В СМИ недавно распространилась тревожная новость о том, что в следующем году пенсионный возраст достигнет 44 процентов польских медсестер. Он пронесся ужасом. Стоит ли ожидать пустот на больничных койках? Мы собираемся потерпеть крах в лечении пациентов? На вопросы отвечает Зофия Малас - президент Высшего совета медсестер и акушерок.
- Можете ли вы поверить в эти катастрофические прогнозы?
Абсолютно не поверить! Возможно, кто-то сделал слишком далеко идущие выводы, основываясь на неверном истолковании статистических данных, опубликованных на сайте Верховной палаты медсестер и акушерок. Мы имеем дело с очевидным чрезмерным толкованием. Вы должны уметь правильно читать такие данные.
Количество медсестер, зарегистрированных в Центральном регистре медсестер и акушерок, не совпадает с числом медсестер, работающих по профессии. В CRPiP у нас около 335 000 человек. Все это медсестры и акушерки, имеющие лицензию на практику. С другой стороны, экономически активных людей значительно меньше - около 260 тысяч. Более 65 000 медсестер и акушерок фигурируют в Центральном регистре, но не работают. Это большая разница.
В статистике существует около 19 процентов медсестер, которых нет на рынке труда по разным причинам: они вышли на пенсию, находятся на пенсии, в декретном отпуске или по другой профессии.
Таким образом, расчеты, основанные на данных Регистра, будут отличаться от расчетов, основанных на количестве фактически действующих медсестер.
- Сколько медсестер выйдут на пенсию в следующем году?
Приблизительно 9000 работающих медсестер и акушерок получат пенсионные права. Однако для большинства из них это не означает конец их работы. В нашей профессии исключительно большое количество людей остаются профессионально активными, несмотря на то, что им исполнилось 60 лет. Это положительное явление, так как в какой-то мере спасает систему здравоохранения в Польше перед лицом огромной нехватки медицинских кадров. Мы не предполагаем, что 9000 человек выйдут на пенсию, и это не 44 процента от общего числа нанятых медсестер и акушерок, а всего 3 процента. Кроме того, в систему здравоохранения, как и каждый год, будут поступать около 5 000 новых выпускников университетов в области сестринского дела и акушерства. Именно столько человек заканчивают обучение на первом цикле и получают степень бакалавра каждый год.
Таким образом, даже если все люди, достигшие пенсионного возраста в этом году, решат бросить курить, количество работающих медсестер в Польше упадет на 3 процента, а не на 44 процента.
Кто-то допустил ошибку в учетных записях и опубликовал в средствах массовой информации сообщение, которое не нашло никаких оснований для фактов, что вызвало необоснованное беспокойство общественности.
- Какова дальнейшая профессиональная судьба медсестер и акушерок 60+?
Многие из них не решаются покинуть больницу или клинику, а продолжают работать полный рабочий день. Этому способствует увеличение базовой заработной платы, получаемой нашим окружением, т.е. Пакет Шумовского. Сумма значительна, так как она составляет 1200 злотых брутто к базовой заработной плате. Дополнительные несколько лет непрерывной работы позволяют вам получать более высокую пенсию по возрасту. Другая, тоже большая часть медсестер, по достижении этого возраста выходит на пенсию и при этом продолжает работать полный рабочий день, часто даже в нескольких учреждениях.А некоторые пенсионеры подрабатывают неполный рабочий день, особенно в сфере первичной медико-санитарной помощи, где работа немного менее напряжена, чем в больнице. Наши статистические данные показывают, что средний возраст медсестер первичного звена на несколько лет выше, чем у работающих в больницах.
Подведем итог: в нашей профессии выход на пенсию редко означает окончание работы. Многие медсестры старше 60 лет все еще работают, а некоторые даже в ближайшие 10 лет.
- Вызывает беспокойство высокий средний возраст польских медсестер.
Действительно, в нашей стране средней медсестре 52 года, а акушерке - 50. Это результат многолетнего падения популярности профессии медсестры.
Эмиграция молодых медсестер на более высокооплачиваемую работу за границу также сделала свое дело. Мы также отметили отсутствие интереса выпускников вузов к работе по учёной профессии.
Любой выпускник медсестер или акушерок, желающий работать в больнице, клинике или начать свою собственную практику, должен иметь право на практику, выданное районным советом медсестер и акушерок. Наша статистика показывает, что до 2015 года этот документ ежегодно получали лишь около 60 процентов выпускниц. Остальные 40% начали работать в других отраслях, например, в торговле или страховании, где до недавнего времени заработок был выше, чем в сестринском деле, они вообще не брались за работу (например, решили стать матерью) или выбрали работу за границей.
