Лазерная трабекулопластика заключается в выполнении деликатного ожога трабекулярной ткани под углом перколяции с помощью лазерного луча. В результате расширяются пути отвода водянистой влаги из глаза и снижается внутриглазное давление.
Лазерная трабекулопластика может выполняться с помощью аргонового или диодного лазера. Показанием к процедуре является сложность регулирования внутриглазного давления, несмотря на применение соответствующего консервативного лечения. Лазерная трабекулопластика также проводится пациентам, которые по разным причинам не могут пройти операцию по поводу глаукомы. В последние годы эти процедуры выполняются все реже, поскольку в связи с развитием современных методик хирургического лечения пациентов быстрее, чем в прошлом, направляют на операцию по удалению глаукомы. Процедуру нельзя проводить при очень запущенной глаукоме, когда есть небольшой шанс остановить прогрессирование болезни с помощью лазерного лечения.
Читайте также: Глаукома - фармакологическое лечение глаукомы Хирургия глаукомы. Когда применяется операция по поводу глаукомы? Лазерная иридотомия: курс, показания и противопоказания
Курс лазерной трабекулопластики
Процедура проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента. Перед процедурой поверхность глаза обезболивают обезболивающими каплями, а затем на глаз надевают специальную окулярную линзу, благодаря которой можно визуализировать трабекуляры, внутри которых проводится лазерная терапия. После процедуры пациент получает лечение, снижающее внутриглазное давление, в виде препаратов местного действия, наносимых на конъюнктивальный мешок, и пероральных препаратов. После процедуры всегда необходимо контролировать внутриглазное давление пациента, поскольку оно может временно повыситься.
Конечная цель процедуры - снизить внутриглазное давление и изменить консервативное лечение глазными каплями. Однако полностью прекратить прием капель бывает редко. Лечение с помощью лазерной трабекулопластики следует рассматривать как дополнительное лечение к лечению каплями, потому что основная цель лечения - получить безопасное для пациента давление, а не прекращать лечение.
Что вы не знаете о глаукоме Проверьте это!
Возможные осложнения после процедуры
К наиболее важным осложнениям после лазерного лечения относятся образование спаек в передней части и сужение угла инфильтрации.
Многочисленные клинические исследования, проведенные на больших группах пациентов, показали, что эффект лазерной трабекулопластики со временем исчезает и внутриглазное давление снова увеличивается.
Существует также тенденция к неэффективным операциям фильтрации против глаукомы и большая тенденция к разрастанию фильтрующего свища в глазах, ранее подвергавшихся этой лазерной обработке. Серьезные осложнения после операции трабекулопластики также включают значительное повышение внутриглазного давления, которое может быть опасным для глаз с выраженными изменениями поля зрения. Однако обычно повышение давления незначительное и временное. Во время процедуры также возможно кровотечение в переднюю камеру, но это осложнение обычно временное и не является серьезным. Иногда может возникать преходящий передний увеит, обычно он протекает легко и не серьезно.
Пациенты с запущенным глаукоматозным поражением зрительного нерва и большими дефектами поля зрения, пациенты с монокуляром, пациенты с высоким внутриглазным давлением до лазерной операции, пациенты с синдромом псевдоэксфолиации и пациенты, перенесшие лазерную трабекулопластику, должны находиться под особенно тщательным наблюдением после этой процедуры. исполняется неоднократно.
Об авторе Барбара Полачек-Крупа, доктор медицинских наук, специалист по глазным болезням, Центр офтальмологии Targowa 2, Варшава
Барбара Полачек-Крупа, доктор медицинских наук, инициатор и основательница Центра Т2. Она специализируется на современной диагностике и лечении глаукомы - это также тема ее кандидатской диссертации, защищенной с отличием в 2010 году.
Доктор медицинских наук Полачек-Крупа набиралась опыта уже 22 года с тех пор, как начала работать в офтальмологической клинике CMKP в Варшаве, с которой она работала в 1994-2014 годах. За это время она получила две степени специализации по офтальмологии и звание доктора медицинских наук.
В 2002-2016 гг. Она работала в Институте глаукомы и глазных болезней в Варшаве, где приобрела знания и медицинский опыт, консультируя пациентов со всей Польши и из-за рубежа.
В течение многих лет в рамках сотрудничества с Медицинским центром последипломного образования он читал лекции на курсах и тренингах для врачей, специализирующихся в области офтальмологии и первичной медико-санитарной помощи.
Он является автором или соавтором многочисленных публикаций в научных журналах. Член Польского общества офтальмологов (PTO) и Европейского общества глаукомы (EGS).
Глаукома: причины и симптомы
Нелеченная глаукома может привести к атрофии зрительного нерва, что приведет к слепоте. Заболевание обычно обнаруживается случайно. Каковы причины глаукомы и как распознать первые симптомы? Послушайте нашего эксперта проф. Ивона Грабска-Либерек, заведующая отделением офтальмологии клинической больницы В. Орловский в Варшаве.
Глаукома: причины и симптомыМы развиваем наш веб-сайт, показывая рекламу.
Блокируя рекламу, вы не позволяете нам создавать ценный контент.
Отключите AdBlock и обновите страницу.
