Ежегодно раком мочевого пузыря болеют более 6000 человек. Поляков. Половина из них умирает. Все потому, что рак обнаруживается на поздней стадии развития, а бороться с ним уже слишком поздно. В чем причины этого? Изменит ли онкологический пакет, который вступит в силу в январе 2015 года, драматическое положение пациентов? На эти и другие вопросы ответили специалисты на пресс-конференции «Рак мочевого пузыря - забытый рак?»
Рак мочевого пузыря занимает пятое место среди злокачественных новообразований у мужчин и четырнадцатое у женщин - ежегодно от него страдают более 6000 человек. 16 поляков слышат этот диагноз каждый день. К сожалению, в большинстве случаев рак мочевого пузыря диагностируется на запущенной стадии, а это означает, что шансов на излечение мало - более 50 процентов пациентов умирают. По оценкам экспертов, в 2013 году раком мочевого пузыря заболели 6,3 тысячи человек, из них умерло более 3,2 тысячи, и все указывает на то, что это число будет еще больше. Польша - одна из трех стран Европейского Союза (после Румынии и Хорватии), где в течение многих лет регистрируется рост смертности от этого рака. Противоположная тенденция наблюдается в других странах ЕС, таких как Франция, Италия, Испания и Норвегия, где уровень смертности от рака мочевого пузыря за последние годы снизился более чем на 20 процентов.
Также читайте: УРОЛОГИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ в Польше - все труднее диагностировать раннюю и эффективную ... Очередь и пакет онкологии - более легкий доступ к лечению? Рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря - почему его диагностируют и лечат слишком поздно?
Согласно отчету «Рак мочевого пузыря - забытый рак?», Только около 10 процентов пациентов имеют не более 4 недель между первыми симптомами рака мочевого пузыря и его обнаружением. Это касается как инвазивной формы рака, то есть инфильтрации мышц мочевого пузыря, так и неинвазивной формы, то есть неинфильтрации. И наоборот, у более чем 40 процентов пациентов с неинвазивными опухолями и 52 процентов пациентов с инвазивным раком это занимает более 12 недель. Напротив, более 26% пациентов с инвазивным раком и более 11% пациентов с неинвазивным раком не диагностируются раньше, чем через 6 месяцев, что определенно слишком поздно. В чем причина этого состояния?
В настоящее время диагностика рака мочевого пузыря занимает 3-6 месяцев. Это слишком долго.
Проблема в том, что поляки ничего не знают о раке мочевого пузыря и игнорируют его симптомы (особенно гематурию). Система здравоохранения в нашей стране также виновата: плохая оценка лечебных и диагностических процедур, перевод диагностики из больничных палат в урологические клиники, в которых нет соответствующего оборудования, и, прежде всего, длинные очереди к урологам. Однако это не результат недостаточного количества специалистов (по оценкам специалистов, урологов в нашей стране достаточно, аж 1160), а ограниченность услуг, - подчеркнул проф. Марек Сосновски, национальный консультант по урологии. Кроме того, у урологических отделений больниц есть задолженность, у некоторых даже до 2 млн злотых, - добавляет проф. Сосновский. Поэтому обновить старое оборудование и приобрести современное оборудование невозможно.
Рак мочевого пузыря - какие изменения я должен сделать?
Доктор хаб. Анна Колодзей из клиники урологии и урологической онкологии Академической клинической больницы во Вроцлаве утверждает, что необходимо сократить этап выявления и диагностики рака мочевого пузыря, и подчеркивает, что отсрочка лечения более чем на 12 недель не позволяет пациенту вылечиться, потому что рак очень быстро прогрессирует. Ее мнение разделяет проф. Томаш Демков из Клиники рака мочевыделительной системы Онкологического центра в Варшаве, который указывает, что эффективность терапии зависит от максимально быстрого удаления опухоли или всего мочевого пузыря.
Гематурия должна быть показанием для выдачи Карточки больного раком и проведения дальнейшей диагностики без очереди.
Гематурия развивается у 85 процентов больных раком мочевого пузыря. К сожалению, кровь в моче часто связана с воспалением мочевого пузыря, поэтому большинство пациентов в течение длительного времени без надобности лечат фурагин (препарат, применяемый при инфекциях мочевыводящих путей). Между тем рак продолжает расти. Следовательно, каждого пациента с гематурией (даже если она проходит и / или безболезненно) следует рассматривать как потенциально страдающего от рака мочевого пузыря и сначала направлять на тесты для исключения рака, а не лечить антибиотиками, - соглашаются эксперты. Это первый шаг к более быстрому обнаружению рака и, следовательно, к внедрению лечения, которое может быстрее спасти жизнь пациента.
Кроме того, необходимо внести изменения в уровень оценки и расположение урологических процедур. Также необходимо обеспечить надлежащие условия работы урологических клиник и облегчить выполнение диагностических процедур в условиях стационара, когда это необходимо для эффективной диагностики пациентов. Также необходимо увеличить контракты урологических отделений и проводить регулярные трехмесячные осмотры пациентов во время лечения по Карте лечения онкологов.
Рак мочевого пузыря - надежда на онкологический пакет?
- В ближайшие годы количество диагностических тестов рака мочеполовой системы в больницах значительно сократится, а очереди в поликлиники увеличатся, - утверждает проф. Сосновский и добавляет, что опасается, что из-за неблагоприятных изменений диагностика злокачественного рака мочевого пузыря будет значительно отложена, если поставленный в очередь пакет онкологии не сработает должным образом. К сожалению, выявление рака мочевого пузыря не рассматривается Национальным фондом здравоохранения как онкологическая процедура, - отмечает доктор Колодзей. Поэтому Шимон Хростовски, президент фонда "Wygrajmy Zdrowie", объявил, что встретится с президентом Национального фонда здравоохранения, чтобы прояснить с ним этот вопрос.
---objawy-i-leczenie.jpg)
