Альбумин (от латинского слова albus, буквально означающего белый или светлый) относится к белкам, высокомолекулярным полимерам, состоящим из аминокислот, которые являются основным компонентом как животных, так и растительных организмов. В организме человека альбумин находится в основном в плазме крови и внесосудистом пространстве и вырабатывается в печени.
Что такое альбумин? Если вы хотите узнать о роли альбумина в нашем организме, вам следует узнать, хотя бы в небольшой степени, о химической структуре этих белков. Альбумин относится к группе глобулярных белков, в эту группу также входят глобин (тот же, что входит в состав гемоглобина), гистоны - белки, связывающиеся с ДНК, протамином, антителообразующими глобулинами и проламином.
В отличие от фибриллярных (нитчатых) белков, альбумин имеет сферическую форму и растворим в воде и в водных растворах оснований и кислот (гидрофильных). Благодаря этому они могут переносить различные типы нерастворимых в воде соединений, которые, присоединенные к альбумину, перемещаются с кровью по всему телу.
Еще одна особенность альбумина - амфипротичность. В качестве амфолитов или амфотерных электролитов альбумин содержит как кислотные, так и основные остатки. Эта особенность позволяет им связывать как анионы, так и катионы. Это еще одна особенность, помимо гидрофильности, которая способствует связыванию различных веществ и их транспортировке в организме. Кроме того, эта структура важна для выполнения еще одной функции альбумина - так называемой белковый буфер, помогающий поддерживать постоянный pH крови.
Альбумин - функции
- Поддержание постоянного онкотического давления
Одна из основных функций альбумина в организме человека - поддерживать постоянное онкотическое давление, то есть регулировать количество воды в крови и предотвращать ее утечку из плазмы в тканевую жидкость. Эта функция является результатом концентрации белка в плазме, которая значительно (примерно в 3-4 раза) выше по сравнению с концентрацией в межклеточной жидкости. Онкотическое давление несколько уравновешивает гидростатическое давление крови и, таким образом, предотвращает выход воды с электролитами за пределы сосудов. Другими словами, это снижает вероятность появления отеков. Альбумины в этом случае играют важную роль, поскольку они составляют до 60% всех белков плазмы.
- Транспортная функция
Альбумин переносит огромное количество различных низкомолекулярных веществ, начиная с определенных гормонов (тироксин, трийодтиронин, кортизол), лекарств (включая антибиотики, барбитураты), жирных кислот, липидов и желчных пигментов (билирубина), витаминов. Альбумин также играет роль в переносе, например, оксида азота. По сравнению с другими белками (гаптоглобином, трансферрином) они являются неспецифическими, но важными переносчиками. Более того, различные катионы металлов, такие как кальций (Ca), натрий (Na), магний (Mg), цинк (Zn) и калий (K), также могут связываться с альбумином и перемещаться в этой форме в организме.
Следовательно, в результатах лабораторных исследований нашей крови иногда есть различие между ионизированным и общим кальцием. Это позволяет суммарно определить концентрацию этого белка (с учетом части, связанной с белками и присутствующей в форме свободного катиона).
- Функция поддержания постоянного pH крови, буфер
Как уже упоминалось, альбумин из-за своей амфипротической химической структуры является частью буферной системы крови. Белковый буфер (основным компонентом которого является альбумин), помимо карбонатного и фосфатного буферов, отвечает за поддержание постоянного pH крови, составляющего примерно 7,35-7,45. Нарушение этого баланса может привести к ацидозу (закислению организма) или алкалозу. Постоянный pH крови нашего тела чрезвычайно важен для биохимических изменений, происходящих в нем. Его постоянное значение является одним из основных условий всех физиологических процессов в организме, от дыхания и переваривания пищи до выведения вредных метаболитов. Химические реакции вместе с катализирующими их ферментами требуют соответствующей температуры и pH для правильной работы.
Также прочтите: Что может означать БЕЛК В МОЧЕ? Причины и виды протеинурии. Симптомы и лечение. Общий белок - нормы при биохимическом исследовании.
Альбумин - антиоксидант, поглотитель свободных радикалов
Интересно, что человеческий альбумин, поскольку он является основным внеклеточным источником восстановленных сульфгидрильных групп, расположенных в цистеине, позволяет улавливать свободные радикалы. Связывая ионы металлов, таких как медь, кобальт, никель, цинк и железо, которые препятствуют образованию свободных радикалов, он представляет собой один из основных антиоксидантов в нашем организме. Таким образом, это своего рода страж, защищающий нас от вредных продуктов химических изменений, происходящих в нашем организме.
