Разрешенные и запрещенные прививки во время БЕРЕМЕННОСТИ

Вакцинация во время беременности - тема, которая вызывает оживленные дискуссии среди будущих мам. Большинство женщин вакцинируются до зачатия. Однако бывают случаи, когда вам нужно принять решение во время беременности. К сожалению, не все прививки беременным рекомендуются, некоторые даже запрещены. Какие вакцины можно принимать во время беременности и кормления грудью, а какие нельзя. Какие прививки рекомендуются женщинам, планирующим беременность?

Вакцинация во время беременности - тема, которая вызывает оживленные дискуссии среди будущих мам. Между тем беременность не является абсолютным противопоказанием к вакцинации. После вакцинации у беременных увеличивается концентрация антител, которые могут передаваться ребенку во втором и третьем триместрах беременности и обеспечивать защиту в первые месяцы жизни. К сожалению, некоторые прививки могут быть вредными для развивающихся детей, поэтому некоторые нельзя делать во время беременности.

Узнайте о допустимых и запрещенных прививках при беременности. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.

Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.

Допустимые прививки при беременности

Во время беременности можно делать прививки от трех болезней. Каждый из них следует обсудить с гинекологом.

• Вакцинация против гриппа

Грипп у беременных может быть тяжелым, вызывая госпитализацию и смерть. Сообщалось о выкидышах, преждевременных родах и врожденных инфекциях у новорожденных. Беременным женщинам, которые подвержены повышенному риску осложнений от гриппа, следует вакцинировать независимо от стадии беременности².

Инактивированные вакцины против гриппа содержат расщепленные вирионы или гемагглютинин и нейраминидазу, поверхностные антигены вирусов гриппа (субъединица). Как правило, врачи рекомендуют вакцинацию против гриппа со второго триместра беременности, чтобы избежать возможной связи самопроизвольных абортов с применением вакцины в первом триместре.

Беременная женщина может использовать его в период повышенной вирусной активности (осенью и зимой), особенно если она относится к группе повышенного риска, например, у нее ослаблен иммунитет из-за хронических заболеваний (астма, диабет). Показанием к этой вакцинации также может быть работа, предполагающая контакт со многими людьми.

Также нет противопоказаний для вакцинации матерей, кормящих ребенка грудью.

В соответствии с рекомендациями Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) при Центрах по контролю и профилактике заболеваний и Американского колледжа акушерства и гинекологии (ACOG) беременные женщины должны быть вакцинированы, если доступна безопасная вакцина и существует риск заражения болезнью, которая угрожает ей и ей самой. / или ее ребенок.

• Вакцинация против гепатита В

В вакцине нет ингредиентов, которые могли бы нанести вред развитию вашего ребенка - вакцина не содержит живых вирусов, только очищенный поверхностный антиген (HBsAg) вируса гепатита B. Поэтому, если вы не были вакцинированы до зачатия, вы можете обсудить это с врачом сейчас. особенно если ваша беременность относится к группе высокого риска и вы ожидаете ее прерывания путем кесарева сечения. Вакцинацию обычно начинают во втором триместре беременности.

Это важная вакцинация для беременных женщин, поскольку вирус гепатита В передается через кровоток и может быть им инфицирован, например, во время эпизиотомии. Предупреждение! Вакцина требует трех доз в течение 6 месяцев.

• Вакцинация от коклюша

Вакцинация беременных от коклюша рекомендуется при высоком риске заражения этим заболеванием. Если женщина, которая в настоящее время беременна, не болела коклюшем до беременности или недавно не была вакцинирована от этого заболевания, а эпидемиологическая ситуация неблагоприятная - вакцинация беременной женщины также защитит ребенка, пока он не будет вакцинирован. Наиболее тяжелое течение коклюша (или коклюша) у самых маленьких детей может привести к стойким неврологическим осложнениям и даже смерти.

Вакцинация против коклюша, а также от дифтерии и столбняка - dTpa - рекомендуется женщинам на сроке от 27 до 34 недель беременности (при всех беременностях, независимо от предыдущих прививок dTpa). Это сделано для защиты новорожденных и младенцев за счет повышения уровня материнских антител.

