Болезнь Кушинга часто путают с синдромом Кушинга, оба имеют повышенную выработку адренокортикотропного гормона (АКТГ), но причины разные. Болезнь Кушинга чаще всего вызывается микроаденомами гипофиза. Каковы симптомы болезни Кушинга? Как с ней обращаются?
Болезнь Кушинга - это гиперактивная кора надпочечников, вызванная заболеванием гипофиза, который их контролирует. Наиболее частой причиной избытка кортикотропина (АКТГ) при болезни Кушинга является аденома (доброкачественная опухоль) в гипофизе, эндокринной железе, расположенной в средней черепной ямке. Болезнь Кушинга встречается редко, женщины в восемь раз чаще болеют, чем мужчины, и каждый год диагностируется у одного из 100000 человек.
Узнайте о болезни Кушинга. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Оглавление
- Болезнь Кушинга: симптомы
- Болезнь Кушинга: диагностика
- Болезнь Кушинга: лечение
Болезнь Кушинга: симптомы
- ожирение с скоплением жира на теле и шее
- розовые растяжки на коже
- покрасневшее лицо с опухшими веками
- ярко-красный румянец на щеках
- гирсутизм у женщин
- себорея и угри
- гипертония
- мышечная слабость
- заметные изменения в настроении
- нарушения менструального цикла
- боль в костях
- низкая устойчивость к инфекциям
Болезнь Кушинга: диагностика
При диагностике болезни Кушинга, прежде всего, следует провести тесты, чтобы подтвердить избыток кортизола, исключив при этом его лекарственный источник. Последующие исследования направлены на выяснение причины избытка кортизола. Это:
биохимические тесты:
- измерение концентрации АКТГ в сыворотке крови утром (8.00–9.00) - на болезнь Кушинга могут указывать уровни АКТГ выше 10-20 пг / мл
- Тест ингибирования с пероральным приемом 8 мг дексаметазона в течение двух дней, проведенный в условиях больницы.
- тест стимуляции с внутривенным введением кортиколиберина (CRH)
визуальные тесты:
- гипофиз с помощью магнитно-резонансной томографии с контрастным веществом для визуализации опухоли гипофиза; Компьютерная томография малопригодна из-за обычно небольшого размера опухолей гипофиза, секретирующих АКТГ.
Болезнь Кушинга: лечение
Единственное лечение болезни Кушинга - хирургическое удаление аденомы через клиновидную пазуху - наиболее распространенными методами являются ионизирующее излучение или лазер. Перед операцией, чтобы уменьшить ломкость сосудов, а значит - риск осложнений, пациентам вводят стероидные блокаторы надпочечников.
Читайте также:
- Синдром Кушинга (CS): причины и симптомы
- Кризис надпочечников (острая надпочечниковая недостаточность): причины, симптомы и лечение
- Гипофизарный карликовость - когда гипофиз вырабатывает слишком мало ГОРМОНА РОСТА
- Феохромоцитома - опухоль надпочечников.
- Синдром пустого седла - симптом заболевания гипофиза.
