Решение об удалении матки и яичников дается врачу непросто, а тем более женщине. Многие женщины чувствуют, что после такой операции они перестают быть полностью женскими. Какова жизнь после удаления матки и яичников, к чему готовиться и чего ожидать?
Удаление матки и яичников - серьезная операция. Показание к удалению придатков (так говорят о матке и яичниках) может включать: миома, кисты, эндометриоз или рак. Как такая процедура повлияет на самочувствие женщины и процесс выздоровления, зависит от причины, объема операции и ... возраста пациента. Если до менопаузы осталось несколько лет, последствия будут огромными, потому что менопауза наступит раньше. Однако бывает, что такую процедуру приходится делать 20–30-летней женщине. Тогда ситуация еще более усложняется.
Послушайте, как выглядит жизнь после удаления матки и яичников. Это материал из цикла ХОРОШЕЕ СЛУШАНИЕ. Подкасты с советами.
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Удаление яичников: ускоренный климакс
Половые гормоны, вырабатываемые яичниками, отвечают не только за готовность женщины к оплодотворению. Они влияют на работу всего организма. После удаления яичников почти у ста процентов пациентов уже в первый или второй день после процедуры возникают острые симптомы (называемые случайными симптомами), связанные с менопаузой: приливы, сердцебиение, сильное потоотделение. Изменения настолько быстрые, что требуют немедленной медицинской помощи. Поэтому женщина должна получить большую дозу эстрогена вскоре после операции. Без них дальнейшее правильное лечение затруднено. Однозначно сказать, являются ли имеющиеся симптомы послеоперационным осложнением или искусственно вызванной ускоренной менопаузой, невозможно. Выпадение придатков можно считать разновидностью хирургической кастрации. Были ли удалены один или два яичника, удалена сама матка или вместе с яичниками.
Удаление яичников: необходима гормональная поддержка
После удаления обоих яичников в организме женщины почти не остается эстрогена. Это потому, что гормоны нельзя хранить. Либо они производятся на постоянной основе и организм использует их, либо они должны поступать извне, например, в форме таблеток. Если во время процедуры матка осталась позади, лечение должно включать введение эстрогена, прогестагена, а иногда и небольшой дозы андрогена, мужского гормона, который влияет на жизнедеятельность, повышает либидо и, следовательно, увеличивает желание секса. Чем моложе пациент, тем дольше длится прием гормонов. Во избежание отказа других органов, например сердца, печени или поджелудочной железы, женщина - на индивидуально подобранной терапии - должна дожить до так называемого средний возраст менопаузы, т.е. примерно до 51 года. Если операция была сделана, например, в 38 лет, принимать гормональные препараты стоит 13 лет. Без такой поддержки старость наступает раньше, чем у сверстников. Но на этом проблемы не заканчиваются. У женщин с истощением яичников остеопороз начинается намного раньше и увеличивается риск сердечного приступа. Биологические часы идут быстрее - старение на 10 лет быстрее. Дамам, которые хотят оставаться молодыми как можно дольше, стоит положиться на выбор врача. Ошибка, которую они совершают довольно часто, - это полный переход на подготовку с так называемым фитогормоны (активные соединения растительного происхождения). Они могут поддерживать тело, только пока оно все еще вырабатывает половые гормоны, например, когда мы приближаемся к менопаузе. При отсутствии придатков, то есть главного продуцента этих гормонов, мощность таких препаратов недостаточна.
Важный
- Еще несколько лет назад считалось, что если удаляют матку, следует удалять и яичники, чтобы избежать риска рака яичников в будущем. Сегодня многие врачи считают, что это нецелесообразно. Недавние научные отчеты об овариэктомии, опубликованные два месяца назад в США, ясно показывают, что это процесс, ускоряющий старение и развитие атеросклероза. Также было обнаружено, что уровень смертности среди женщин с удаленными яичниками был немного выше, чем в группе, у которой были оба яичника.
- Удаление придатков из-за опухолевого заболевания требует совершенно другой лечебной процедуры. После операции требуется лучевая или химиотерапия. Тип лечения обычно зависит от стадии рака до его диагностики. Чем позже это произойдет, тем сложнее будут послеоперационные методы лечения.
Читайте также: Секс: как заняться любовью после гинекологических операций - овариэктомии, мак ... Гистерэктомия: причины, течение, выздоровление Знаешь, дорогая, у меня нет матки ... - как рассказать партнеру о ГИСТЕРОЭКТОМИИ
После удаления одного яичника
Если один яичник и матка сохранены, ситуация иная, хотя в этом случае можно раньше войти в климакс. Однако обычно организм хорошо справляется с такой ситуацией. Поэтому при отсутствии медицинских показаний гормональная терапия не применяется. У вас могут быть дети с маткой и одним яичником или даже с его фрагментом. Поэтому, если вы не планируете заводить детей, подумайте о противозачаточных средствах, которые подходят именно вам. Просто помните, что курящим женщинам старше 35 лет нельзя принимать эстроген (ни в таблетках, ни в вагинальных пластырях, ни в кольцах). Если они хотят использовать эту форму безопасности, им нужно уйти.
Удаление одного яичника, части матки, тела матки
Даже если удалить один яичник и часть матки, процесс старения может ускориться. То же самое и при удалении тела матки. Причина такой реакции в организме - меньшее кровоснабжение этой части тела, чем до операции. Зачем? Во время операции, помимо беспокоящего поражения, также удаляются некоторые кровеносные сосуды, несущие кровь к оставленным органам. Выживший яичник хуже питается (например, в результате послеоперационного отека), потому что в нем меньше крови. Со временем он становится слабее и менее эффективным. Работая на двоих, она стареет быстрее, поэтому у женщины раньше наступает менопауза - не в возрасте 51–55 лет, а даже примерно в 44 года. Организм женщины устроен так, что даже небольшое вмешательство в работу половой или эндокринной системы может ускорить менопаузу. Иногда симптомы менопаузы проявляются медленно и нечетко, напримерпри переутомлении, переутомлении или сезонной слабости.
Когда матка отсутствует
После удаления самой матки следует принимать только эстроген. Иногда необходимы небольшие дозы андрогенов, чтобы усилить волю к жизни и повысить интерес к сексу. После такой операции у женщины нет менструации, но могут наблюдаться изменения, в чем-то похожие на таковые при обычных менструациях. Это потому, что яичники все еще работают. Однако в какой-то момент появляются симптомы, связанные с менопаузой, такие как приливы, учащенное сердцебиение, бессонница, потеря концентрации. Также бывает, что единственным признаком климакса является хроническая беспричинная утомляемость, вялость, быстрое увеличение веса и отвращение к сексу. Такая ситуация всегда требует вмешательства и контроля врача.
Реабилитация после удаления матки и яичников
Время восстановления разное для каждой женщины, перенесшей операцию по удалению придатков. Обычно это зависит от вашего общего физического состояния, других заболеваний и психологического состояния. Еще в больнице следует начать щадящую гимнастику, чтобы предотвратить образование спаек. Чем раньше мы встанем с постели, тем лучше. Но прежде всего вам следует запастись терпением. Иногда организму требуются месяцы, чтобы привыкнуть к новой ситуации. Женщине следует проводить время на больничном, чтобы поправить свое тело. Обычно вы можете вернуться к работе через несколько недель, но вам придется подождать около 6 недель до полового акта. В период выздоровления вам следует особенно позаботиться о правильном питании, которое способствует регулярному опорожнению кишечника. Если процедура производилась традиционным разрезом (а не лапароскопическим), стоит на следующий год носить более высокие трусики, чтобы живот вернулся в норму.
ежемесячно "Здровие"