Читайте также: Краснуха у беременных и риск серьезных пороков плода Подготовка к беременности: анализы, вакцинация, диета ПЕРЕД БЕРЕМЕННОСТЬЮ Грипп во время беременности. Опасно ли заразиться гриппом во время беременности? Мнение эксперта Кшиштоф Май, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог

Чем меньше, тем лучше

В отношении беременных женщин действует принцип - вакцинируйте как можно меньше, но как можно больше. Так что рекомендуемых прививок во время беременности нет. Я также советую своим пациентам не ездить в страны Африки и Южной Америки. или Азия, подверженная риску тропических болезней - вакцины не рекомендуются во время беременности. Однако всегда могут возникнуть исключительные ситуации. Если другого выхода нет, вокруг бушует эпидемия или вы не можете избежать поездки в страну, где болезнь эндемична (только в этой области), использование вакцин не рекомендуется во время беременности (например, против туберкулеза, менингококка, брюшного тифа и т. желтая лихорадка) с учетом потенциальных преимуществ и возможных рисков.

Важный

Вакцины, НЕ РЕКОМЕНДУЕМЫЕ при беременности

Вакцинация живыми вакцинами не рекомендуется во время беременности, поскольку существует теоретический риск передачи вакцинного микроорганизма плоду. Во время беременности нельзя делать прививку от следующих инфекционных заболеваний:

• корь
• свинка
• краснуха
• ветряная оспа
• туберкулез

Для женщины, ожидающей ребенка, самое важное - это наличие у нее иммунитета к краснухе (если она заболеет ею во время беременности, у ребенка могут развиться пороки развития). Поэтому женщинам, родившимся до 1973 года - с этого года вакцинация против краснухи является обязательной - необходимо сдать анализ крови на наличие антител против этого заболевания, если они не имели его в детстве. Их присутствие означает, что они иммунизированы. В случае отсутствия антител необходима вакцинация против краснухи, но учтите: ее нужно сделать не менее чем за 3 месяца до зачатия. Через месяц вы получите устойчивость к краснухе.

Прививки, рекомендованные женщинам, планирующим беременность

Бактериальные и вирусные инфекции, возникающие у беременной женщины, могут быть опасны для нее, а также для плода или новорожденного. Прежде чем забеременеть, убедитесь, что в прошлом вы получили две дозы вакцины против:

• корь
• свинка
• краснуха
• ветряная оспа
• вирусный гепатит В (гепатит В)
• коклюш (бустерная доза вакцины dTap)
• грипп

Если вы не были вакцинированы, сообщите об этом своему врачу.

Стоит знать

Три группы вакцин

Вакцины в зависимости от состава специалисты делят на три группы. К первым относятся бактерии или вирусы, которые мертвы, неактивны или не могут воспроизводиться. Ко второму - с бактериями и вирусами со сниженной активностью, а к третьему - с токсинами и полисахаридами бактериальной оболочки.По словам ученых, практически нет никаких препятствий для использования вакцин первой группы во время беременности, а все остальные в настоящее время противопоказаны или не нужны.

Вакцинация для кормящих женщин

В период лактации можно вводить инактивированные вакцины против:

• Гепатит А
• гепатит Б
• грипп
• дифтерия
• столбняк
• захлебывающийся кашель
• менингококковый
• пневмококковый

Стоит знать

Вакцинация против бешенства, клещевого энцефалита, тропических болезней и беременности²

• бешенство - в случае контакта с вирусами бешенства беременность не должна считаться противопоказанием к вакцинации. Если заражение бешенством очень серьезное, предконтактные вакцинации также можно использовать во время беременности.
• клещевой энцефалит - не рекомендуется беременным, за исключением районов повышенного риска
• брюшной тиф - не рекомендуется делать прививки при беременности и кормлении грудью.
• желтая лихорадка - вакцина содержит живые аттенуированные вирусы желтой лихорадки. Безопасность этой вакцины для беременных не установлена. Вакцину следует вводить только перед поездкой в ​​районы, эндемичные по желтой лихорадке, при необходимости.
• Японский энцефалит - не рекомендуется регулярно использовать вакцину во время беременности. Вакцинация может быть рассмотрена, когда беременной женщине необходимо поехать в страну с высоким риском заражения.

Источник:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2.munization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3