Бесплатное медицинское обслуживание в рамках Национального фонда здравоохранения

Мы платим взносы на медицинское страхование, поэтому имеем право рассчитывать на бесплатное медицинское обслуживание и бесплатное лечение, когда пользуемся услугами учреждений, подписавших контракты с Национальным фондом здравоохранения. Однако мы принимаем тот факт, что больница или клиника ожидают от нас большей или меньшей оплаты, связанной с процессом лечения или пребыванием в больнице. Неправильно.

Медицинское учреждение, работающее по контракту с НФЗ, может взимать с нас плату, только если:

• Единственной и непосредственной причиной недомогания, требующей вмешательства медицинских служб, было состояние интоксикации. Другими словами: когда мы травмируемся в пьяном виде. В статье 33 Закона об учреждениях здравоохранения четко указано, что государственное учреждение здравоохранения взимает плату за медицинские услуги, оказываемые пьяному человеку, независимо от того, застраховано это лицо или нет. Врач, подозревающий, что обращающийся за помощью пациент находится в состоянии алкогольного опьянения, имеет право направить его на обследование, которое определит содержание алкоголя в крови. Отказ пройти такую ​​экспертизу будет отягчающим обстоятельством.

• По окончании стационарного лечения пациент останется в больнице дольше, чем требуется медицинскими процедурами. Мы разберемся с таким случаем, когда того, кто «выписан» из больницы, не заберут из больницы, и он не сможет ее покинуть. Больница уведомит коммуну, в которой проживает пациент, и за свой счет организует транспорт к месту жительства. Если муниципалитет не найдет уважительных причин для покрытия расходов, они будут оплачены пациенту.

• Пациент находится в лечебно-профилактическом учреждении или учреждении по уходу и уходу. В этом случае он несет расходы на питание и проживание. Ежемесячная плата составляет 250% минимальной пенсии по старости, но при этом она не может превышать 70% ежемесячного дохода (нетто) лица, пребывающего в этом учреждении.

Только в этих случаях медицинское учреждение, имеющее договор с Национальным фондом здравоохранения и предоставляющее нам льготы на основе медицинского страхования, имеет право требовать от нас оплаты.

Бесплатное здравоохранение: факты

Сомнения могут возникнуть из-за того, что медицинские учреждения обычно взимают плату за уход за близким человеком. Больницы стремятся получить деньги в связи с семейными родами или уходом за членом семьи пациента и его пребыванием в палате. Между тем, в свете Закона о правах пациентов у нас есть право на дополнительный уход, предоставляемый близким человеком. Конечно, больница не может нести расходы на это лечение. Следовательно, больница может потребовать оплату за защитную обувь, фартук или дополнительную еду, взятую из кухни больницы. Однако его сумма должна быть только возмещением фактических затрат, а не произвольно сформированной платы за простой факт согласия на оказание помощи.
Споры вокруг платы за так называемые анестезия по запросу во время родов. И представитель по правам пациентов, и Министерство здравоохранения заявили, что это правда, что в Польше нет возможности предоставлять медицинские услуги «по запросу», потому что все процедуры назначает врач, но если он считает анестезию оправданной, пациент платит за них.

Также стоит знать, что больница не имеет права взимать с пациентов плату за использование электроэнергии. Часто учреждения ожидают небольших сборов за зарядку аккумуляторов, ноутбуков и использование чайников. Если они это делают, то делают это незаконно, потому что больницы не являются учреждениями, уполномоченными торговать энергией, у них нет ни полномочий, ни возможности (например, им пришлось бы установить специальные счетчики, которые бы определяли количество потребляемой электроэнергии). Этот вопрос недавно рассматривал Уполномоченный по правам пациентов, и ее позиция в этом вопросе однозначна.

Сомнения могут возникнуть на границе стационарного и стоматологического лечения, которое лишь в ограниченном объеме финансируется Национальным фондом здравоохранения. Например: получение пантомографического снимка зубов в связи с лечением зубов не является гарантированной услугой, поэтому является платной. Однако если врач закажет такую ​​фотографию перед операцией, чтобы исключить воспалительные очаги в организме, как и любая услуга, заказанная в связи с лечением в больнице, она будет бесплатной.

При контактах со службой здравоохранения таких сомнений может быть больше. Если невозможно выяснить их путем переговоров с медицинским учреждением, стоит подать заявление о вынесении приговора в провинциальное отделение Национального фонда здравоохранения или обратиться в офис Уполномоченного по правам пациентов (телефон: 22 833-08-85; телефон доверия: 800-190-590; электронная почта: электронная почта: [email protected]; www.bpp.gov.pl; Aleja Unia 25, 01-829 Варшава).

Лечение вне дома

Если мы внезапно заболели или наше здоровье неожиданно ухудшилось, находясь вне дома - в отпуске, в командировке или с семьей, - мы имеем право на базовое медицинское обслуживание. Но плановое лечение должно проходить в том учреждении, в котором мы заявили о выборе врача общей практики (также медсестры и акушерки). Однако, если вы уезжаете в отпуск, например, с постоянным указанием на инъекцию, и просите помощи у медсестры в амбулаторной клинике, клиника может взимать с вас плату. Потому что в этом случае правило состоит в том, что если введение препарата путем инъекции было назначено врачом во время запланированного визита, лечение также планируется, и инъекции выполняются семейной и общественной медсестрой, которым мы подали заявление. Если врач из другого города дает экстренную консультацию, инъекции, назначенные этим врачом, также считаются неотложной помощью - они могут быть выполнены бесплатно любой медсестрой, работающей по контракту с Национальным фондом здравоохранения.