Протромбиновое время определяет эффективность внешней системы свертывания крови, то есть зависит от конкретных факторов свертывания, происходящих вне кровеносных сосудов. Эти факторы производятся в печени. Благодаря определенному протромбиновому времени можно контролировать курс терапии препаратами, снижающими свертываемость крови, например производными кумарина, которые подавляют выработку факторов свертывания крови в печени.
Протромбиновое время (ПВ) можно выразить несколькими способами. Фактор протромбина может быть выражен как разница в секундах между PT испытуемого и контрольной плазмы. PT может быть выражено как процент активности протромбина, рассчитанный по кривой нормального разведения плазмы. Так называемый Быстрый индекс представляет PT в процентах от протромбинового времени. Также возможно соотношение протромбинового времени, выраженное в секундах, и МНО - международное нормализованное отношение. Величина индекса PT зависит от наличия в крови фибриногена II, V, VII, X.
Послушайте, каковы нормы при исследовании протромбинового времени. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео .
Протромбиновое время: подготовка и курс анализа крови
Для сбора крови для определения протромбинового времени необходимо быть натощак - с момента последнего приема пищи прошло не менее 8 часов. Кровь берется из вены на руке.
Также читайте: Гепарин - лекарственное вещество в антикоагулянтной терапии, нарушение свертываемости крови вызывает нарушения свертывания крови БЕТА-ГЛОБУЛИН - их нарушенная концентрация в крови указывает на заболеваниеНормы результатов при исследовании протромбинового времени
Норма: 13-17 сек. или 0,9-1,3 МНО (терапевтический диапазон 2-4 МНО) или 80-120% (Быстрый индикатор).
Протромбиновое время выше нормы
Результат выше нормы может проявиться в:
- в случае врожденной недостаточности факторов II, V, VII, X
- хронические заболевания паренхимы печени
- во время лечения антагонистами витамина К
- при дефиците витамина К
- при использовании пероральных антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств
- отравление производными кумарина
- DIC
- при значительном дефиците фибриногена
- дисфибриногенемия
- лейкемии
- уремия
- Болезнь Аддисона-Бирмера
Протромбиновое время ниже нормы
Укорачивается протромбиновое время:
- при тромбозе
- тромбофилия
- в перинатальном периоде
- при повышенной активности фактора VII