерализация костной ткани, проявляющаяся искривлением или размягчением кости, повреждение кости, приводящее к деформации, более частые переломы,
- зудящая кожа.
Гиперфосфатемия - причины
- неконтролируемый диабет
- гиперпаратиреоз,
- гипокальциемия,
- избыток фосфатов в диете и добавках,
- повышенное всасывание фосфатов из желудочно-кишечного тракта или введение фосфатов парентеральным путем,
- чрезмерное выделение фосфатов из поврежденных тканей (у пациентов с инфекциями или травмами, чрезмерными физическими нагрузками),
- снижение экскреции фосфатов с мочой, вызванное уменьшением массы активной паренхимы почек в случае хронической или острой почечной недостаточности,
- чрезмерная резорбция фосфатов почечными канальцами.
Гиперфосфатемия - диагностика
Чтобы диагностировать гиперфосфатемию, необходимо измерить уровень неорганического фосфата в крови. Если он ниже нормы, врач поставит диагноз.
Затем найдите причину гиперфосфатемии. Затем врач назначает другие анализы, в том числе: определение кальция, магния, паращитовидного гормона, витамина D. Также стоит проверить уровень креатинина в крови, который указывает на работу почек и может указывать на их недостаточность.
Гиперфосфатемия - лечение
Лечение гиперфосфатемии зависит от ее причины. Помимо причинного лечения, используются фармакологические средства - соединения, связывающие фосфаты в желудочно-кишечном тракте: Al (OH) 3, Al2 (CO3) 3, CaCO3, ацетат кальция.
Когда заболевание, вызывающее гиперфосфатемию, проходит, избыток фосфора выводится через почки, и уровень фосфора возвращается к норме. В случаях, когда гиперфосфатемия неизлечима, людям с почечной недостаточностью следует принимать препараты, подавляющие всасывание фосфора из кишечника, и соблюдать правильную диету. Продукты, которых следует избегать:
- продукты с высокой степенью переработки: готовые, напитки кока-кола,
- мясо,
- молочные продукты,
- Рыбы,
- орехи.
При выборе блюд рекомендуется прибегать к помощи диетолога, так как отказ пациента от слишком большого количества пищи может привести к дефициту белка.
Гиперфосфатемия - профилактика
Необходимо регулярно контролировать уровень фосфора в крови, чтобы предотвратить гиперфосфатемию. Кроме того, также стоит определить концентрацию кальция, ведь он влияет на усвоение фосфора. Не принимайте витамин D и препараты, содержащие фосфор, длительное время без наблюдения врача.
Источники:
- 1. Ф. Кокот, М. Булановски, Р. Фичек - Управление водой и электролитами при физиологических состояниях и патологиях, PZWL Medical Publishing
- 2. Ф. Кокоть, Э. Франек - Водно-электролитные и кислотно-основные расстройства, PZWL Medical Publishing House
- 3. А. Бадовска-Козакевич - Патофизиология, PZWL Medical Publishing
Прочитать больше статей этого автора