Эндогенная депрессия - это форма депрессии, вызванная сбоями в организме человека. Это противоположность экзогенной депрессии. В настоящее время деление депрессии на внутреннюю и внешнюю несколько теряет значение - обе проблемы могут быть похожими, но иногда есть заметные различия в том, какой тип лечения лучше всего подходит для разных типов депрессии.
Депрессивные расстройства не у всех пациентов одинаковы. Существует много различных типов депрессии, разделение на эти расстройства может основываться, например, на возрасте, в котором у пациента развились расстройства настроения (поэтому мы можем различать, среди прочего, депрессию в детстве или депрессию в пожилом возрасте). Классификация депрессии также может учитывать причины, которые привели к этой проблеме - в этом случае одной из выделяемых форм депрессивных расстройств является эндогенная депрессия.
Особенности эндогенной депрессии
Слово эндо происходит от греческого эндон, что означает «внутри». В этом случае определение депрессии как эндогенной (внутренней) указывает на то, что депрессивные расстройства пациента были вызваны внутренними факторами, тесно связанными с функционированием его организма. Противоположным состоянием является экзогенная (экзогенная) депрессия, то есть депрессия, которая возникла после того, как пациент пережил какие-то чрезвычайно стрессовые события.
Слоган «внутренние факторы» может показаться немного загадочным, но на самом деле его легко объяснить потенциальные причины эндогенной депрессии. Это вызвано проблемами с функционированием нервной системы пациента. В этом случае аномалии могут включать, например, нарушения количества нейромедиаторов (таких как серотонин, дофамин или норадреналин) в структурах центральной нервной системы.
Эндогенная депрессия в окружении человека может быть совершенно непонятной. Ну, этой формой депрессии может страдать, например, мужчина в расцвете сил, со счастливой семьей и успешным в своей работе. Казалось бы, депрессия не должна развиваться у довольного человека, но на самом деле депрессивные расстройства могут возникнуть у любого человека.
Депрессия, возникшая «из ниоткуда», может быть просто эндогенной депрессией, то есть депрессией, когда эпизоду проблем с настроением не предшествовало то, что пациент пережил какие-то серьезные травматические события.
Стоит знатьПодавленное настроение, апатия, потеря прежних интересов - эти проблемы - лишь малая часть недугов, которые могут быть симптомами депрессии. Аффективные расстройства в виде депрессии относятся к числу самых распространенных заболеваний и психических расстройств. Даже более 300 миллионов человек во всем мире страдают от депрессии, а в Соединенных Штатах до 7% американцев страдают от нее каждый год. По оценкам, в Польше до 1,5 миллиона человек могут страдать депрессивными расстройствами.
Рекомендуемая статья:
Наследие депрессии - может ли депрессия передаваться через гены?Симптомы эндогенной депрессии
Симптомы пациентов с эндогенной депрессией могут быть похожи на симптомы людей с другими формами депрессивного расстройства. Однако следует подчеркнуть, что эндогенная депрессия считается одним из наиболее тяжелых типов аффективных расстройств.
Следующие проблемы могут быть симптомами эндогенной депрессии:
- значительное снижение активности,
- равнодушие к окружающему миру,
- потеря интереса, прекращение получать удовольствие от вещей, которые раньше вызывали радость,
- нарушения сна (например, трудности с засыпанием, но также и очень раннее пробуждение),
- расстройства аппетита
- сильное чувство печали и безысходности,
- проблемы с концентрацией, обучением и принятием решений,
- суицидальные мысли, в экстремальных ситуациях даже попытки самоубийства,
- изолировать себя от близких,
- исключительно сильное чувство хронической усталости.
Лечение эндогенной депрессии - чем оно отличается от лечения других форм депрессии?
Депрессию, внутреннюю или внешнюю, можно лечить одними и теми же методами. В терапевтическое ведение пациента с депрессивными расстройствами также включаются фармакотерапия, психотерапия и электросудорожная терапия. Иногда, однако, оказывается, что один терапевтический вариант позволяет достичь лучших результатов для данного типа депрессии, чем другой метод лечения - именно это происходит с людьми с эндогенной депрессией.
Уже упоминалось, что причиной эндогенной депрессии могут быть нарушения количества нейромедиаторов в центральной нервной системе. Вот почему некоторые специалисты считают, что этот тип депрессии можно успешно лечить с помощью лекарств. В конце концов, антидепрессанты, такие как ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или трициклические антидепрессанты (TLPD), влияют на уровни нейротрансмиттеров в структурах нервной системы.
Помимо фармакотерапии, пациентам может быть предложена электросудорожная терапия в наиболее тяжелых случаях эндогенной депрессии. Одним из эффектов электросудорожного шока (который по сути аналогичен эффекту антидепрессантов) является то, что он влияет на системы нейротрансмиттеров. В результате использования электросудорожной терапии происходит повышенное высвобождение этих веществ в нервной системе, но также увеличивается сродство нейромедиаторов к их рецепторам.
Один из методов лечения депрессивных расстройств - психотерапия - пока не упоминается. Дело не в том, что работа с терапевтом не может принести пользу пациентам с эндогенной депрессией и что ее применение у людей с этой формой депрессивного расстройства бессмысленно. Некоторые ученые высказывают мнение, что психотерапия может достичь ожидаемых результатов у пациентов, у которых есть некоторые нерешенные психологические конфликты. В случае эндогенной депрессии, как неоднократно подчеркивалось, не психологические расстройства являются прямой причиной депрессивных расстройств.
Рекомендуемая статья:
Психотерапия - виды и методы. Что такое психотерапия?Рекомендуемая статья:
Стабилизаторы настроения (стабилизаторы настроения) - виды, действие, побочные эффекты Стоит знатьЭндогенная депрессия и связанные с ней противоречия
Некоторым медикам кажется совершенно бессмысленным различать эндогенную и экзогенную депрессию. Такое мнение обычно связано с тем, что часто бывает трудно различить две формы депрессивного расстройства.
В качестве примера потенциальной бессмысленности разделения депрессии на эндогенную и экзогенную можно привести некоторые гипотезы, которые оказались не совсем верными. Что ж, причины эндогенной депрессии тесно связаны с функционированием организмов пациентов. Однако нарушения в количестве нейромедиаторов должны возникать в результате некоторых ошибок в функционировании организма, и такие ошибки могут быть связаны, например, с генетическими нарушениями.
По этой причине некоторые ученые подозревали, что частота депрессии у родственников пациентов с эндогенной депрессией должна быть выше, чем у родственников пациентов с экзогенной депрессией. В конечном итоге, однако, выяснилось, что эндогенная депрессия и экзогенная депрессия у родственников тех пациентов, которые страдали каким-либо из расстройств, появлялись с одинаковой частотой.