Ревматическая лихорадка - симптомы и лечение осложнений после ангины

Ревматическая лихорадка обычно возникает как осложнение стрептококковой ангины, которая не лечится антибиотиками. Ревматическая лихорадка в основном поражает детей в возрасте от 10 до 12 лет. Каковы симптомы ревматической лихорадки? Как лечится это осложнение стенокардии?

Ревматическая лихорадка - это осложнение стенокардии, вызванное аномальным иммунным ответом на присутствие антигенов в результате контакта со стрептококками, вызвавшими стенокардию. Ревматическая лихорадка поражает суставы и сердце.

Ревматическая лихорадка - облизывает суставы, кусает сердце

Ревматическая лихорадка вызывает «мигрирующее» воспаление суставов (когда один сустав перестает болеть, через несколько или нескольких дней воспаление появляется в следующем суставе). Ревматическая лихорадка не повреждает суставы. В промежутках между заболеваниями суставов воспалительный процесс происходит в сердце, где образуются клеточные инфильтраты (узелки Ашоффа), которые погибают и образуются рубцы. В результате может произойти сужение митрального клапана, что приведет к недостаточности кровообращения и необходимости хирургического вмешательства.

Ревматическая лихорадка - симптомы и диагностика

Ревматическая лихорадка вызывает мелкие и большие симптомы в соответствии с критериями Джонса. Чтобы поставить диагноз, необходимо одновременно удовлетворить два больших критерия или один большой и два малых критерия.
Критерии маленькие

• высокая температура
• артралгия
• повышенный OB
• лейкоцитоз (высокий уровень лейкоцитов)
• предшествующая стрептококковая инфекция (например, стенокардия)
• предыдущий рецидив ревматической болезни
• увеличение титра АСО более 200 единиц; ASO, или тест на антистрептолизин, - это тест, который подтверждает наличие в организме человека антител против внеклеточного антигена стрептококка группы A, то есть стрептолизина O
• наличие белков острой фазы (например, повышенный уровень белка CRP)

Большие критерии

• путешествующий артрит (боль в суставах)
• воспаление сердца
• подкожные узелки
• кольцевидная эритема (маргинальная)
• Хорея Сиденхама (танец Святого Вита) - встречается у детей; они испытывают хорею (напоминающую беспокойство или танцы), эмоциональные расстройства, компульсивное поведение, гиперактивность

Ревматическая лихорадка - лечение

Ревматическая лихорадка лечится антибиотиками, в первую очередь пенициллином. Симптоматическое лечение ревматической лихорадки заключается в ограничении физических нагрузок, обеспечении тепла и покоя. Также используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Кортикостероиды назначают при тяжелых рецидивах.

Рекомендуемая статья: