На мужское бесплодие влияют факторы цивилизации, болезни и образ жизни. Все чаще бесплодны мужчины из-за худшего качества спермы. Какие тесты позволяют оценить мужскую фертильность? Чем это вызвано и как лечится мужское бесплодие?
У мужского бесплодия есть несколько причин, но врачи подчеркивают, что наиболее важной из них является ухудшение качества спермы. За последние 4 года анализы спермы выполняются в три раза чаще, из них мужчины до 30 лет - в пять раз чаще. Результаты шокируют. Наблюдается систематическое ухудшение качества спермы. Во многом это является результатом таких факторов, как стресс, стимуляторы, недостаток физических упражнений, приема лекарств, диеты и работы, которые подвергают вас воздействию токсичных веществ.
Читайте:> Что усилит мужскую фертильность
Все сводится к более высокой заболеваемости олигозооспермией (т. Е. Концентрацией сперматозоидов ниже 20 миллионов / мл) до 500 процентов. чаще, чем четыре года назад!
Причины мужского бесплодия
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что так называемые мужской фактор бесплодия составляет около 45 процентов. случаев и 20 процентов. бесплодие поражает только мужчин.
Заболевания, которые могут вызвать проблемы с фертильностью, включают:
- гормональные нарушения,
- воспаление или обструкция путей отхождения спермы
- варикозное расширение вен семенного канатика.
В этих случаях андролог, лечащий мужскую репродуктивную систему, прописывает антибиотики, гормоны или назначает операцию или операцию.
Также прочтите: Генетическое мужское и женское бесплодие Диета для фертильности - что есть, чтобы улучшить фертильность и облегчить беременность
Диагностика мужского бесплодия - анализ спермы
Первым шагом в оценке мужской фертильности является анализ спермы. Мужчина, готовящийся к нему, должен соблюдать от 3 до 5 дней полового воздержания. Этот тест описывает параметры спермы, такие как время разжижения, объем, вязкость, pH, процент живых и подвижных сперматозоидов, их количество в 1 мл спермы и общее количество сперматозоидов в эякуляте. Также проверяется морфология сперматозоидов.
Проверяется, хорошо ли они построены и есть ли дефекты. Все эти факторы определяют их полезность и способность оплодотворять яйцо. Когда все параметры в норме, но проблемы с беременностью по-прежнему есть, или если базовые тесты показали какие-либо отклонения, то назначаются расширенные тесты. К ним относятся HOS (измерение целостности мембран сперматозоидов) и SCSA, информирующие об уровне фрагментации ДНК сперматозоидов.
Только если эти параметры не отличаются от нормы, рекомендуется продолжить естественное зачатие и провести диагностику и лечение женского фактора. При снижении параметров следует начинать лечение.
Лечение мужского бесплодия - метод IMSI
IMSI - последнее достижение в области экстракорпорального оплодотворения, недавно доступное в Польше. Этот метод позволяет отбирать сперматозоиды с правильной морфологической структурой и вводить их внутриклеточно. Перед использованием метода выполняется предварительный тест MSOME, который позволяет анализировать морфологию живых сперматозоидов при увеличении до 8000 раз, что позволяет точно наблюдать их структуру и изменения.
Благодаря этому можно отбирать только полностью здоровые сперматозоиды с максимальной способностью к оплодотворению. Для сравнения, в доступном до сих пор методе ИКСИ можно было увеличить в 200-400 раз, что позволяло только наблюдать общую структуру и подвижность сперматозоидов. Метод IMSI дает больше шансов на оплодотворение, поскольку достигается лучшее качество и более высокий потенциал развития эмбрионов.
Клинические исследования показали, что пары с концентрацией сперматозоидов ниже 20 миллионов / мл имеют менее 50% нормальных сперматозоидов или менее 14% нормальной морфологии сперматозоидов, процент клинических беременностей после использования этого метода был выше на 12 На 7%, чем при использовании метода ИКСИ, а частота имплантации (имплантации эмбриона) на 6% выше.
Насколько эффективен метод IMSI?
С помощью метода IMSI можно получить на 16,9% больше беременностей и на 20,1% меньше выкидышей, чем с помощью метода ICSI. Благодаря методу IMSI при дефрагментации ДНК 30-40% успешность имплантации составила 17,4%, а при дефрагментации ДНК более 40-33,3%. Напротив, частота наступления беременности составила 17,4% и 28,6% соответственно. При такой степени дефрагментации ДНК было невозможно добиться имплантации или родов с помощью метода ИКСИ.
Процедура IMSI рекомендуется в случаях частых привычных выкидышей, если предыдущие процедуры ИКСИ были безуспешными, и когда в сперме обнаружена дефрагментация ДНК, очень низкая концентрация сперматозоидов, многочисленные отклонения в их морфологической структуре и подвижности.
ВажныйСовременные методы поддержки беременности
В современной медицине есть несколько специализированных техник, способствующих воспроизводству:
- ЭКО - предполагает размещение зрелого яйца среди отобранной группы из 50 тысяч человек. сперматозоидов в лабораторных условиях, а затем поместите оплодотворенную клетку в матку. Метод используется, когда количество или качество сперматозоидов немного ниже нормы;
- ЭКО-ИКСИ - это процедура микроманипуляции, то есть введение спермы в цитоплазму плодного яйца с помощью микропипетки. Оплодотворенная таким образом клетка помещается в матку. Показанием к применению этого метода являются очень низкие параметры сперматозоидов, не обеспечивающие оплодотворение даже в условиях in vitro.
- ЭКО-ИМСИ - интрацитоплазматическая инъекция морфологически отобранных сперматозоидов в яйцеклетку.
