Болезнь Гейне-Мидена (полиомиелит): причины, симптомы, лечение

Болезнь Гейне-Медина, или острый паралич, или полиомиелит - это острое инфекционное вирусное заболевание. Он может протекать бессимптомно или проявляться в виде паралича, приводящего к параличу тела и, как следствие, к инвалидности или даже смерти. Каковы причины и симптомы болезни Гейне-Медины? Что такое лечение и реабилитация при синдроме полиомиелита?

Оглавление

1. Болезнь Гейне-Мидена - причины
2. Болезнь Гейне-Мидена: формы болезни
3. Болезнь Гейне-Мидена: симптомы
4. Болезнь Гейне-Мидена: лечение

Болезнь Гейне-Мидена или полиомиелит (острый передний полиомиелит), это вызвано тремя типами вируса полиомиелита, который передается либо через пищу, либо через дыхательные пути. В 2001 году ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) признала, что жители Европы не подвержены риску заражения вирусом полиомиелита - и все благодаря всеобщей обязательной вакцинации против этой болезни. Однако вирус полиомиелита все еще присутствует в бедных странах Африки и Азии (в основном в Индии, Пакистане, Афганистане и Нигерии) и, что еще хуже, он мутирует.

Болезнь Гейне-Мидена - причины

Причиной болезни Гейне-Медины является вирус РНК из семейства Picornaviridae. Вирус полиомиелита бывает трех форм, из которых тип 1 является наиболее опасным, так как он приводит к появлению тяжелых паралитических форм.

Период от вирусной инфекции до появления симптомов заболевания обычно составляет 7-14 дней (в некоторых случаях даже 21 день и более).

Болезнь Гейне-Мидена: симптомы

Симптомы болезни Гейне-Медина зависят от формы заболевания.

В 90-95% случаев полиомиелит протекает бессимптомно.

В свою очередь, инфекции абортов составляют 4-8%.

В случае паралича аборта, то есть паралича, с которым организм пациента может бороться самостоятельно, через несколько часов или дней после заражения может развиться лихорадка, диарея, боль в горле и гриппоподобные заболевания.

На наиболее тяжелую стадию заболевания - паралитическую форму - всего 0,5% случаев. Затем вирус, попав в желудочно-кишечный тракт, с током крови попадает в передние рога спинного мозга, где разрушает мотонейроны, вызывая необратимый паралич организма. Весь процесс занимает менее 48 часов.

Симптомы паралитической формы включают, прежде всего, необратимый асимметричный вялый паралич. Чаще всего парализуются нижние конечности, реже - верхние, что со временем приводит к их атрофии и деформации того или иного участка тела.

Сопутствующие симптомы:

• высокая температура
• нарушение дыхания
• головные боли
• симптомы раздражения оболочек, появляющиеся через 7-14 дней

В крайних случаях дыхательные мышцы могут быть парализованы, что опасно для жизни. Крайне редко инфекция распространяется на мозг и заканчивается летальным исходом.

У некоторых инфицированных людей может развиться постполиомиелитный синдром, который проявляется в виде паралича мышц через много лет (даже 20-30) после заражения.

Читайте также: Детский церебральный паралич - причины. Причины церебрального паралича ДЦП - симптомы. Какие симптомы указывают на церебральный паралич? Детский церебральный паралич - виды церебрального паралича

Болезнь Гейне-Мидена: формы болезни

В зависимости от расположения поражений выделяют три наиболее частые формы паралича: спинномозговой, церебральный и бульбарный паралич.

• основная форма

Асимметричный паралич чаще всего поражает мышцы нижних конечностей, реже верхние конечности, мышцы туловища и дыхательные мышцы. Эти параличи бывают вялыми, что связано с ослаблением мышечной силы (это может быть как легкий парез, так и полный паралич).

• фигура мозга

Церебральная форма проявляется лихорадкой, повышенной возбудимостью или сонливостью, нарушением сознания, ригидностью мышц, мышечным тремором, судорогами, иногда афазией и атаксией.

• бульбарная фигура

Поражаются центры мозгового вещества (подушечки, в которых сосредоточены нервные центры, отвечающие за рефлекторные функции), дыхательную систему, систему кровообращения и черепные нервы.

Кроме того, существуют многочисленные осложнения, такие как миокардит, отек легких и психические расстройства.

Срок лечения в среднем составляет около 2 лет. В этом случае летальность составляет 30%.

Вакцина для предотвращения болезни Гейне-Медины

В Польше вакцинация против полиовируса относится к группе обязательных прививок (возмещение в рамках Национального фонда здравоохранения). Вакцина вводится в нескольких дозах.

Первая - инактивированная вакцина (ИПВ) - состоит из убитых вирусных клеток, которые следует вводить внутримышечно на рубеже 3 и 4 месяцев.

Вторая и третья дозы вводятся перорально и состоят из живых аттенуированных (вирулентных) клеток вируса. Живые вакцины (ОПВ) вводят с 16 до 18 месяцев. Одна доза вакцины защищает от болезни всего на 10 лет.

Вакцина против полиомиелита - самый эффективный метод предотвращения болезни Гейне-Медины.

Болезнь Гейне-Мидена: лечение

Причинное лечение невозможно. Цель лечения полиомиелита - просто облегчить неприятные симптомы. Поэтому одним из основных элементов лечения болезни Гейне-Медины является реабилитация, направленная на предотвращение скованности парализованных мышц.

Можно использовать специальные ортопедические приспособления для поддержки суставов с очень слабыми мышцами.

При необходимости (например, в случае коллапса позвоночника) применяются хирургические вмешательства.

При поражении дыхательных мышц может потребоваться респиратор.

Читайте также:

• Вакцинация против полиомиелита
• Постполиомиелитный синдром
• Острый миелит миелаксантный миелит (ОМР)