- Был ли прорыв в 2015 году? Чем это было вызвано?
Ситуация действительно изменилась четыре года назад. После многих лет протестов медсестры получили дополнительную зарплату, так называемую zembalówka, которая затем превратилась в так называемый Пакет Шумовского, т.е. 1600 злотых брутто.
В результате соглашения, подписанного с Минздравом 9 июля 2018 г., это пособие было включено в базу заработной платы и составляет 1200 злотых. Эффект от повышения зарплаты не заставил себя долго ждать. В течение нескольких лет мы наблюдали, что это привело к росту интереса молодых людей, заканчивающих обучение медсестер, к выполнению полученной профессии.
- Сколько выпускников медсестер в настоящее время работают по профессии?
В 2018 году 5487 человек лишились права заниматься практикой. Это больше людей, чем количество выпускников в прошлом году, потому что их было 5033. Это означает, что некоторые выпускники предыдущих лет также решили работать в сестринском деле или акушерстве, например, женщины, которые стали матерями после выпуска, и они хотят начать профессиональную карьеру, чтобы воспитывать детей.
Из этих цифр можно сделать вывод, что в последние годы почти 100 процентов молодых людей, приобретающих профессию медсестры или акушерки, хотят работать в ней, так же как и выпускники прошлых лет. Это большое изменение по сравнению с недавним временем, когда на право заниматься профессией обратилось около 3,5 тысяч человек.
- Означает ли это, что медсестры в Польше довольны условиями труда и оплатой?
Здесь стоит добавить, что существует большая региональная дифференциация заработной платы медсестер. Разница в финансовых условиях, предлагаемых бедной повятской больницей и большой специализированной больницей в большом городе, значительна, несмотря на то, что каждое учреждение предоставляет надбавку к базовой заработной плате, полученной в результате пакета Шумовского.
Часто медсестры, работающие в больницах и клиниках, подчеркивают, что для них важно повышение заработной платы, но не менее важны стандарты занятости, то есть количество пациентов на одну медсестру.
При таких высоких стандартах, которые действуют в настоящее время, невозможно обеспечить надлежащее качество ухода.
- Вам нужно беспокоиться о нехватке медсестер в больничных палатах и поликлиниках?
В нашей стране очень неравномерная насыщенность медицинских центров медсестрами. Те, кто живет в городах с медицинскими колледжами, не жалуются на нехватку желающих работать. Например, в Свентокшиском воеводстве есть 4 университета, готовящих медсестер, и нет проблем с недостатками в системе здравоохранения. С другой стороны, в Варшаве, где есть много клиник, специализированных больниц и т. Д., Спрос на медсестер по-прежнему неудовлетворен, несмотря на большое количество выпускников, выходящих на рынок после окончания нескольких варшавских университетов. В западных провинциях еще хуже. В этих регионах меньше медицинских колледжей, чем в других регионах страны. Кроме того, существует большая эмиграция медсестер в Германию или явление неполной занятости по обе стороны границы.
- Как выйти из этой ситуации?
Чтобы не допустить старения статистических медсестер и акушерок, необходимо обучить гораздо больше молодых людей этим профессиям. Не 5 500 в год, как сейчас, а как минимум 8 000 в год. Это позволит вам покрыть так называемые разрыв поколений в нашей окружающей среде.
С другой стороны, увеличение до 13-14 тысяч в год позволит нам догнать Европу по количеству медсестер на 1000 жителей. Сейчас у нас версия 5.2. Однако в других странах ЕС он достигает значения 9,4. Так что нам еще предстоит пройти долгий путь.
Отрадно, что все меньше и меньше медсестер уезжают работать за границу, все больше и больше выпускников получают работу по полученной профессии, все больше и больше молодых людей хотят изучать сестринское дело, и все больше и больше университетов открывают сферу сестринского дела и акушерства.
Это показывает явное изменение тенденции и позволяет нам прогнозировать, что нам не грозит нехватка медсестер в поликлиниках и больничных палатах.
- Так это не плохо?
Еще раз подчеркнем: за год на пенсию выйдет не больше медсестер, чем в предыдущие годы. Общее количество медсестер, работающих в Польше, не уменьшается! Мы даже наблюдаем явную тенденцию к увеличению их количества в группе до 40 лет.
В 2015 году у нас было около 30 тысяч медсестер до 40 лет, сейчас - 44 тысячи. Следовательно, нет никаких оснований распространять мрачные видения ближайшего будущего в сфере здравоохранения.
