Иногда помощь гинеколога требуется девушке задолго до первой менструации - иногда малышей, которым исполнилось несколько месяцев, необходимо обследовать у врача этой специальности. При каких недугах стоит посетить гинеколога вместе с малышом? Как проходит визит к детскому гинекологу? Как подготовить к этому ребенка, чтобы он перед визитом справился со стрессом?
Посещение детского гинеколога - стресс как для матери, так и для дочери. По словам врачей, очень важно, чтобы мать подготовила ребенка перед визитом, чтобы она знала, чего ожидать во время визита, и чтобы она оставалась спокойной во время осмотра. Детский гинеколог по своей специализации подготовлен к осмотру маленьких пациентов.
Посещение гинеколога с ребенком: подготовка к визиту
Самое главное - морально подготовить ребенка к визиту - спокойный разговор о том, что будет в офисе и почему. Если сомневаетесь, сначала спросите своего врача. В случае новорожденных и младенцев эта проблема исчезает, но остается вопрос о бережном мытье ребенка, если только врач не примет иное решение из-за симптомов, указанных на приеме.
Ребенок у гинеколога: ход визита
- Первое гинекологическое обследование - это большой стресс, - говорит проф. Влодзимеж Барановски, акушер-гинеколог, член научного совета специализированного медицинского центра Supernova-Med. - Важно, чтобы она не испытывала никаких неприятностей. Девочек обследуют иначе, чем взрослых женщин, часто через задний проход. Ультразвук становится все более популярным, - добавляет врач.
Врач осматривает кожу ребенка вокруг промежности, ануса, нижней части живота и бедер, чтобы оценить развитие наружных половых органов и волос. У маленьких детей и сексуально неактивных девочек проводится двуручное трансректальное обследование для оценки репродуктивного органа, а в некоторых клинических случаях (например, вагинальное кровотечение, инородное тело во влагалище, подозрение на пороки развития) - детские зеркала (нагретые, увлажненные 0 , 9% раствор NaCl) или вагиноскоп.
У сексуально активных девушек гинекологическое обследование проводится с помощью вагинального зеркала (правильно подобранного вагинального зеркала) и двуручного осмотра. В этой группе пациентов также рекомендуется собирать мазок в течение 3 лет после начала половой жизни.
Последней частью гинекологического обследования является ультразвуковое исследование органов малого таза, которое может проводиться трансабдоминальным зондом с полным мочевым пузырем или ректальным зондом (маленькие дети и девушки, ведущие половую жизнь) и вагинальным зондом (сексуально активные девушки). Это обследование позволяет оценить степень развития и регулярность половых органов, толщину эндометрия, количество и размер фолликулов яичников, а также выявить наличие кист яичников и опухолей яичников.
Когда нужен прием к гинекологу?
- У девочек в несколько месяцев половые губы слипаются. Это связано с небрежностью гигиены или гормональными изменениями, - говорит проф. Барановский. Поэтому матери должны обращать внимание на любые покраснения, обесцвечивание, комочки и экссудаты у дочерей. Даже подростки могут заболеть раком половых органов. Вот почему так важно быстро отреагировать на их увеличение живота. Также должна настораживать асимметрия развития груди, волосы на груди и лице, чрезмерное количество прыщей, что может быть признаком неполноценной работы яичников.
Молодые девушки не подозревают о нарушениях менструального цикла. Причина обращения к гинекологу - как слишком ранняя первая менструация (до 12 лет), так и ее отсутствие у 16-летней девочки. Первые периоды часто приводят к слабости. Девочки бледнеют и теряют концентрацию. Обратитесь к специалисту, если ваши родители замечают эти симптомы и кровотечение сильное или болезненное.
В период новорожденных, младенцев и детства следует поощрять посещение с ребенком гинеколога:
- прием гормональных препаратов мамой во время беременности или в период кормления грудью
- необычный вид гениталий
- покраснение вульвы, аномальные выделения вокруг вульвы, кровянистые выделения, кровотечение
- отек, выделения, увеличение молочных желез
- преждевременное развитие сосков
- повторяющиеся аномальные результаты анализа мочи
- боль в животе
- появляющиеся волосы, включая вульву
- нарушение роста
- подозрение в домогательстве
В предпубертатный период и в период полового созревания следует побуждать к посещению с ребенком гинеколога:
- нет признаков полового созревания
- нарушения телесного развития
- нарушение развития сосков
- нерегулярные менструальные кровотечения, аменорея
- менструальные спазмы; обильное менструальное кровотечение, в том числе со сгустками крови
- увеличение клитора
- сильные угри, рост волос в необычных местах
- отсутствие сексуальных волос
- боль в животе
- воспаление половых путей (выделения из влагалища)
- подозрение в домогательстве
В подростковом возрасте посещение гинеколога должно поощряться:
- анорексия, ожирение
- гирсутизм, угри, алопеция
- запланированное начало полового акта
- начало секса без предварительной консультации гинеколога
- все перечислено в период полового созревания