Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - самый частый врожденный порок сердца у детей

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) - наиболее частый врожденный порок сердца у новорожденных. В этом случае обнаруживается отсутствие фрагмента перегородки, разделяющей камеры. Симптомы этого порока сердца зависят от размера межжелудочкового дефекта и, следовательно, объема утечки между желудочками. Какие анализы необходимо провести для диагностики ДМЖП? Как лечится этот порок сердца?

Дефект межжелудочковой перегородки, или ДМЖП (дефект межжелудочковой перегородки), является наиболее частым врожденным пороком сердца у новорожденных (на него приходится почти 20-30 процентов всех аномалий). Примерно в 15-20% случаев перегородка закрывается самопроизвольно в течение 6 месяцев жизни. К сожалению, как и в случае с большинством врожденных пороков сердца, причины этого неизвестны.

Оглавление

1. Дефект межжелудочковой перегородки: симптомы
2. Дефект перегородки между камерами: угрозы
3. Дефект межжелудочковой перегородки: диагностика
4. Дефект межжелудочковой перегородки: лечение

В результате дефекта межжелудочковой перегородки происходит утечка крови слева-справа, т.е. смешивание венозной и артериальной крови на уровне желудочков (кровоток из левого желудочка в левое предсердие). Следовательно, слишком много крови под давлением поступает в легкие, а не в клетки тела. Затем речь идет о легочной гипертензии - процессе, приводящем к необратимым изменениям в кровообращении, которые делают невозможным исправление дефекта.

Дефект межжелудочковой перегородки: симптомы

Симптомы ВСД у детей

Незначительные изменения обычно протекают бессимптомно. Только при значительном подтекании через дефект межжелудочковой перегородки во время аускультации новорожденного врачом может быть слышен шум (мурлыканье) в области сердца (поэтому дефект обычно диагностируется на первой неделе жизни новорожденного). Кроме того, малыш легко устает даже во время еды, часто перестает сосать. Соответственно, он плохо набирает вес. Кроме того, он часто страдает пневмонией и бронхоспазмом.

Симптомы ВСД у взрослых

У взрослых по мере увеличения дефекта могут появиться:

• проблемы с дыханием (одышка)
• непереносимость физических упражнений
• слышимый шум кровотока через дефект межжелудочковой перегородки (после поднесения трубки к левому краю грудины)
• трудности с едой
• недостаточный вес

Дефект перегородки между камерами: угрозы

Люди с небольшим дефектом подвержены риску развития инфекционного эндокардита. Следовательно, необходима профилактика антибиотиками, особенно перед стоматологическими процедурами или незначительными хирургическими процедурами, во время которых может возникнуть инфекция.

В случае значительного выпадения могут появиться рецидивирующие респираторные инфекции (спастичность бронхов или ателектаз легких).

Дефект межжелудочковой перегородки: диагностика

Основными диагностическими методами, используемыми при диагностике дефекта межжелудочковой перегородки, являются:

• эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца) является важнейшим исследованием, поскольку позволяет точно определить расположение и размер дефекта межжелудочковой перегородки
• Рентгенологическое исследование (рентгенологическое исследование) грудной клетки - можно увидеть только большую утечку, которая вызывает расширение правого желудочка в результате повреждения его стенки Обследование показывает увеличенное сердце
• ЭКГ может показать признаки гипертрофии левого желудочка или обоих желудочков.
• Допплерография
• изотопные исследования

Проверьте:
Пренатальная диагностика выявляет пороки сердца. Какие тесты могут выявить порок сердца у плода?

Дефект межжелудочковой перегородки: лечение

Операцию по закрытию более крупного дефекта межжелудочковой перегородки следует проводить как в подростковом возрасте, так и у взрослых. После него пациенты могут вести нормальный образ жизни без ограничения физических нагрузок.

В некоторых случаях (обычно при незначительных дефектах) лечение дефекта межжелудочковой перегородки включает использование чрескожных имплантатов для закрытия дефекта.

Пациентам с небольшой полостью проводится фармакологическое лечение диуретиками и дигоксином, направленное на профилактику инфекционного эндокардита.

Проверить это
Что такое дородовое лечение врожденных пороков сердца?

Другие врожденные пороки сердца у детей и взрослых

• Трансляция магистральных артерий (ТГА)
• Открытый артериальный проток Боталлы
• Тетралогия Фалло, цианоз, врожденный порок сердца
• Дефект межпредсердной перегородки
• Коарктация аорты (сужение главной артерии)