Аллергия на пенициллин. Каковы его симптомы?

Аллергия на пенициллин - одна из самых частых аллергических реакций на препарат. Она может быть очень сильной и иногда может даже привести к смерти - к счастью, последнее относительно редко. Узнайте, каковы симптомы аллергии на пенициллин.

Оглавление:

• Аллергия на пенициллин: что такое пенициллин?
• Аллергия на пенициллин: симптомы
• Аллергия на пенициллин: побочные реакции на лечение пенициллином
• Аллергия на пенициллин: диагностика

Аллергия на пенициллин может различаться по степени тяжести, не всегда очень интенсивной. До сих пор ученым не удалось выяснить, почему у одних аллергия на этот антибиотик, а у других - нет. Было только замечено, что это не наследственное заболевание и что оно не имеет видимой связи с другими аллергиями.

Аллергия на пенициллин: что такое пенициллин?

Пенициллин был открыт Александром Флемингом в 1928 году. Произошло это случайно. Ученый, собирая посуду с культурами бактерий, заметил растущую колонию плесени, которая убивала бактерии. Он начал проводить дальнейшие эксперименты, и несколько лет спустя вместе с Говардом Уолтером и Эрнестом Борисом Чейном они выделили активное вещество. После года дальнейшей работы они уже производили антибиотик, за что в 1945 году были удостоены Нобелевской премии.

Пенициллин - старейший универсальный антибиотик. Он принадлежит к семейству бета-лактамных антибиотиков, которые лечат многие инфекции. Он действует против стрептококков, стафилококков, анаэробных кокков, Clostridium difficile и Actinomyces, грамотрицательных бактерий, спирохет (Treponema, Borrelia, leptospires), менингококков и многих других.

Мы лечим пенициллин:

• стенокардия,
• средний отит,
• абсцессы
• остеомиелит,
• сепсис,
• гонорея,
• пневмококковая пневмония,
• менигококковый менингит,
• дифтерия,
• столбняк,
• сифилис
• сибирская язва.

Мы делим пенициллины на природные (бензилпенициллин) и полусинтетические (амоксициллин, феноксиметилпенициллин, ампициллин, тирациллин, азлоциллин, мезлоциллин, пиперациллин, пропициллин, карбенициллин, метициллин, оксациллин, клоксациллин).

Это естественный пенициллин, который является одним из самых сенсибилизирующих веществ, вызывающим наибольшее количество тяжелых аллергических реакций, ведущих к смерти. В прошлом по этой причине перед введением препарата проводилась так называемая пенициллиновая проба, сегодня ее применяют только в стационарной медицине, и по возможности пациентам дают полусинтетические пенициллины. Они гораздо реже вызывают побочные реакции.

Следует помнить: не все побочные реакции, возникающие при приеме пенициллина, являются аллергией. Более того, не все аллергические реакции одинаково опасны. Согласно последним исследованиям, количество людей, страдающих аллергией на пенициллин, завышено. Только 10% всех людей, которые говорят, что у них аллергия на пенициллин, действительно страдают аллергией.

Аллергия на пенициллин: симптомы

Обычно лекарственная аллергия проявляется в виде кожных реакций, это относится и к аллергии на пенициллин. В ее случае это:

• крапивница (около 40% всех побочных реакций),
• сыпь
• эритема рук, ног и туловища (реже).

Однако могут возникать и другие системные симптомы, такие как отек гортани, приступ астмы, одышка. В худшем случае (около 0,01-0,06% лиц, страдающих аллергией на пенициллин) возникает анафилактический шок, который представляет собой опасную для жизни ситуацию и требует немедленной медицинской помощи. Больше всего страдают люди в возрасте 20-40 лет.

Шок проявляется таким образом, что уже через несколько минут после приема пенициллина пациент начинает жаловаться на недомогание, головокружение, падение артериального давления. Также могут появиться: покраснение кожи, зуд, крапивница, учащенное и поверхностное дыхание, отек лица и дыхательных путей, что в худшем случае приводит к удушью.

Мы разделяем аллергические реакции на:

• немедленный - IgE-зависимый (до 1 часа от действия аллергенного фактора),
• цитотоксический - зависит от антител IgM, IgG (симптомы обычно через 3 дня),
• иммунные комплексы (симптомы через 3-5 дней),
• отсроченный - зависит от Т-лимфоцитов (симптомы через 7 дней).

Аллергия на пенициллин: побочные реакции на лечение пенициллином

Иногда во время лечения пенициллином могут возникать побочные реакции, которые, однако, следует отличать от аллергии. Часто появляется сыпь. Однако во многих случаях это не аллергия на лекарство, а лишь незначительный побочный эффект, который вызывает лекарство, или просто симптом самого заболевания.

Также очень часто маленький ребенок с «трехдневной» программой, первоначально проявляющейся высокой температурой, обращается к врачу, который, не имея возможности диагностировать причину такой высокой температуры, прописывает (на всякий случай) антибиотик. Сыпь, которая появляется в последующие дни, не является признаком аллергии на антибиотики, а является подтверждением трехдневного периода (незаконное лечение антибиотиком, поскольку это вирусное заболевание).

Лечение пенициллином также может вызвать боль в животе и диарею, потому что, как и антибиотик, пенициллин уничтожает не только патогенные бактерии, но и естественную бактериальную флору кишечника. У женщин он может вызывать грибковые инфекции влагалища. Однако это не симптомы лекарственной аллергии.

Аллергия на пенициллин: диагностика

Как я могу узнать, есть ли у меня аллергия на пенициллин? К сожалению, не существует стопроцентно надежного метода подтверждения аллергии на пенициллин. Обычно кровь проверяют на уровень пенициллин-специфических антител. Для этого их используют:

• точечные тесты,
• внутрикожные тесты,
• патч-тесты,
• тесты на наркотики,
• определение антител sIgE,
• тест высвобождения гистамина из базофилов,
• реакция трансформации LTT-лимфоцитов (при поздней аллергии).

Анализы проводят в аллергологических клиниках, специализирующихся на диагностике лекарственной гиперчувствительности. Наличие антител в крови подтверждает наличие аллергии. Если не обнаружены антитела, специфичные к пенициллину - это не значит, что нет аллергии (пенициллин расщепляется в организме человека и у некоторых людей аллергия на продукты его распада).

Затем можно провести провокационный тест - под пристальным наблюдением врача в больнице пациенту постепенно вводят все более высокие дозы пенициллина. Если возникают симптомы, это аллергия.

Помните: после того, как тесты подтвердят, что у человека аллергия на пенициллин, ему придется считаться с этим до конца своей жизни и при необходимости лечить другими лекарствами. Зная об аллергии на этот антибиотик, всегда следует сообщать об этом врачам. Для вашей собственной безопасности вы можете включить информацию об аллергии на пенициллин в свои записи или носить информацию об аллергии на пенициллин. вечный.

Антибиотики: как они действуют и при каких заболеваниях помогают?

11 советов по выбору безопасного антибиотика

Антибиотикограмма перед лечением антибиотиками: как читать результаты?