Сывороточный альбумин - нормы
Правильный уровень альбумина в сыворотке крови человека должен находиться в пределах 35-50 мг / мл крови.Помните, однако, что значения лабораторных тестов всегда должны соответствовать стандартам, установленным блоком определения. Они зависят как от пола, возраста пациента, так и от метода определения. Полученный результат мы всегда представляем нашему врачу.
Причины гипоальбуминемии
Вначале следует отметить, что снижение концентрации альбумина (гипоальбуминемия) - явление гораздо более частое, чем его повышение (гиперальбуминемия).
Гипоальбуминемия - то есть снижение значения альбумина ниже нижней границы нормы. Это может быть связано как со снижением продукции этих белков гепатоцитами, так и с их потерей организмом.
Печеночная недостаточность может иметь различную этиологию, приводить к ожирению печени, а снижение альбумина является одним из основных параметров, позволяющих оценить функцию печени. Печень является местом производства этих белков. Альбумин (вместе с другими белками, отмеченными на протеинограмме) входит в так называемый профиль печени, то есть набор тестов, позволяющих частично оценить ее состояние. Кроме того, они отмечены такие параметры как:
- общий билирубин
- Аспат
- Алат
- GGTP
- ALP
- LDH
- протеинограмма
- тесты на вирусный гепатит
Нефротический синдром. Когда наши почки больны и фильтрация крови не происходит должным образом, организм теряет различные компоненты с мочой, в том числе: белки. Когда потеря белка с мочой превышает 3,5 г в день, и помимо этого есть специфические симптомы, мы можем диагностировать нефротический синдром.
Стоит добавить, что сам процесс выведения белка с мочой (альбуминурия) в какой-то мере является физиологическим явлением. Когда потеря белка слишком высока, следует оценить повреждение клубочков. К наиболее частым причинам повреждения клубочков относятся: сахарный диабет, артериальная гипертензия и гломерулопатии.
Воспаление - альбумин относится к группе так называемых отрицательные белки острой фазы, его концентрация снижается при воспалении. На полях. Белок, принадлежащий к положительным белкам острой фазы, например, часто обозначается как CRP (C-реактивный белок).
Гипергидратация - когда в нашем организме начинает накапливаться чрезмерное количество воды, например, из-за нарушения функции почек или при синдроме неадекватной секреции АДГ (SIADH), уровень альбумина падает ниже нормы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как болезнь Крона, целиакия или ПЭВ. Энтеропатия с потерей белка PLE - это заболевание, при котором происходит потеря белка. Эта патология связана с воспалением слизистой оболочки кишечника и нарушением структуры и функции их лимфатических сосудов.
Недоедание - уровень альбумина также позволяет следить за состоянием здоровья - особенно за уровнем питания организма в случае недоедания (вызванного разными причинами: как из-за недостатка пищи, так и рака и анорексии). В этих случаях уровень альбумина (преальбумин, транстиретин) значительно снижен. Поэтому это важный тест, чтобы определить причину внезапной потери веса.
Беременность - это также момент быстрых изменений в организме женщины, и снижение количества альбумина может быть вызвано, среди прочего, от физиологического увеличения объема крови, циркулирующей в организме матери.
Неопластический процесс - при опухолевых заболеваниях также наблюдается пониженный уровень альбумина. Однако следует помнить, что это единичное исследование, и мы не можем сделать из него слишком много выводов.
Гораздо реже обнаруживается повышенный уровень сывороточного альбумина, когда основной причиной является обезвоживание.
Низкий альбумин - симптомы
Симптомы, связанные с гипоальбуминемией, очень неспецифичны, и мы можем упомянуть здесь, среди прочего:
- слабость
- Не в духе
- тошнота и рвота
- хроническая диарея
- асцит
- опухоль вокруг лодыжек, но также опухшие глаза
- недоедание и в крайних случаях даже кахексия
Альбумин - исследование
Определение сывороточного альбумина проводится на основе крови пациента, взятого натощак.
Последний прием пищи следует съесть до 18:00 дня, предшествующего обследованию.
Низкий альбумин - лечение
Одно только нарушение уровня альбумина никогда не должно быть причиной для начала лечения. Необходимо проанализировать результаты всех определяемых лабораторных параметров, и, прежде всего, клиническое состояние пациента. В случае сомнений следует проконсультироваться с врачом, который может принять решение о проведении дополнительных анализов и назначении возможного лечения.